咽部异物感+嗳气

患者38岁，男性。主诉反酸、胸骨后烧灼样不适2个月，加重1周。体征包括反酸、胸骨后烧灼疼痛、咽部异物感、胃脘胀满、口干口苦、纳差、大便不畅。舌质淡红，苔滑腻，脉弦滑。中医诊断为吞酸，辨证属寒热错杂型。

患者40岁，男性。主诉咽喉部异物感2个月。症见喉部吞咽时异物感，口臭，口腔溃疡，易上火，易感冒，咳嗽有痰，脉弱无力，舌尖暗红，苔白腻。检查见上腹正中有条索状物，指甲有横纹。诊断为慢性咽炎。中医病名为慢性咽炎，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌尖暗红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见口臭，口腔溃疡，易上火，易感冒，咳嗽有痰。切诊见脉弱无力。

患者43岁，女性。主诉喉中有梗物和痰1年余，咽部异物感，吞之不下，吐之不出，喜太息，胸闷，脘痞，嗳气，吐涎沫，呕恶，纳差。舌红，苔稍白厚，脉弦滑。中医诊断梅核气，证属肝气郁结，脾胃升降失常，痰气交阻。望诊见舌红，苔稍白厚。闻诊未提。问诊见咽部异物感、胸闷、脘痞、嗳气、吐涎沫、呕恶、纳差。切诊脉弦滑。

56岁女性，胃脘胀满反复3年，加重伴反酸5日。胃脘胀满、胁肋胀痛、嗳气频作、善悲善哭、纳差、反酸、烧心、乏力、汗出、寐差、小便不利、大便稀溏。舌质紫暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断胃痞病，证型肝胃不和，寒热错杂。病因为情志不畅，肝气郁结，气机不畅，脾胃失和，升降失调，中焦气机不利。

患者主要症状为反复胃脘胀满不适1年余，胸骨后梗噎不适，胃脘胀满不舒，吞咽不舒，偶有嗳气。舌红，边有齿痕，苔薄黄，舌下脉络粗，脉细滑。辨证为气滞痰阻。病程长短为1年余。中医病名为胃痞，病因病机为气滞痰阻，痰郁化热。

崔某，男性，63岁。主诉胃酸烧心，胸闷胃满，咽部异物感，痰液粘稠，气短，嗳气频作，胃寒，病程2周，近1周加重。舌质红，苔少，脉细弦。诊断为脾胃素虚，情志失畅，气阳不足，肺胃之气不展，肝气不疏。病机为情志失畅，寒气客胃，肝郁气滞，气机逆乱。

女，43岁，咽中异物梗阻感半年，伴脘胁胀满，纳差嗳气，多疑善虑，神疲乏力。面色萎黄，形体消瘦，舌澹苔白，体胖大，边有齿痕，脉沉细。中医诊断为梅核气，证属肝郁脾虚，痰气交阻。病因病机为情志不遂致肝气郁结，肝病及脾，脾虚生痰，痰气互结于咽喉。

患者男性，39岁。主诉咽喉如物梗阻，咯之不出，吞之不下，伴心情郁闷，进食不畅，呃逆嗳气频作，口干咽燥，心烦多梦。舌红，苔薄白，脉细弦。中医病名为梅核气，证型为痰郁互结，胃气上逆，风热上壅。病因病机为肝气郁结，痰湿内生，痰气互结于咽喉，胃气上逆，风热上壅。

76岁男性，反复胃胀胃痛，全身窜痛，咽部异物感，恶心呕吐，胸闷，嗳气频作。舌红，苔黄，脉弦。诊断为肝气犯胃，肝胃不和。病程2个月，因丧妻情志不遂引发。

患者低热4个月，午后发热，体温37.3℃～37.6℃，后背、脊柱酸痛，颈肩痛，皮肤痛，关节痛，咽中有异物感，夜眠梦多，大便稍干，消瘦。月经周期准，血块多，腹痛，偏头痛，白带量多色白。舌质暗有瘀斑，苔薄黄，脉细滑。辨证为少太合病。舌尖红，苔白，脉弦细。舌质暗有瘀点，苔黄腻。舌淡暗有瘀点，脉细滑。舌淡暗边齿痕苔薄白，脉细滑。

患者56岁，男性。胃脘胀满、灼热，偶有隐痛、泛酸、嗳气、纳差、乏力、咽部异物感，大便干。面色萎黄，舌暗红、苔微黄、中见薄腻，脉弦细弱。中医病名属脾胃不和，证型为气滞血瘀。病因病机为脾胃虚弱，气滞血瘀，寒凝夹热。望诊见面色萎黄、舌暗红苔微黄。闻诊无特殊。问诊见胃脘症状及乏力、大便干。切诊见脉弦细弱。

患者69岁，女性。反复咳嗽3年，干咳，饱食后多发，咽痒，咽部异物感。舌淡、苔白稍厚，脉弦数。辨证为胃失和降，肺气上逆。既往胃镜检查示反流性食管炎。

患者年龄61岁，女性。主要症状为失眠2月余，伴睡前紧张、烦躁、思绪繁多、恐惧、幻听、不易入睡、多梦、噩梦惊醒、胸咽憋闷、咽部发紧、呼吸困难、咽干、咽部异物感、胸胁胀满、胸闷嗳气、口干、心情郁闷，情绪波动加重。舌胖红、苔黄腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结，心神失养。

患者15岁，女性，主诉咽部异物感2月余。现病史示胃脘不舒、腹胀、嗳气、口气重浊、急躁易怒、大便黏滞。面色黄中隐青，舌质偏红，苔黄根腻，脉弦略滑。中医诊断郁证，证候肝郁脾虚。

女，47岁，咽部异物感一月余，胸闷，嗳气噫逆。梅核气，痰浊凝阻。面色正常，舌苔中根薄微黄，脉弦。咽部黏膜稍红，气郁痰凝，阻滞胸咽，肝木横逆犯脾，脾胃升降失调。

患者年龄69岁，女性。反复咳嗽3年，干咳，饱食后多发，咽痒，咽部异物感。舌淡、苔白稍厚，脉弦数。辨证为胃失和降，肺气上逆。既往胃镜检查示反流性食管炎。

59岁女性患者，主诉心慌气短、胸闷、头晕晕厥、烘热盗汗、咽部异物感、胃胀嗳气、小便异味、眠差、周身酸困。形体中等，面色萎黄浮红，表情阴沉抑郁。脉左大于右，左关郁滞寸尺不及。中医病名属梅核气，证型为痰气互结、内热郁闭、气机瘀滞。病因病机为情志不遂、肝气郁结、痰气互结、伏热内郁、气机不畅。舌象未提，闻诊未提，问诊含症状及病史，切诊见脉象异常。

患者女性，32岁。主诉食后上腹部胀闷不适，时有疼痛、嘈杂、嗳气，咽干、咽部异物感，神疲乏力，纳少，夜寐欠佳。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。诊断为脾胃虚弱，咽喉不利。舌象淡红，苔薄白，脉细弦。咽部黏膜肥厚、弥漫充血，咽后壁淋巴滤泡增生，胃镜示慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性。

女，21岁，咽中如有物梗，持续数日，多次发作，多在恼怒、抑郁后。嗳气频频，左胁下时有胀痛，痛经。苔白，脉弦。诊断为梅核气，属肝气郁结型。

患者30岁，女性，主诉咽部异物感4个月，起于情绪刺激后出现昏厥、抽搐，之后神态消沉，愁眉寡言，食欲欠佳，多梦纷纭。胸闷不畅，时时太息，嗳气时作，夜寐不宁。脉弦数，舌薄白根微腻。证属肝失疏泄，脾气郁结。