四肢抽搐

患者46岁，男性，主诉脑溢血后深昏迷，肢体强直性瘫痪，左侧肢体抽搐，出汗、呃逆，脉弦缓，舌质红、舌卷、牙关紧闭。中医诊断中风中脏，由闭转脱。病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳化风，风痰上扰，阻塞血脉，气血并逆。望诊见舌质红、舌卷、牙关紧闭，闻诊有呃逆，问诊见深昏迷、肢体抽搐、出汗，切诊脉弦缓。二诊见舌红苔黄腻，三诊脉弦数，四诊舌质暗红，苔黄厚腻，五诊脉弦，苔白腻。

患者66岁，男性，眩晕、头痛月余，伴眩晕、呕吐，意识不清，牙关紧闭，四肢抽搐。眩晕目不敢睁，视物旋转，恶心呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气，大便十余日未行，小便短赤，面红目赤，舌红苔黄厚腻，脉沉弦有力，血压180/110mmHg。证型为痰热内结阳明，腑气不通，灼热上扰。

患者32岁，女性。主诉为产后气滞引发抽搐，继发头摇震颤，病程两年。主要症状为头部摇动不止，伴四肢抽动，疲乏无力。舌紫，脉弦滑。中医诊断为颤证，证型为气虚血瘀。病因病机为产后百脉空虚，血不养肝，肝失条达，致震颤强直。

患者10岁，男性，主诉癫痫反复发作5年余。主要症状为四肢瘫软、呕吐，发作表现为两目凝视、口角歪斜、四肢抽搐、神志不清、小便失禁。舌象舌尖红，苔白腻，质水滑。中医诊断为癫痫风痰内蕴证。病因病机为风痰内蕴，脾虚生痰，痰与风交结，蒙蔽心脑，发为癫痫。望诊见舌质水滑，苔白腻。闻诊未提及。问诊见易感冒、流涎、多动、眨眼频繁、纳差。切诊未提及脉象。

患者52岁，女性，反复咳嗽气紧，呼吸困难不能平卧，唇舌发绀。肺性脑病。肺肾阴虚，精血枯竭，心肾不交，心血瘀滞，心失所养，心神耗散，正气衰弱，水不涵木，肝风内动。面色晦暗，舌紫暗无苔，脉细数而涩。

患者发热头痛5天，失语昏迷3天，手足抽搐，牙关紧闭，口干，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。颈部抵抗感，布氏征阳性，克氏征阳性。体温39.3℃。脑脊液糖降低，白细胞计数升高，血清暗视野检查钩端螺旋体阳性。辨证为温病暑痉卫分兼气营重证。病程中出现昏迷、抽搐、失语、口干、小便黄等症。舌红、苔薄黄、脉滑数。后期病情减轻，仍嗜睡，口干欲饮，苔薄白略黄，脉细数。最终诸症消退，病愈。

患者年龄22岁，男性。主要症状为不省人事，口吐白沫，四肢抽搐，两目上视，持续2~3分钟，醒后乏力。病程五年，近半年发作频繁，每月2~3次。中医诊断痫证。舌质澹，舌尖红，苔黄白厚，脉滑稍数。脑电图示癫痫。

患者胸膺满闷，呼吸困难，三次突然昏厥，伴有四肢抽搐、紫绀，头晕，夜不安寐，行动漂浮。高血压史，总胆固醇300毫克/分升。脉细，舌苔薄。初诊脉细，复诊脉沉缓，舌苔薄。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者50岁，女性，主诉尿闭20余日。全身指陷性水肿，面色萎黄，精神倦怠，脉象虚软。中医诊断为癃闭，证型为肾气不足，膀胱气化失常。舌象未提及，面色萎黄，脉象虚软。病程20日，病因为子宫肌瘤术后导致排尿困难。

13岁女性，流涕、喷嚏、壮热，病程自2004年6月17日至6月19日。病毒性脑炎，暑温，邪陷心包，气营两燔，热盛动风。舌质绛，苔白厚腻浊，脉洪大弦数，四肢厥冷。神昏谵语，呼吸气粗，声音洪亮，抽搐频繁，体温持续不退。

患者年龄2岁8个月，主诉为神昏、四肢抽搐、项背强直、口吐白沫，病程未明确。中医诊断为癫痫发作期。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括神昏、抽搐、项背强直、口吐白沫，切诊未提及。

患者男性，38岁。主诉发作性目昏、不省人事6年。病程自1986年以来，数日一次。发作时两目昏暗，不省人事，无抽搐及二便失禁，缓解后乏力神疲，口干心悸。舌红暗，脉沉细，脉律不整。中医病名癫痌，证型痰瘀互结，上蒙脑窍。病因病机为痰瘀互结，上蒙脑窍。

患者四肢抽搐，牙关不利，神识清。脉形细软无力。证属难治。外感风邪，肝风内动，筋脉失养。面色晦暗，舌质淡，苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程未明。

男，1岁半，主诉高烧抽风，之后出现频繁抽搐，每日7~8次，持续约2分钟。体征见脉滑，舌苔白。中医辨证为肝风内动，痰火内扰。

患者22岁，男性。主诉间断突然昏倒、不省人事、口吐白沫5年余，加重半年。神情呆滞，记忆力减退。舌质澹，舌尖红，舌苔黄白厚，脉滑稍数。脑电图示癫痫。中医诊断痫证，证型为痰浊阻窍，肝风内动。

女性，45岁，全身性抽搐，头晕，呵欠频作，神差纳呆，心悸失眠，面色萎黄，舌淡嫩苔净，脉细无力，病程较长，证属营血不足，筋脉失养。

患者男性，36岁。主诉脑瘤术后反复发作性神志不清、肢体抽搐10余年。病程10年。中医诊断痫病。证型脾肾亏虚，痰瘀阻脑证。舌质紫黯，舌苔腻，脉滑涩。

患者4岁，主要症状为意识丧失、两眼上翻、面部及四肢抽搐，日发4一5次。癫痫病史，发作表现包括面肌抽搐、四肢搐搦、两目上窜、神志不清，持续1~3分钟，发作后神倦乏力、嗜睡。舌质暗红，苔白厚，脉弦细。

13岁男性，主诉癫痫3年，发作频繁，每日1~2次至5~6次，发作前有气从小腹上冲、胸闷、咽窒、呼吸困难、头痛，继而四肢抽搐、双目上视、牙关紧闭、口吐白沫、意识障碍。脉弦，舌苔薄。证属脑髓受损，肾精不足，木失条达，气逆动风。

二十岁男性，两腿疮毒，脓水淋漓。病程半年，疮毒浮烂。突发微热，身体抽掣，两目上瞪，喉中痰响。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦细数。疮毒内陷，阴血失守，津液枯涸，筋脉不荣，阳气不藏，阴阳两竭。