善怒

24岁男性，主诉与家人口角后出现身体仰卧、颈项强直、两目上翻、四肢抽搐、气息欲断，发作频繁，约三十分钟一周期，脉弦细而弱。中医诊断为气逆抽搐，证型属肝气郁结，病因病机为怒动肝火、躁急生风。望诊未提，闻诊未提，问诊提示情绪诱因，切诊见发作时脉似有似无，苏醒后脉弦细而弱。

33岁女性，畏冷，胃痛灼辣，呕吐褐色，胃脘胀闷，心慌，吞酸，嘈杂，嗳气，不思饮食，大便黑色便结，腰痛，舌质红、苔薄白，脉弦细而紧。中医病名属胃痛，证型为肝胃瘀热，病因病机为情志不舒，肝气犯胃，嗜食辛辣，郁热入络成瘀。

女，性躁善怒，头胀昏重，面赤升火，按月倒经从口鼻而出。脉细弦，舌薄黄。肝用偏旺，气火上逆，经血不循冲任之脉。性躁善怒，面赤火升，头目昏胀。

男，35岁，低位单纯性肛瘘术后，小便点滴刺痛，小腹胀急，多烦善怒，胸胁刺痛，口苦，口舌生疮，舌尖红苔薄黄，脉弦数，心肝两经实热兼证。

患者足肿，入晚则甚，腹大嗜食，口干引饮，动则自汗，舌少苔，脉细数。中医病名未明确提及，证型为气阴两伤，脾肾双虚，病因病机为脾肾双虚不能化水。望诊见舌少苔，闻诊未提及，问诊见腹大嗜食、口干引饮、动则自汗，切诊见脉细数。

患者49岁，女性。主诉胃脘堵胀，心烦意乱，易怒善哭10余年。脏躁。肝郁气滞化火，热伤营血，气血失调。面色微黄，舌质澹红，苔少，脉沉细弦。喜饮冷食，胃部堵胀，嗳气频频，胃脘喜温喜按，大便偏稀，心烦善怒善哭。

女，24岁，精神抑郁，急躁善怒，经期少腹痛两年余，经前十余天至经期阴部、少腹部及乳房抽掣性疼痛，阵发性发作，伴胸闷、烦躁、心悸失眠、头痛如劈、口腔溃烂、周身汗出、四末发凉、全身困乏无力，经量少、色紫、有血块，舌暗、苔薄白，脉弦涩。肝郁气滞，经脉淤阻。面色晦暗，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

患者62岁，男性，主诉原发性高血压10余年，近几月头晕甚剧，下肢麻木，痿软无力。脉弦细。证型为肝阳上亢。病因病机为肾虚骨弱致下肢痿软，气血虚致下肢麻木，脉弦、头晕、血压高为阴虚肝阳上亢之征。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压及下肢症状。

五十八岁，中风，不省人事，喉中痰响，头眩目不能睁，肌麻身不能运，神志时清时昧，舌苔甚厚，底白面黑，不欲饮食，左缓小，右细数，阴虚中风，肝风痰浊壅塞，风痰上僭，络阻窍闭，肝肾本体先亏，气虚血衰，多郁善怒，生湿酿痰，化火生风

患儿夜惊、急躁善怒、多动、抽动、惊痫、眉心冻。肝盛克脾，水泻色青。面色青，舌淡苔白。脉弦。肝气郁结，脾虚失运，肝木亢盛，克伐脾土，致水湿内停，泻下色青。

男，46岁，高血压病，头痛、耳鸣、眩晕、心烦、不寐、肢麻、大便燥结，病程多年，舌淡紫少苔，脉弦结代，肝经气滞，清阳被阻，久病入络成瘀。

患者年龄2岁，主要症状为发热、消瘦、腹泻，病程45天。中医病名为疳疾，证型为脾元大伤，津液消亡。望诊见面色苍黄，舌澹白，苔白腻，皮肤干燥无弹性，皮下脂肪薄。闻诊未提及。问诊见大便溏泄，日3、5次，四肢纤细，焦躁不安，精神萎惫，哭无涕泪，食少，肢冷，善怒。切诊见脉迟细无力。

患者50岁女性，鼻出血4日，性情急躁，心悸。面色面黄无华，舌澹，脉芤。中医诊断鼻衄，辨证为气机冲逆，统藏失司，迫血妄行。病因为宿疾甲亢，多虑善怒，导致血行失常。

男性，20岁，狂走妄行，善怒，哭笑无常，时发痴呆，头昏耳鸣，失眠多梦，心悸，两鬓掣感，两手震颤，淅然畏寒，四肢冷，面部热，口渴喜饮，大便秘结。唇红，苔白，脉弦细数。中医诊断为狂证，病因病机为胆实痰郁，胆气郁结，阳郁内热，阳不达外。

患者年龄23岁，女性。主诉孕后呃逆、逆气上冲、食后必吐、杯水不存、肌肉消瘦、精神抑郁、尿赤便燥。中医病名为恶阻，证型为肝胃不和，病因病机为平素多郁善怒，怒气伤肝，肝气郁逆，挟冲胃之气上逆。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示孕后症状及精神状态。切诊脉象为弦而无力，复诊脉象稍有力，无弦象，三诊脉象和缓。

患者男性，31岁。眩晕目赤5天，伴头痛、耳鸣、两眼红赤多眵、灼热畏光、明异物不适感、烦躁易怒、少寐多梦、口干口苦、尿黄赤短。舌质红，苔黄，脉弦数。辨证为肝火上炎证。病因病机为肝火上炎，气火内炽，循经上冲，致头目络脉气血壅盛。

刘某，59岁，男性。主诉右胸膺部疼痛5个多月。右侧胸膺部疼痛，第2、第3肋部微肿，有压痛与叩击痛。舌苔白，脉弦紧。证型气滞血瘀。面色正常，舌象白，脉象弦紧。症状包括右胸膺部疼痛，大便2~3天1次。

患者55岁，女性，主诉多疑善怒、喃喃自语、喋喋不休、哭闹叫嚷，病程3个月。中医病名癫狂郁证，证型肝火挟痰，上扰心神，神明失守。望诊面色无华，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊多疑善怒、夜间需服安眠药入睡。切诊脉沉弱。

储某某，女，52岁。自觉咽中有异物感三年，时轻时重，去年加重，咽中介介如梗，吞之不下，吐之不出，伴胸闷吊痛，口腻目酸。肝气不舒，气滞痰凝，郁而化火，上阻于咽嗌。多郁善怒，情怀不畅。面色正常，舌苔黄腻，脉弦。胸闷吊痛，咽中梗阻，悲伤欲哭，呵欠连连，大便干燥。

女，44岁。月经量多，经期延长，经行腹痛，纳差，胸闷，双下肢浮肿。病程2年。中医病名：症瘕。证型：痰阻血络，冲任不固。病因病机：痰阻血络，痰浊中阻，痰郁气滞，痰阻水道。望诊：舌质澹红，苔薄白而根部略腻。闻诊：未提及。问诊：纳差，胸闷，浮肿，月经异常。切诊：脉沉细。