嘶哑

患者52岁，男性。主诉多年口腔、咽喉、鼻腔干燥，伴有异物感、烧灼感，痰少而稠，频清嗓，受凉后曾发热、咳嗽。体征见咽后壁黏膜萎缩，舌白腻如敷粉，脉平。中医病名为干燥综合征，病机属脾虚生化失职，津液乏源。四诊信息包括舌象白腻如敷粉，脉平，咽后壁黏膜萎缩。

刘某，46岁，男。主诉音色失泽，不耐多言，多则嘶哑，口干不思饮，伴异物感。体征示双声带肥厚，游离缘不整齐，沿游离缘有条状充血带，舌黄腻苔，边有轻度齿痕，脉平。诊断为声带息肉术后，属心火偏旺，声带充血。

患者51岁女性，主诉咽喉不适伴疼痛、声音嘶哑6个月，进食时发呛。间接喉镜及直接喉镜检查发现会厌喉面部菜花状肿物，质地坚硬脆，触之易出血，未完全暴露声带。颈部触及3枚黄豆大小活动淋巴结。营养较差，消瘦。病理诊断为喉癌（混合型）I级鳞状上皮细胞癌。

3岁男童，咳嗽反复发作1个多月，夜间加重，痰多难咳，流涕喷嚏，纳可。舌苔薄白，脉浮紧。痰饮蕴肺，外束风寒。痰热蕴肺。

患者年龄69岁，男性。主诉肺癌术后咳嗽、咯血痰。病程半年余。中医病名肺癌术后。证型正气亏损，余毒未清，痰热阻肺，气阴两伤。舌红，苔黄腻，脉微数。辨证属痰热阻肺，气阴两伤。舌象舌红，苔黄腻。脉象脉微数。

患者女，10岁，咳嗽1个半月。主要症状为阵发性频咳，夜间和晨起加重，伴胃脘胀满、嗳气、纳呆、大便溏。舌淡红，苔厚腻，脉弦滑。辨证为脾胃不调，肺失宣降。病因为脾胃虚弱，运化失职，湿浊内生，阻滞气机，肺气失宣而咳。

患者36岁，男性。主诉咽痛数年，声音略嘶哑。症状包括咽部红肿、咽干而痛、全身乏力、腰痛、精神萎靡不振。辨证为肾阴亏耗，龙火上燔，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咽痛、咽干、腰痛、精神萎靡，切诊未提及。

患者女性，40岁。主诉声音嘶哑半年。咽喉不利，咽喉异物感，咽喉干燥，干咳少痰。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医病名慢喉喑，证型痰热瘀阻。病因病机为痰热瘀阻。舌象暗红，苔白腻，脉弦滑。

患者21岁，女性。声音嘶哑，咽痛3日。急喉喑。内有蕴热，感受风邪，复食生冷，壅阻吸门，气机不畅。面色焦急，舌红苔薄黄，脉浮数。会厌部充血、水肿，悬雍垂充血。

女性，口腔溃疡反复发作1年，舌尖、边有口疮溃疡，色白，周围色澹，进食疼痛。口干、唇裂脱皮，声音嘶哑，胃脘不适，打嗝。舌澹苔薄白，脉细弱。阴阳俱伤，虚火上炎。

患者65岁，男性。进行性吞咽困难伴进食灼痛3个月，声音嘶哑1周，上腹部时有疼痛，吐白色粘液。右锁骨上淋巴结肿大，质硬不移。舌质紫红，脉细数。食管下段狭窄，充盈缺损6cm，病理学检查发现鳞癌，纵隔、锁骨上淋巴结转移。瘀毒型，病因病机为瘀毒内结，痰瘀互阻。舌紫红，脉细数。

慢性咽痛，咽干而痛，干咳，声音嘶哑，咽痛隐作，神疲乏力，咳嗽无力，咽痛而痒，鼻塞流涕，恶风身楚，咽痛而痰多，痰粘稠，咳而不利，咽痒，恶心胸闷，身累而困。舌质淡红或偏红，舌体瘦小，舌苔少而干，舌苔白，舌苔白腻。脉弦细，脉弦细无力，脉浮，脉弦或滑。阴津不足，气阴两虚，外感风邪，痰湿或风痰。

患者56岁，女性。主诉乏力、背困、嗜睡，能进流食，便秘严重，十天一行。中医诊断噎膈，证型津亏热结证。舌苔白，脉细弱。病程5月，曾行放疗32次，CT示中段食道占位病变，双肺多发转移。

患者女性，46岁。主诉声音嘶哑八月余。形体消瘦，神情疲惫，两颧略红，咽壁欠润，声音嘶哑伴精神疲倦，纳谷不香，口渴少饮，夜间咽燥，失眠多梦，大便干结。舌红瘦无苔少津，脉细而带数。中医病名失音，证型气阴亏损，心肾不交。病因病机为气阴亏损，心肾不交，虚火上炎，肺肾阴虚，导致声音嘶哑及神志不安。

患者4岁，声音嘶哑持续3天。外邪束伏手太阴经。舌淡，苔很薄，脉未诊。声门水肿，充血。喉风，外感风热，肺热壅盛。声门水肿，充血。舌淡，苔薄。病程3天。

罗某，5岁，发热恶寒，体温40.1℃，呼吸急促，鼻翼扇动，咳声嘶哑，泡沫浊痰不易咳出，面红胸痛，烦闷不安。舌红，苔黄腻，脉滑数。热毒壅盛，热壅血瘀，郁久成脓之热喘证。

患者56岁，男性，主诉间断呃逆13日，持续加重2日。呃逆伴胸闷、心烦、咽部堵闷、声音嘶哑、纳呆、睡眠欠佳。舌苔白，脉沉弦。中医诊断呃逆，辨证为饮食不节，寒邪深入胃肠，胃阳被遏，中冲失和，胃气上冲。

男性，主诉咽喉不适，声音嘶哑1年，神疲乏力，胃纳较差，右胁微痛，小便黄赤，舌澹苔腻微黄，右关沉按无力，左脉细微弦数，中医诊断失音，证属脾胃虚弱，湿热阻滞。

1岁男童，发热三天，出疹一天，泄泻稀水样便10余次，皮疹隐没，面色苍白，呼吸气弱，神识昏迷，闭目露睛，唇舌青紫，口腔麻疹粘膜斑，胸腹头面四肢见稀疏色淡疹点，对光反射迟钝，四肢厥冷，体温35℃，指纹青紫透三关射甲。证属暴泻伤阴，阳随阴遏，麻疹内陷。面色苍白，舌青紫，脉弱，指纹青紫透三关。

三旬，喉痹，头面浮大，喉颈粗大，呼吸急促，声音嘶哑，咽喉肿痛，口腔溃疡，痛楚难忍，脉象细数弱微，声音微弱，似不能振，伤阴，寒邪深入，格阳于上，水饮难入，畏烦热