咽部异物感

59岁女性患者，主诉心慌气短、胸闷、头晕晕厥、烘热盗汗、咽部异物感、胃胀嗳气、小便异味、眠差、周身酸困。形体中等，面色萎黄浮红，表情阴沉抑郁。脉左大于右，左关郁滞寸尺不及。中医病名属梅核气，证型为痰气互结、内热郁闭、气机瘀滞。病因病机为情志不遂、肝气郁结、痰气互结、伏热内郁、气机不畅。舌象未提，闻诊未提，问诊含症状及病史，切诊见脉象异常。

女，32岁，咽部哽咽不适3个月，加重10天。咽部异物感，吐之不出，咽之不下，咽痒咽干，咳嗽白痰黏腻，纳呆，寐欠安，大便秘结。舌质红，苔稍黄，脉弦滑。中医诊断梅核气，证型痰凝气滞兼有化热之势。

女，29岁，刺激性咳嗽半年，伴咽部异物感、干痒。咳嗽，痰盛郁滞证。咽部充血，黏膜肥厚，颗粒状淋巴滤泡增生，咽侧索增粗。舌苔黄腻。

73岁男性 咽喉疼痛、咽部灼烧感反复发作10余年 进食时痛甚 慢性面容 精神萎靡 腰膝酸软 乏力 畏寒 四肢凉 大便干结 小便数 夜尿频 舌质黯红 苔薄白偏干 脉沉细弱 喉核疮 咽疮 阴阳两虚 热毒瘀结证

患者56岁，男性。胃脘胀满、灼热，偶有隐痛、泛酸、嗳气、纳差、乏力、咽部异物感，大便干。面色萎黄，舌暗红、苔微黄、中见薄腻，脉弦细弱。中医病名属脾胃不和，证型为气滞血瘀。病因病机为脾胃虚弱，气滞血瘀，寒凝夹热。望诊见面色萎黄、舌暗红苔微黄。闻诊无特殊。问诊见胃脘症状及乏力、大便干。切诊见脉弦细弱。

患者年龄50岁，女性。主诉咽部异物感3年余。咽干少津，频作“吭、喀”之声，纳食不馨，腹胀，便溏。咽部粘膜暗红，浅表毛细血管扩张，悬雍垂肥厚，咽后壁淋巴滤泡散在性增生，呈结节状，咽反射敏感。苔薄，脉细。中医诊断证属脾虚精微不足，津液不得上承于咽。

患者41岁，男性，主诉咽部异物感15年，咯之不出，咽之不下，咽唾受阻。中医诊断梅核气。舌质稍红，苔薄白，脉细数稍弦。病程长久，病因与受凉后咽喉肿胀有关，病机为痰气交阻。

患者69岁，女性。反复咳嗽3年，干咳，饱食后多发，咽痒，咽部异物感。舌淡、苔白稍厚，脉弦数。辨证为胃失和降，肺气上逆。既往胃镜检查示反流性食管炎。

女，60岁，咽痛，咽部异物感明显，吞之不能，吐之不行，舌澹，苔白，脉弦细，梅核气，气阴不足，痰气交阻

女，49岁，周身不适，心中烦闷，遇事激动，月经周期不定，情绪易激动，悲伤欲哭，咽部异物感，胸闷烦躁，潮热头胀，失眠多梦，自觉热气从前阴冲出，大便干，小便短赤，颜面红润，舌红苔白干，脉弦劲，血压148/96mmHg，肝郁化火，虚热内扰的脏躁。

女，54岁，间断咳嗽6个月。咳嗽，咯黄痰，鼻塞，喷嚏，鼻流浊涕，咽部异物感，声音嘶哑。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为咳嗽，气虚痰浊，风邪阻窍，肺热郁闭。

邱某，女，46岁，咽部异物感1月余，咳嗽有痰，胸满不舒，大便偏干，舌苔白腻，脉弦滑，病程1月。中医病名：梅核气，证型：肺阳闭阻，痰气交阻，病因病机：情志不遂，肺气宣降失常，痰涎结于咽部。望诊：舌苔白腻，舌质红，舌红少苔。闻诊：无特殊描述。问诊：咽部异物感，咳嗽吐痰，胸满气逆，情志不遂，便秘，口渴口干，盗汗，干咳少痰，喉音嘶哑。切诊：脉弦滑，脉弦细，脉细数。

女，35岁，咽喉中异物感2年余，吐之不出，咽之不下，咽干口苦，心悸烦急，眠差梦多，纳差便干，舌质红，白黄润苔，脉弦滑，证属痰气互结。

女，34岁，咽部异物感2年余，声音嘶哑，胸部憋闷，咳嗽少痰，发音不清，月经量少挟块。舌红苔白厚腻，脉弦滑。证属痰气上逆，壅滞咽喉，肺失清肃，金实不鸣。

患者年龄42岁，女性。主诉咽喉部异物阻塞感3年余。病程3年，症状随情志变化而增减。舌质澹，苔薄稍腻，脉滑数。中医诊断为梅核气，证属肝气郁结，痰阻上逆。

张某，女，35岁。咽喉疼痛，咽部异物感周余。急性面容，面色红润，口干口苦，大便偏干，日一行，小便黄。舌红，少苔偏干，脉弦数。喉核疮（扁桃体溃疡）。热毒壅盛，气阴亏损证。咽部黏膜红肿，双侧扁桃体肿胀，左侧扁桃体中部见卵圆形溃疡，表面有黄白色分泌物附着。

患者50岁，女性。主诉胃脘胀满、纳差10年，加重半年。现症包括胃脘痞塞、疼痛、胸闷、咽部异物感、口苦、口臭、纳呆、恶心、吐粘液、大便干。舌质暗红，苔黄厚腻，脉细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为胃热炽盛、伤津。证型为胃热炽盛、胃阴不足。四诊信息包括舌暗红、苔黄厚腻、脉细滑。

女，19岁，反复感冒，咽部不适，咽痛痒，咳嗽，咽部异物感，畏寒背冷。舌质淡苔白，脉紧，咽部淡红不肿。风寒咽痹。风寒侵袭，表虚气弱，风寒结于咽喉。

患者女性，44岁。主诉咽部异物感，吐之不出，咽之不下，伴纳差、脘胁胀满。病程未明确提及。中医病名：梅核气。证型：气机郁结，痰湿凝聚。病因病机：生气恼怒，气机郁结，痰湿凝聚。望诊：舌苔薄黄，后转为薄白。闻诊：未提及。问诊：咽部异物感，脘胁胀满，纳差。切诊：脉弦，后转为脉沉。

患者50岁，女性，主诉咽部异物感3月余。病程3个月，伴口苦干。舌质稍红，舌苔黄白湿，脉短滑。中医诊断梅核气，证属气滞痰郁。病因病机为七情郁结，气机不畅，气滞痰凝，上逆于咽喉。