喷嚏

患者年龄12岁，女性。反复发热，伴咽喉肿痛，病程自1岁起，约每月发作1次。此次病程1周，身热，咽喉扁桃体肿大有脓点，喷嚏，咳嗽，胃中热，喜冷饮，大便干结，纳差乏味，四末不温。形瘦面白，容易感冒，不耐劳累，时有胸闷心慌。舌苔白厚，脉浮数。

5岁男童，发热3天，伴鼻塞流涕、咽痛、轻咳、大便干燥，舌质红苔薄黄，脉浮数。诊断为风热壅郁肺卫，证属风热外感，病机为风热壅肺，肺卫失宣。舌质红、苔薄黄、脉浮数。

患者年龄1岁6个月，主诉双眼睑浮肿10余天，腹泻1天。查体见双眼睑及颜面浮肿，舌质澹红，苔薄白，指纹青于风关。中医诊断水肿、泄泻。辨证脾肾阳虚，兼寒湿泻。病因病机为脾肾亏虚，寒湿内侵，水液运化失常，肠道功能失调。

患者55岁女性，主诉小便自遗一月，夜尿频繁，昼日因咳嗽、喷嚏亦可发生。体征见神波乏力、胸闷胁胀、咳嗽痰黄稠。舌红苔薄黄，脉细弦。诊断为肝郁化火，上犯刑肺，肺热不能约束水道。

男，18岁，头痛、鼻塞不通3年余。鼻塞持续，鼻涕多，冬季脓性涕，夏季清涕，伴头昏、头痛。鼻黏膜暗红色，轻度水肿，X线示双侧上颌窦透明度降低，右侧上颌窦外下方有致密阴影。舌澹，苔薄白根腻，脉弦滑。风热久郁，清阳不升，湿浊上泛，阻塞肺窍之鼻渊。

患者57岁女性，主诉每年夏末秋初发作哮喘二十余年。症状包括喷嚏连作、双目红赤、涕泪俱下、多汗、咳喘胸闷、痰多色白不易咯出。舌暗红苔微腻水滑，脉滑数。诊断为哮喘，证型为表虚不固，痰湿内蕴，外邪侵表而诱发宿痰。

女，67岁，干咳咽痒，打喷嚏后咳嗽加剧，病程5年。干咳咽痒，咽头干涩，蚁行感，鼻涕逆吸后咽头不适，咽喉壁轻度澹红，慢性充血，舌薄苔，边有齿痕，脉平偏细。辨证太阴经，病机久咳不愈，疑似过敏性咳嗽。

10岁男性，咳嗽8天，恶寒怕风，咳声阵作，夜间为甚，痰白量少，头重身痛，喷嚏频作，清涕常流，咽痒微痛，舌澹红，苔薄白，脉浮紧，风寒咳嗽，兼有肺热，恶寒明显，身痛涕清，咽稍充血，扁桃体Ⅱ度肿大，动辄汗出。

13岁女性，鼻塞四五年，右侧为主，冬重夏轻，涕多色白，遇寒打喷嚏，多汗。鼻腔检查正常，鼻甲无异常，中隔反“C”型弯曲，黏膜充血，舌薄苔，脉平。肺怯。鼻痒作嚏，多汗，肺气亏虚，卫外不固，肺为金脏，畏寒畏燥，肺气不足，难以适应环境变化。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息，纳眠便可。舌淡紫，苔薄，脉弦。二诊主诉头晕，恶心10余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红苔白薄少津，脉弦硬。三诊主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗苔心剥少津，脉弦滑。四诊主诉恶心减近日外感，咳嗽，咽痛，痰多黄粘，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红苔白而少津。五诊主诉咽痛口干，头痛，耳鸣，血压190/90mmHg。舌淡红苔心剥，脉弦滑。六诊主诉血压不稳，头晕头痛口干涩，鼻塞，涕血丝。舌红多暗斑苔薄少津，脉弦。七诊主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红苔薄白。八诊主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，发胀感，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红。九诊主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞涕中血丝，咳痰多色白，大便干，怕冷。舌暗红苔少。十诊主诉口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞涕流，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。十一诊主诉头晕恶心腿胀肢麻，鼻塞口干BP170/80mmHg。舌暗红苔少，脉沉缓。

12岁男性，鼻塞、鼻流清涕、鼻痒、喷嚏、眼睛流泪1年余，春夏加重。中医辨证为邪犯于肺、气机阻塞。面色正常，舌淡苔薄白，脉浮紧。症状以鼻部为主，伴眼部症状，病程较长，属过敏性鼻炎。

患者年龄23岁，女性。主诉发热2月余。发热表现为上午体温正常，下午体温37.2~37.5℃，伴头痛、咳嗽、喷嚏、无汗、怕冷、头昏蒙、乏力。舌边齿痕，苔白腻，脉滑缓。中医诊断为脾虚湿困，郁而发热。病因病机为脾虚湿困，湿邪郁而化热，湿邪蒙蔽清窍，困阻脾阳，阳气不达，故发热不甚，头昏蒙，乏力。

10岁女性 持续发热咳嗽 体温39.2℃ 疲乏无力 口干 眼睑浮肿 发热恶寒 体温37.5℃ 咽喉疼痛 头晕 乏力 咳嗽 微咳 面色白 舌苔薄白 脉弦滑数 面色皖白 三焦湿热 气阴两虚 升降失职 表邪闭郁 脉弦滑 脉弦细缓 脉浮紧而数 三焦郁热 表里同病 脉弦紧

男，70岁，腰痛、左下肢放射痛10天。腰椎4～5间隙及其左侧椎旁压痛，左直腿抬高实验（+），左拇趾背伸力减弱，屈颈实验（+），挺腹实验（+）。腰椎4、5椎体前缘唇样增生，腰4～5椎间隙变窄。腰椎4～5软组织向后突入椎管。中医诊断腰腿痛、痹证。

69岁女性，心慌头晕间作10余年，高血压、冠心病、病态窦房结综合征病史10余年。面萎黄无华，脉弱，舌淡胖，苔薄黄腻。心电图示窦性心动过缓，窦房传导阻滞。中医诊断心悸，辨证气阳不足，痰瘀水停。舌淡胖，苔薄黄腻，脉弱，脉弦滑不调。

患儿8岁，男性。形体壮实，脸色偏暗，容易感冒发烧，感冒时咽喉疼痛。有过敏性鼻炎病史，鼻中黄浓鼻涕，鼻中堵塞感，夜间打鼾，呼吸时鼻中声音清晰。汗出较多，舌黯红苔腻。诊断为过敏性鼻炎。病因病机属热证，表现为鼻塞、黄浓鼻涕、咽喉疼痛、舌黯红苔腻。脉象未提及。

患者31岁，女性。主诉过敏性鼻炎1年，近2周出现喷嚏、鼻塞、流清涕、夜咳。舌淡暗，苔薄黄，脉弦细。舌淡红，苔薄白，脉弦细。舌暗，苔薄白，脉弦细。中医病名过敏性鼻炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。

23岁男性 发热恶寒5天 微恶寒 喷嚏咳嗽 纳呆恶心 呕吐 小便黄 舌质红 苔薄黄 脉浮弦 风热外袭 肺胃失和 舌淡红 苔薄白 脉浮

4岁女性，喷嚏、流涕2天，咽红，无恶寒发热，饮食二便尚可，舌边尖红，舌薄白，脉浮数，感冒，风热犯肺，风热内犯，肺失宣降

患者年龄30岁，女性。主诉干咳无痰反复2年，伴日晡左边面红耳赤，入夜口干，大便燥，小便黄。中医诊断肺胃阴津已伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及干咳、面红、口干、便燥、尿黄。切诊提及数脉。证型为阴虚。病因病机为肺胃阴津受损。