善怒

患者女性，48岁。主诉舌左边缘中段溃疡腐烂，病程自1972年冬起，持续约1年。中医诊断为舌菌、舌疮。舌红苔少而干，脉浮弦数，神疲音低，患处有恶臭气味。病因病机为肝胆气郁，火邪勃发，兼有七情忧思抑郁与燥气所伤。

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

35岁男性，主诉因郁怒、饥饱劳碌诱发腰胁痛，不能转侧。胁痛，肝火郁积证，病因属情志不遂、肝气郁结。舌象未提，脉象未提，肝脉布胁，胆脉循胁，肝火郁积致胁痛。

患者32岁，男性，主诉神识不清、答非所问、笑无休止、胡言乱语、行为怪异、狂躁奔走、骂詈号叫，病程半月。中医病名为狂证，证型属痰火上扰，蒙蔽清窍。望诊见面目红赤、眵多胶黏、舌质红绛、苔厚腻。闻诊无明显描述。问诊见神识模煳、善怒喜吵、不食而狂饮、大便干结。切诊见脉象弦滑有力，后诊脉细缓。

患者28岁，女性。主诉不孕，月经提前，经期5～10日，经色紫黑有块，量少，腰酸腹痛，头昏神倦，胸胁胀满，易怒烦躁，口干思饮，午后潮热。证属气血不调，兼有郁热，冲任受病。望诊见舌苔淡黄而润，舌象红润。闻诊未提及。问诊见月经异常、情绪烦躁、口干思饮。切诊脉象细弦而软，后转为调和。

患者42岁，女性。主诉腹胀半年，近半月加重。腹胀如鼓，食后加重，胀痛难忍，大便干燥，睡眠不佳，多梦。舌澹红，苔薄白，脉沉细无力。中医病名腹胀，证型肝郁气滞，脾胃虚弱。病机肝郁气滞，脾胃虚弱。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊腹胀、食后加重、大便干燥、睡眠不佳、多梦。切诊脉沉细无力。

孙都宪 劳神善怒 面带阳色 口渴 吐痰 头目眩晕 热从复起 足三阴亏损 左三部洪而有力 右三部洪而无力

张同初 善怒善郁 膈中痛甚 夜不成寐 虚证 浊阴不降 神气失守 舌象未提 脉象未提 面色未提 声音气味未提 病史应酬繁剧

患者眼痒、睛赤，时发时愈，劳烦时加重，善怒。脉弦。诊断为肝旺血虚，风邪循络上逆。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及。

女，52岁，面部轰热，时时汗出，急躁易怒，病程1月。主诉为更年期综合征，证属肝肾不足，水不涵木，阴阳失调。舌边尖红，苔薄白，脉细弦。月经紊乱，周期不规则，经量少，有血块，心悸胸闷，胃中嘈杂。

患者40岁，男性。胸闷憋气，头晕目眩，晕厥，背部酸痛，右胁胀痛。肝气郁结，气滞血瘀，病因郁怒伤肝。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。症状与情绪相关，病程未明确。

王某，女，50岁。经断2年，失眠、头昏痛、多疑善怒、心慌易惊。舌苔薄白、舌尖质红。脉细数。辨证为胆火夹痰，扰乱心神。

患者神呆目瞪，言语失伦。新婚。右脉洪滑。面色晦暗。舌红苔黄。善饥善怒，骂詈如狂。体弱神怯。病因病机为痰火上扰，肝火亢盛。中医病名为狂证，证型属痰火上扰。

患者形体丰厚，劳神善怒，面带阳色，口渴吐痰，头目眩晕，热从腹起。中医诊断为虚症，疑似火症。左三部脉洪而有力，右三部脉洪而无力。

患者男性，44岁。自觉消瘦、疲乏、心悸、烦躁、眼球外突、视力模糊、脖子增粗、头昏、记忆力衰退。面黄乏泽，眼球外突，眼裂加大，甲状腺轻度肿大，声音微哑，舌质红，舌苔黄厚，脉沉弦。中医病名甲状腺功能亢进，证型脾肾阴虚，痰浊凝滞，肝郁火旺。

王妇，年二八。月事愆期，发狂，时哭时笑，妄言妄语，身矫捷，目直视，动作有力，大小便不流畅。情怀素郁，多愁善怒。舌尖紫赤，边有赤瘰，上罩薄苔。脉弦滑有力。子宫蓄血之毒犯脑。

李某 28岁 小便不通 胁腹胀满 多烦善怒 慕素情志忧郁 舌红苔薄黄 脉弦细而数 肝气郁结 疏泄不及 通调受阻 七情内伤 气机郁滞 肝经病变

患者素善怒，胸膈不利，吐痰多，吞酸嗳腐，饮食少思，手足发热，病程十余年。左关弦洪，右关弦数。诊断为肝火血燥，木乘土位。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有善怒及长期症状。

患者痰多气逆，肌肉消瘦，耳鸣腰痛，卧即火升，梦干戈，凛寒善怒。脉弦细，左寸与右尺甚数，右寸关急搏不调。舌黯无苔，面黧不渴。病起于劳伤夹感，平素善饮，内伏积热，久锢深沉，温补杂投，营津受烁，升降失常，火浮足冷，病机错杂。

一妇人 善怒多郁 小腹痛胀 小水不利 胸乳疼痛 胁肋痞满 涩弦滞脉 肝气郁结 肝血不调 面色晦暗 舌苔薄白 脉涩弦滞 问诊见情志不遂 胸乳胀痛 胁肋痞满 小便不利 切诊脉象涩弦滞