嗳气+胃失和降+胃溃疡

患者30岁，男性。反复心窝部疼痛1年，又作1星期。主症为中脘作胀、心窝部隐痛、泛酸、嗳气。舌质红，苔黄略腻。脉细弦。辨证为酒湿内蕴，蕴而化热，饮食伤胃，胃失和降，气机不利。中医诊断为胃脘痛（酒湿伤胃）。

患者年龄49岁，男性。上腹部胀痛，胃中有烧灼感，反酸明显，食欲差，烦躁易怒，呃逆嗳气，大便不畅。舌质红，苔白腻，左脉弦细、右脉弱。中医诊断为胃脘痛，证属肝郁脾虚，胃失和降。病因病机为情志郁结，肝气横逆犯胃，脾虚失运，胃气上逆，痰湿食滞，胃络阻滞。

56岁 胃脘疼痛5年 伴有嗳气吐酸 腹胀纳呆 便溏浮肿 头晕口中酸苦 慢性病容 舌苔白中澹黄腻 脉沉弦缓 浊阴犯胃 胃失和降 脾运不健 虚实夹杂 寒热错综

男，43岁。失眠一年，伴胸闷心慌，早搏频作。心烦不安，急躁易怒，脱发，胃脘不适，泛酸嗳气。面色无华，眼眶黛黑，咽红。心率84次/分，早搏每分钟10次。中医诊断：心悸，不寐。证型：肝郁气滞，瘀阻心脉，胃失和降。

患者60岁，男性。主诉为胸骨右下部位陈发性疼痛，伴上腹胀闷、食后恶心呕吐。病程近两年，本次发病于元霄节晚餐后，症状呈绞痛，伴腹胀呕吐。中医诊断为胸痹、胃痞。辨证为胸痛固定、胃院痞塞、恶心呕吐黄苦水与痰涎、嗳气频作、口干苦、大便干结。舌质暗红，舌苔黄腻厚。脉弦滑。

男，43岁，失眠、心慌1年，病程1年。失眠、心慌，伴早搏，胃脘不适、泛酸、嗳气，脱发，急躁易怒。面色无华，眼眶黧黑，苔燥少津，舌质暗红，脉细微弦伴结代。证属肝郁气滞，瘀阻心脉，胃失和降。

女，36岁，上腹不适，嗳气、反酸反复发作3年余，加重半月，咳嗽，咯白痰，眠差多梦，纳差食少，神疲乏力，腰酸不适，月经量多。胃脘痛(湿浊中阻证)。舌淡，苔白腻，脉沉滑。病因为饮食不节，脾失运化，胃失和降，胃气壅滞，气机不通，酿湿生痰。

女，63岁。胃脘疼痛两年余。纳谷不香，食后作胀，嗳气泛酸，长期失眠。舌暗红，苔薄白，脉细弦。慢性浅表性胃炎、胃溃疡。脾失健运，胃失和降，气滞中宫。

患者年龄47岁，男性。胃痛反复，便血，形体消瘦，神疲乏力，四肢不温。胃痛2月，发无虚日，甚于空腹，泛吐酸水，食少嗳气，大便色褐如酱，隐血试验强阳性。舌质淡、苔黄垢罩灰，脉细弦。中医诊断为胃病，证属脾阳不振，中虚气滞，胃失和降。望诊见形体消瘦，面色萎黄。闻诊无特殊描述。问诊包括胃痛、便血、乏力、四肢不温、食欲差、嗳气、酸水。切诊见脉细弦，舌质淡、苔黄垢罩灰。

患者胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛，灼热感，嘈杂不适，纳谷欠馨，胃胀更甚，神疲乏力，大便溏薄，舌质红，苔黄腻，脉细数。脾胃素弱，纳化失常，阴虚津少，胃络失养。肝郁不舒，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。神疲乏力，胃脘胀痛，食后更甚，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干燥，舌边尖红，苔薄白，脉细弦。胃痛年余，口干欲饮，齿龈出血，食欲不振，面色萎黄，夜寐欠安，大便便秘，舌红少苔，脉细数。

患者30岁，男性。反复心窝部胀痛1年，1周前饮酒后复发。中脘作胀，心窝部隐痛，泛酸嗳气。舌质红，苔黄略腻。脉细弦。证型为酒湿内蕴，蕴而化热，饮食伤胃，胃失和降，气机不利。中医诊断为胃脘痛（酒湿伤胃）。

48岁男性，胃病史6年，隐痛喜按，嗳气频作，脘部胀满，进食加重，反酸干呕，大便隐血阳性。面色萎黄，舌质澹，苔白润，脉弦缓。诊断为气郁不疏、胃失和降之证。

患者36岁，男性。反复胃脘部胀痛一年，伴嗳气、泛酸、多梦、口臭、纳差、口干而不欲饮、神疲乏力、大便不调时硬时溏。舌苔黄腻，脉弦细。中医诊断为胃溃疡A2，病机为肝郁脾虚、胃失和降，夹有湿热。主诉为胃脘部胀痛。病程近一年。