嘶哑

患者51岁女性，主诉口腔溃疡反复发作5年，病程较长。口腔溃疡持续存在，伴有咽痛。舌薄苔，脉细。诊断为脾胃湿热证。舌象示薄苔，脉象细。咽后壁淋巴滤泡增生，污红，扁桃体充血，前腭弓充血，舌尖、颊、前庭有多个小溃疡。咽后壁充血已消失，软腭血管暴露，右侧前庭齿龈有小溃疡。

王某，女，58岁，头痛、身痛、恶寒、发热、面浮、鼻塞流涕、言语嘶哑、咳嗽吐痰，痰白稀薄，病程未明。风寒束肺，证属风寒束肺。舌苔薄白，脉象浮紧。

女，17岁，声音嘶哑5天，喉中干燥作痛，咳嗽少痰，小溲色黄，性情急躁。舌苔罩黄，脉弦。证属素体阳盛，木火刑金，火燔声带。咽黏膜充血，声带充血鲜红，轻度水肿，声门闭合不良。

女，58岁，右侧偏头痛，右侧面瘫，言謇，声音嘶哑，饮水呛咳，咽痒有痰，黄黏稠痰，口干不欲饮，喘促气短，胸闷憋气，耳鸣如鼓声，四肢末端寒凉，左手食指色暗发泡，口腔溃疡，纳呆，寐差，便溏。头痛，口疮，湿热瘀毒。舌暗红，少苔，脉沉细。舌嫩红，苔薄，脉弦细。舌暗红，苔花剥，脉沉细。

患者54岁，男性，主诉声音嘶哑1个半月，加重1周。主要症状包括咽喉灼热痛、吞咽痛、咽部梗阻感、精神差、饮食差、大便结、小便黄。中医病名慢喉喑，证型湿热结聚证。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。专科检查示喉黏膜充血肿胀，双侧声带前中1/3交界处有对称性黏膜突起。

患者男性，69岁。主诉咳嗽气喘伴喑哑1月余，加重6天。病史提示左肺上叶中心型低分化鳞状细胞癌，放化疗后仍见咳嗽、咳血、气喘、音哑、口干、乏力。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断肺积，证属痰热毒邪，郁结阻肺。

3岁男童，高热，咳嗽，声音嘶哑，烦躁口渴。烦躁不安，口唇干燥，皮肤斑点鲜红，咽喉红肿，舌质红绛，苔黄干，指纹紫。麻疹后五天疹子当退而不退，体温该降而不降，辨证为麻疹并发喉炎。

患者，4岁，感冒3天，恶寒发热，鼻塞咽痛，咳嗽痰出不爽。邪热壅肺，舌质红，苔黄，脉滑数。高热，咳喘加重，喉间痰鸣，烦躁口渴，体温40.6℃，咳嗽呈犬吠样，语音嘶哑，神疲嗜睡。

女，42岁，胸憋闷、气短、咳嗽、咳痰色白粘稠、呃逆、暖气、动则气急、张口抬肩、发热，病程约1个月。属实喘，痰热壅肺型。面赤，喉中痰鸣，咽红，声音嘶哑，唇色紫暗，舌暗红苔黄，脉弦滑数。

患者32岁，男性。声音嘶哑，语言难出一年余。身体丰腴，口中黏腻，咳吐白色黏痰。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。声带左中1/3处生有米粒样息肉，色白，光滑带蒂，声带闭合极差。诊断为喉喑，辨证为脾湿犯肺，痰浊上结。

患者，55岁，主诉甲状腺手术后发音嘶哑，病程较长。局部有收缩、牵制、紧张感，纳食正常。舌象薄苔，脉象细。检查见悬雍垂松弛，下拖及舌，会厌卷叶型，声带固定难展。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未详述。四诊信息包括舌象薄苔、脉象细，局部感觉异常，检查提示声带固定。

患者有肾脏亏虚，阴液不足，液难荣溉，喉痛，悬雍下垂，声音嘶哑。脉濡弦涩。舌象未提，面色未提，气味未提，病程未提。中医病名为喉癣，证型为肾亏阴虚，病因病机为肾亏肺燥，阴少上承。四诊信息中，望诊未提，闻诊未提，问诊提及喉痛、声音嘶哑、悬雍下垂，切诊见脉濡弦涩。

患者35岁，女性。主诉声音嘶哑1.5年，近4个月加重，有时失音。伴随咽喉干痛、紧束不适、干咳、痰少黄黏、夜寐口干、午后颧红、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细略数。声带澹红，边缘轻度肥厚，前中1/3处有对称性小结，声门闭合不全。中医诊断肺肾阴虚，喉嗓失濡。

患者35岁，女性。声音嘶哑一年半，近四个月加重，伴咽喉干痛、紧束不适、干咳、痰少黄粘、夜寐口干、午后颧红、腰膝酸软。舌质红，苔少，脉细略数。声带淡红，边缘轻度肥厚，前中1/3处有对称性小结，声门闭合不全。中医诊断为肺肾阴虚，喉嗓失濡。

患者39岁，女性。发热咽痛11天。发热、咽痛、吞咽困难、倦怠纳差、乏力少神、多汗、小便黄赤。咽部充血，扁桃体Ⅲ°肿大，色红，有黄白色分泌物，咽后壁淋巴滤泡色红，有点状渗出物，颌下淋巴结肿大压痛，发声嘶哑。舌红，苔黄腻，脉弦滑。证属湿热毒邪上干肺系。

患者39岁，男性。主诉慢性咽喉炎，咽喉红肿干燥疼痛，右侧较甚，晨轻暮重，说话声音嘶哑，痰粘难出。口干渴饮，大便干燥，寐差多梦。舌红苔黄，脉弦而数。病程较长，症状持续数月。中医病名为咽喉炎，证型属阴虚火旺，病因病机为肺胃热盛，虚火上炎。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见口干渴、寐差、痰多，切诊见脉弦而数。

患者久咳，失音，喉痹。中医病名属失音、喉痹。证型为肺金燥甚、木火上炎、龙相火炎、肾虚。病因病机包括肺燥火郁、肺金燥甚、木火上炎、风热痰涎、嗔怒叫号、龙相火炎、肾虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示久咳、失音、喉痹。切诊未提及。

19岁男性，主诉眼睑下垂、全身无力3年。眼睑下垂，咀嚼无力，吞咽困难，午后疲惫乏力，虚汗多，易外感。舌澹，尖红黯，脉沉滑。中医诊断为重症肌无力，证型为脾肾阳虚，卫表不固。病机为脾肾亏损，卫阳不足，易受风邪外干。

患者年龄25岁，男性。身热头痛、目赤羞明、鼻塞流涕、咳嗽不畅、声音嘶哑。舌质深红，苔黄燥，脉浮数。口腔内有麻疹黏膜斑。诊断为麻疹病。病因病机属外感时行疫毒。

患者55岁，男性，主诉声音嘶哑，咽喉干痛1周。病程1周。中医病名急喉喑，证型痰凝血瘀，结聚喉窍证。舌象绛紫，苔薄白，脉弦。喉黏膜黯红而干，声带充血肿胀，发声时声带闭合不佳。