患者72岁,男性。小便不能自控,咳嗽、喷嚏或下楼梯时尿液自出,病程半年。面色无华,气短乏力,烦躁不安,少腹拘急隐痛拒按,尿意频频,纳差便秘。舌质紫暗,舌边有瘀点,脉细涩。辨证为肺脾气虚,下焦蓄血。
小便不禁肺脾气虚下焦蓄血
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患者41岁,女性。主诉哮喘反复发作30年,近因受凉而发1周。主要症状包括咳嗽剧烈、喉间哮鸣音、气急、痰色白有泡沫、咽痒鼻痒、风吹后易喷嚏流涕、时有尿频失禁及腰酸。中医诊断为肺肾亏虚,感受风邪,肺气不宣。望诊未详述,闻诊未详述,问诊提示症状及病史,切诊未详述。
哮喘肺肾亏虚风邪肺气不宣
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患者20岁,女性,主诉哮喘、咳嗽5天,病程较长。哮喘、咳嗽,端坐抬肩,不能平卧,喉中痰鸣,声音嘶哑,咳嗽吐白泡沫痰,塞流清涕,喷嚏,胃口不好,厌食油膩,大便干少,膝肘关节痛。舌苔薄黄,脉细数,两肺满哮鸣音。辩证为太阳阳明合病。
支气管哮喘太阳阳明合病里实热证痰饮证
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患者,女,12岁。稍一触冒风邪即喷嚏咳嗽不已,病程3年余。形体虚弱,面色不华,恶风自汗,少气懒言。鼻流清涕,喷嚏不绝,口澹乏味,纳谷不馨。大便鹜溏,舌质澹,苔白薄,脉虚细无力。脾肺不足,气血两虚。面色不华,舌质澹,苔白薄,脉虚细无力。
喷嚏不绝变应性鼻炎支气管炎脾肺不足
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6岁男童,身热不扬,腋下体温37.2℃,鼻塞流涕,咳嗽不爽,咯吐黄痰,咽痛微红,口渴欲饮。舌苔白质赤,脉浮数。病机属外感风邪,郁而化热,宣豁失司,清肃不行。体质为小儿纯阳之体,化热最速。
风热感冒风热犯肺苔白质赤脉浮数
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女,51岁,鼻流清涕4年多,鼻痒,打喷嚏,易出汗,汗出后加重,乏力,头部不适,眼部发痒,欲热饮,饮凉则胃胀痛,舌质略黯,苔薄白,脉沉滑,风寒束肺,鼻窍不宣。
慢性过敏性鼻炎风寒束肺肺气失宣鼻窍不利
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患者年龄4岁,女性。反复咳喘哮鸣两年余,再发8天。咳喘频作,喉中喘鸣,痰多色白,喷嚏鼻痒,纳食少,大便稀溏,小便清长。咽部稍充血,双肺音粗糙,可闻哮鸣音。舌质澹红,苔白,脉缓。中医诊断为哮喘,证型为风痰内蕴。
哮喘风痰内蕴肺脾不足痰气交阻
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患者23岁,女性,主诉反复鼻痒流涕6年余,加重1周。舌质淡红苔腻,脉细。鼻黏膜瘙痒,喷嚏,鼻塞,流涕,时有浓涕。舌质红,苔腻,脉细。病因病机为外邪犯鼻,肺气失宣,脾运失职,蕴湿化热,湿热内蕴,郁于鼻黏膜。中医病名属鼻鼽,证型为湿热蕴肺,脾虚湿盛。
过敏性鼻炎鼻鼽膜痒湿热内蕴
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患者年龄20岁,男性。主诉小便泡沫多1年余。病程较长。中医病名为肺卫不固,证型为肺卫不固,风邪犯表。病因病机为肺气虚损,卫表不固,感受外邪。望诊见颜面眼睑水肿,舌质淡,舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见平素易感冒,动辄汗出,恶风,喷嚏频作,流清涕。切诊见脉浮而无力。
蛋白尿肺气虚风邪犯表卫表不固
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女性,32岁,主诉发作性流涕喷嚏5年,鼻塞、鼻腔作痒,晨起遇冷空气即打喷嚏、流清涕,大便偏干,小便时黄。舌苔薄白,脉滑。辨证为风邪束肺,肺窍不利。
喷嚏过敏性鼻炎风邪束肺肺窍不利
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68岁男性,主诉鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水涕,病程20年,近2年控制不佳。现症见狂嚏不止、大量清水涕、鼻塞、鼻痒、眼痒流泪、恶风怕冷、腰膝酸软,面色晄白,精神倦怠,饮食纳可,睡眠安,二便调。舌体胖大,苔白,脉沉弦细。中医诊断鼻鼽病,证属下元虚寒,脾肾不足,土不制水。
变应性鼻炎下元虚寒脾肾不足鼻鼽病
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患者年龄63岁,男性。主诉右侧胸胁疼痛胀满,咳嗽、喷嚏时加剧,呼吸气短。病程2个月。中医病名悬饮,证型水饮结滞于胸胁,本虚而标实。病因病机为水饮结滞,升降不利。舌质澹,苔白厚滑,脉沉滑。体征见面色苍白,右侧胸廓隆起,语颤消失,呼吸音极弱。
包裹性积液水饮结滞胸胁气滞升降失常
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患者53岁,女性,腰痛10余日,活动受限。腰背部压痛,左腰脊突压痛,左“4字”试验阳性。舌质紫暗,苔薄白,脉弦细。证属腰脉闪损,腰部气机失畅,不通则痛。
急性腰扭伤腰部气机失畅腰脉闪损瘀血阻络
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六十岁女性 振寒转栗、呵欠喷嚏、口亡津液、心下急痛而疸、身热欲近火、脐下恶寒、浑身黄及睛黄 病程未明 寒湿证 病因病机为寒湿胜、阳气不足、肾寒、心火受制 面色黑、溺黄赤 脉象数、弦细、洪而弦、洪大、至骨举来实、空虚
寒湿胜丹田寒肾阴虚心火盛
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41岁,鼻塞流浊涕,反复发作十余年,头痛前额及眶缘,头晕目眩,鼻塞流黄脓涕,咽红,咳嗽痰稠,夜寐欠安,舌红苔薄微黄腻,脉细数而浮,外感肺经风热,扰动痰浊,上蒙清窍。
慢性副鼻窦炎肺经风热风热痰浊正气亏虚
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7岁男童,咳嗽1天,干咳少痰,活动后加重,无发热,无汗,鼻塞流黄涕,喷嚏时作,纳眠尚可,二便正常。体温36.8℃,口唇红,咽充血,双肺呼吸音粗,呼气相延长,可闻及痰鸣音。舌澹红,苔白厚,脉浮紧。中医诊断为咳嗽,辨证为寒痰犯肺。
咳嗽变异性哮喘寒痰犯肺肺虚痰饮留伏
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1岁3个月 男 发热 午后始作 入夜益甚 天明时汗出热退 形瘦 白面 口渴 食少 时呕逆 舌澹 苔薄白 指纹澹 阴虚夏季热 舌红 苔薄少 指纹澹紫
夏季热阴虚潮热胃阴虚
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患者年龄44岁,男性。主诉双目奇痒反复发作2年余。现症双目干痒,发红,无流泪,流清涕,喷嚏,季节转换及冬春季节加重。脉弦数,舌胖白苔。中医诊断目痒,辨证为卫表不固,风热上扰。
过敏性结膜炎风热上扰卫表不固目痒
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患者年龄35岁,男性。主诉咳嗽2月余。起病因受风寒,表现为恶寒、发热、流清涕、喷嚏、咽痒、咳嗽、咯少量稀白痰。伴随症状包括口干渴、咽干痒、胸闷、胸中干热而痛、乏力、咽红赤。舌质红苔薄白,脉沉虚数。中医诊断为咳嗽,辨证属肺阴虚,痰热内扰。
咳嗽肺阴虚痰热内扰
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患者30岁,女性,慢性咳嗽近2年,因气候变化、操劳过度而发作。咳痰量多,色白或灰,咯吐费力,口干欲饮,大便溏烂。舌红质偏黯,苔薄黄腻,脉小滑。中医诊断为久咳,病性属肺虚痰热证。病因病机为痰热壅肺,肺失清肃,气阴耗伤,宣降失司。舌红质偏黯,苔薄黄腻,脉小滑。
久咳不愈肺虚痰热气阴两伤痰湿内蕴
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