四肢抽搐

男，69岁，反复头晕，胸闷，晕厥，四肢厥冷，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉微，心气虚惫，心阳暴脱，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，完全性左束支传导阻滞，脉搏30次／分，血压86/58毫米汞柱，心电图示心房率100次／分，心室率33次／分，心率30次／分，时有结代。

3岁男童，高热2日，头痛呕吐，四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，昏不知人。急惊风，热甚动风，热入心包。口紧无舌苔，六脉细数无伦。

52岁男性，头痛伴高血压5年，四肢抽搐2年，精神忧郁，记忆力下降，睡眠欠佳，有自杀倾向。脑萎缩，脑髓海受伤。面色晦暗，舌质暗，脉弦细。精神呆坐，傻笑，情绪低落，记忆力减退，睡眠障碍。

患者患病数年，7年前外伤后昏迷，每日傍晚发作癫痫，伴四肢抽搐、昏迷、口吐白沫、二便失禁、恐惧感、疑幻觉、失眠、头痛健忘、精神疲惫。面色发青，舌正苔白，脉细。外伤致瘀血内停，脑络闭阻，痰浊内生，脏腑精气俱虚。

患者40岁，男性，主诉畏寒发热、咽喉疼痛3天。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌鲜嫩红、无苔，脉微细欲绝，大便清稀、无腥臭。病情危重，血压下降，伴头晕、面色苍白、冷汗，心律不齐，心电图示心室颤动，心跳、呼吸暂停多次。

患者52岁，男性。主诉高热昏厥。病程短。中医病名伏暑，证型属邪热内结，病因病机为内伏暑湿，外感秋凉，复加酒酪助湿生热。望诊见舌尖红绛无津，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见恶寒、口渴、神志不清、胸腹灼热、两便未行。切诊脉沉似伏，重按应指。体温41℃。

患者10岁，女性。主要症状为癫痫发作，表现为突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视，口吐涎沫，小便失禁，约10分钟苏醒，醒后不知发病情况。病程自1987年2月起。舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气上涌，闭阻络窍之痫证。

患者年龄23岁，女性。主诉癫痫发作频繁，病程17年，发作时昏倒、抽搐、口吐白沫。面色白光白，神情痴呆，舌红，口干，脉沉而弦滑。中医诊断癫痫，辨证为阴虚痰锢。

5岁女性，主诉痫证，病程2年，发作频繁。舌质澹红，舌苔白腻，脉滑数。中医诊断为肝风内动，湿痰内生，痰蒙心窍。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊提示痫证发作特点，切诊脉滑数。

6岁女性患者，主诉惊厥、神识昏迷、四肢抽搐、二目窜视、面色发青、口吐白沫，病程自1961年秋发高热后开始，1963年发作次数增多。癫痫诊断明确。体征见右眼轻度外斜、面部黄白色虫斑，大便蛔虫卵阳性。四诊表现为面色唇青，二目窜视，角弓反张，口吐白沫，脉弦，苔白。

19岁男性，阵发性胸满气促，发作时舌体僵直不能言语，口唇青紫，神志呆滞，喉中多痰，口苦口渴不欲饮，发作时呼吸急促，发作后头昏胸闷，舌苔黄腻，脉滑。中医病名胸满，证型痰热结聚，瘀阻胸膈。望诊舌苔黄腻，闻诊喉中多痰，问诊胸满气促、舌僵、口苦、口渴、喉中痰，切诊脉滑。

患者女性，40岁。左上肢瘫痪1月余。中医诊断中风，证型心气不足、瘀血阻络型。神志尚清，语言障碍，口眼㖞斜，左上肢痉挛性瘫痪，左下肢活动不遂。血压16/10.7kPa，心尖区可闻Ⅲ级吹风样杂音。病史有风心病10余年，情绪激动诱发，突发昏仆，四肢抽搐，左侧肢体瘫痪，大小便失禁。

患者年龄成年，男性。主要症状为胸膺满闷、呼吸困难、昏厥、四肢抽搐、发绀。病程较长，曾多次昏厥。中医病名属厥证。证型为气血亏虚、心血瘀阻。病因病机为气血不足，心血瘀阻。望诊见舌苔薄，闻诊未提，问诊见头晕、胸闷、夜寐不安，切诊脉象细，复诊脉象沉缓。

患者头痛，偏侧，遇风加重，面部灼热，伴耳鸣、恶心。舌质红，脉微数。辨证为肝热为外寒所束。病属肝热，病因病机为外感风寒，内有肝热，风寒束表，肝热上扰清窍。

4岁男童，身热面赤，渴欲冷饮，气粗唇干，尿少便燥，四肢抽搐，日夜发作四五次，每次约十分钟，脉洪大。诊断为急惊风，病因属热极生风，病性属实热。舌象未提及，面色红，声音亢奋，气味未提及，病程急骤。

患者年龄23岁，男性。主诉四肢紧缩不能伸展伴语言謇涩74日。中医病名痿证（筋痿）。证型未明确提及。病因病机为暑季高热伤肺，肺热伤津，筋骨经脉失养。望诊见表情呆滞，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见语言謇涩、易怒。切诊见脉细数，颈抵抗，肌腱反射活跃，右巴宾斯基征阳性，四肢筋肉拘急，腕下垂爪型手，双足下垂。

78岁男性，反复胸闷、双下肢乏力1周加重1天，咳嗽4天。舌澹暗有齿痕，舌底络脉迂曲，苔白腻，脉弦细。胸痹（气虚痰瘀证）。脾虚不能运化，水湿内停，气虚不能行血，瘀血内停。

3岁男童，发热4天，抽搐昏迷，小便失禁，大便4日未行。暑热极盛，疫毒深重，内陷营血，灼及厥阴。神志不清，天吊，四肢抽搐，颈项强直，舌质绛，苔黄白而腻，脉数。

21岁男性，主诉惊叫扑倒、四肢抽搐、角弓反张、牙关紧闭、口流涎沫，周身疼痛、头晕耳鸣、心烦胸闷，病程半月，每晚必发。面色淡黄，舌质淡红，苔薄白，体胖嫩，根部白腻，脉滑重按无力。中医诊断痫证，病因阳气鸱张，里气不足，精微不布，脑海空虚，筋失濡养，病机阳气大虚，水津不布，聚水为饮，饮凝成痰，痰饮停聚，阻闭经络，清阳不升，浊阴不降，气血逆乱。

6岁男性患者，发热头痛，渴饮呕逆，病程短。中医病名乙型脑炎，证型暑热充斥，气营同病，病因病机阳明腑气不通，热陷心包。望诊面色赤，舌边尖绛起刺，中黄厚燥苔。闻诊无特殊描述。问诊有谵妄狂叫，目赤唇焦，溲赤便秘。切诊脉洪大滑数，项强，巴彬斯基氏征(+)，克匿氏征(+)。