嘶哑

6岁女性患者，午后潮热旬余，体温38-38.5℃，咳嗽痰少，痰粘不爽，面唇樱红，咽喉干燥，声音嘶哑，手足心热，大便干燥，小便短黄，舌红苔少，脉细数。肺门淋巴结核，中医诊断为痨虫蚀肺，肺阴受伤，虚火内炽。查体见两侧锁骨下干湿性啰音。

患者主诉胸骨后疼痛及进食梗噎，病程较长。舌苔澹黄而腻，脉象细弦。辨证为胃逆不降，痰气互结，后转为痰热内结、阴虚痰热、肺失宣降、降逆化痰、化瘀散结。症状包括发音嘶哑、咽部不适、咳嗽、痰黏、吞咽梗噎、胸闷不畅。舌象黄腻，脉象细弦。

8岁男童，声音嘶哑，下肢萎软不步，病程三月余。脾肾阳虚，化源不足。形体消瘦，面容憔悴，精神萎顿，四肢逆冷，舌质淡红，苔白腻，脉沉细。

患者年龄未提及，主诉为胸痞痰腻，热势早轻暮重，病程未明确。中医病名为痧后余邪未清，证型为肺不肃、脾不运、中焦阻隔不通。病因病机为饮食不慎致肺脾功能失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸痞痰腻、身热、声音嘶哑，切诊未提及。

女，59岁，左侧背部疼痛1月余。左侧背部至胸部有颗粒状小疮疖，红赤，成线状及片状排列，膻中穴处最明显。舌红无苔，脉沉细稍弦。肝火久郁，湿热内蕴。面色红润，声音嘶哑。

女，1岁，发烧7日，疹出未透，频咳气急，声音嘶哑，饮水即呛，昏沉嗜睡，虚弱无力，大便溏薄，小溲短赤，体温不升，神志昏沉，呼吸急促，面色灰暗，四肢厥逆，重度紫绀，皮疹稀疏暗淡，两肺布满罗音，心音钝弱，肝肋下3厘米，舌质光赤有芒刺，两脉沉细而弱，麻疹，支气管肺炎，喉炎，金黄色葡萄球菌败血症，营养不良Ⅲ度，营养不良性贫血，正气不足，疹出未透，毒热内陷，阴津大耗，正虚邪实。

26岁女性，头痛、发热、恶寒、咳嗽胸痛，病程五天。主症为咳嗽、吐脓痰、胸痛、夜间出汗。诊断为肺痈。证属肺痈。望诊未提。闻诊未提。问诊见咳嗽、吐脓痰、胸痛、口干咽燥、纳呆、夜间出汗。切诊未提。X光示右肺中叶空腔，诊断为肺脓疡。病程中出现咳吐脓痰、便稀、咳喘减轻、痰量减少、心累、气短、纳差、身软乏力、声音嘶哑、夜间潮热。

4岁女性患者，咳嗽、声哑2天，发热1天，夜间咳嗽加重，咳声嘶哑如破竹，夜寐不安，鼻流清涕，舌苔白腻、舌质红。体查咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为急性喉炎（风热夹积），辨证为外感风热，郁表犯肺，夹痰夹积，痹阻喉间。望诊见舌苔白腻、舌质红，闻诊无特殊，问诊见咳嗽、声哑、发热、鼻流清涕，切诊未提。

患者50岁，男性，左肺鳞癌术后19日。持续咳嗽，痰白，恶心、呕吐，大便溏薄，声音嘶哑。舌苔薄白，脉滑。脾虚痰湿，痰毒结肺。面色萎黄，舌苔薄白，脉滑。症状包括咳嗽、痰白、恶心、呕吐、大便溏薄、声音嘶哑。病程为术后19日。

患者73岁，男性，主诉咳嗽、咳血，病程自2008年8月起。中医诊断肺癌，证型气阴两虚，痰瘀互结。舌红苔厚腻，中有剥脱。咳血色鲜红，伴胸闷、气喘，右季肋下隐痛，体重下降。

11岁男童，泄泻2月余，形瘦如削，身疲少神，唇赤颧艳，纳少喜饮，咳声不扬，声音嘶哑，溲少色黄，舌细瘦少苔，脉细数。麻毒未解，余热恋肺，上灼肺阴，下迫大肠。

患者年龄30岁，男性。主诉声音嘶哑3天。病史提示有慢性咽炎，因教学任务繁重，精神压力大诱发。临床表现包括声音嘶哑、发音低而不清楚、口干舌燥、咽干、咽痛、纳差。体征示舌质淡，边有齿痕，舌苔薄腻，脉象弦滑。中医诊断为失音，证型为脾虚肝火。

女，44岁，左眼上睑下垂，左侧瞳孔缩小，左面部无汗，病程2个月。中医诊断痿病，证属脾胃虚弱、脉络瘀阻，病位在左侧颈部经络，涉及脾胃。舌暗澹，苔薄白，脉细涩。面色正常，舌象异常，脉象细涩。眼部检查示左眼上睑轻度下垂，双侧瞳孔不等大，左面部无汗，眼球活动正常。

刘某，34岁，女性。易感冒打喷嚏，持续10年余，遇天气变化或寒冷刺激即发，每年15次以上，晨起打喷嚏频作，声音嘶哑，流清水样涕，鼻塞声重。舌淡红，苔薄白，脉沉弱。肺气亏虚，清窍不利。

患者男性，44岁。外感咳嗽两月余，咳痰稠黄，咽干咽痛，喉痒，声音嘶哑，渴喜热饮。舌苔黄白少津，脉沉细紧。风寒郁闭，日久化火，寒火内闭。

新生儿硬肿症，全身皮肤硬实，四肢不能屈伸，哭声嘶哑，皮肤轻度黄染，体温36.5°C。先天薄弱，元气不足，不能运血所致。面色轻度黄染，皮肤脱皮变硬，四肢关节屈曲，左侧肺部湿性啰音。

患者40岁，男性。主诉为全身不适、疼痛、阴部瘙痒、小便不适。病程较长，自1999年4月起病，持续至2002年5月。中医病名为梅毒（轻型）。病因病机为湿热毒邪蕴结，外袭肌肤。望诊见舌质红微紫，苔白腻微黄。闻诊未明确描述。问诊见身酸痛、疲乏、蒸热、烦躁。切诊脉象沉洪。

73岁男性，声音嘶哑，吞咽困难，咳嗽，痰少质黏难咯，胸闷气短，神疲懒言，纳少。肺脾受损，正气亏虚。舌象未提，脉象未提。中医病名未明确，证型属肺脾两虚，病因病机为化疗后正气受损。

患者48岁，男性。主诉声音嘶哑，伴口燥咽干，乏力，失眠，大便秘结。舌苔薄少，舌质红，脉细数。中医诊断为肺阴不足，清肃失司，脾为之约。病程为术后15天。

7岁女性患者，主诉咳嗽、鼻流清涕、声音嘶哑。脉象右寸脉浮，舌象舌尖红，苔薄白。中医病名为咳嗽，证型属肺肝风热。病因病机为肺肝二经风热为患。望诊见舌尖红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、鼻流清涕、声音嘶哑。切诊见右寸脉浮。