嗳气+气滞血瘀+失眠

女，15岁，左侧头面疼痛1年，急性病容，面目憔悴，左侧面颊至头巅疼痛，痛剧时含目提颊，流泪，舌根发硬，失眠少寐，胸闷憋气，嗳气则舒，两胁胀痛，经前痛甚，烦急易怒，便干，隔日一行，舌澹红，苔薄白，脉弦细，肝郁气滞，肝气上扰清阳。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者54岁女性，主诉发作性胸闷气短、心慌半年余，加重2周。刻下症见胸闷气短、心慌乏力、失眠多梦、胃脘胀满、嗳气太息、纳差乏味、白带过多。面色晦黄，神志倦怠，舌质暗澹，舌体正常，舌苔薄腻，脉象弦细滑数。中医诊断为胸痹心悸，证属心气不足，肝郁脾湿型。四诊见面色晦黄，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细滑数。

女性，35岁，心悸气短胸闷半月，表情抑郁，面色不华，舌暗红，苔薄白，脉沉弦。心悸，气滞血瘀。怒气伤肝，气遏于胸。

张某，男，40岁，胃痛7年，反复发作，以上午9~11点及下午3~5点为重，呈饥饿样疼痛，进食后减轻。嗳气，泛酸，烦急暴怒，失眠，便秘，尿少。面黯黄消瘦，痛苦病容，舌淡苔薄白，脉细弦。诊断为胃痛，证型为木郁乘上，不通则痛。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

郭某，54岁，发作性胸闷气短、心慌半年余，加重2周。面色晦黄，舌质黯澹，舌苔薄腻，脉弦细滑数。心气不足，肝郁脾湿型。胸痹，心悸。心肌缺血，窦性心动过速。心气不足，肝郁气滞，脾失健运，内生湿浊，血脉凝滞。

50岁，全身疼痛不适，头痛眩晕，腹部疼痛，腰背酸痛，胸胁胀痛，肢体疼痛交替发作，月经周期紊乱，痛经和漏下史，面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细，抑郁性疼痛，肝气郁结，情志不遂，气机阻滞，脏腑失调。

58岁女性 患者主诉脘腹部轻微疼痛兼有空虚感近1年 舌苔白腻 脉象细弦 素体气阴两虚 兼杂脾胃不和 气滞血瘀湿阻 非萎缩性胃炎伴糜烂 二型糖尿病史 大便干结 饮食可 小便可

女，22岁，自汗5年，手汗尤重，午后汗出，情志抑郁，性急易怒，嗳气难眠。舌暗苔白，舌下脉络粗大色黑，脉涩动。汗证，气滞血瘀证。

患者女性，33岁。主诉口腔溃疡反复发作2年多，近半年加重，伴胃脘胀闷、嗳气、吞酸。精神悲观，心情抑郁，失眠多梦。口腔溃疡位于两颊，表面附白苔，舌质黯澹，边有瘀斑，脉弦。中医诊断为口腔溃疡属肝郁脾虚证。

75岁男性，口眼歪斜，半身不遂，病程6月余。面色黧黑，舌淡苔白，脉弦细。情态不遂，气血郁滞，血脉空虚，脉络失养。精神抑郁，烦躁失眠，头痛目眩，胸闷腹胀，食欲不振，嗳气吐酸。血压140/90mmHg。病因为胃溃疡穿孔术后，情志不遂，脾胃气机不畅，湿食痰火气血相因郁滞，脉络阻塞。

刘某，女，55岁。主诉脘腹痞胀不适，伴嗳气，失眠，大便偏干。病程3年。中医病名痞满，证型肝脾不调。病因病机肝气郁结，脾失健运。舌暗红，苔薄白。脉细滑。