四肢抽搐

1岁男童，高热、项强、四肢抽搐、呕吐，病程短。刚痉，葛根汤证，风寒外束，卫阳被郁，寒邪化火，营阴受损。面色苍白，苔白，脉浮紧。项强，嵴背反张，囟门突出，布氏征阳性，克氏征阳性，瞳孔反射迟钝，提睾反射消失，膝反射亢进。

20岁女性，下肢瘫痪不能行走，阵发性四肢抽搐，病程一年。精神恍惚不安，时而悲哀欲哭，面容呆滞，失眠。舌淡，苔薄白，脉细数无力。辨证为心肝血虚，惊恐忧思神乱，复感贼风袭于血脉，筋失濡养。病因包括心肝血虚，惊恐忧思，神气逆乱，心肾受伤，阴血暗损，复感邪风。

5岁男童，发热4天后突发四肢抽搐。急惊风，病因病机为外感时邪，风热内扰，引动肝风。面色红，舌红苔黄，脉数。抽搐发作时意识丧失，四肢强直，伴发热。

4岁女性患者，麻疹出疹2天。体温突降，疹出突没，面色青紫，唇青鼻煽，全身皮肤紫暗，四肢抽搐，眼球上吊，痰堵咽喉，脉微欲绝。舌象未提及，声音嘶哑，气息急促，脉象微弱。病因为痰阻咽喉，病情急重。

男，25岁，主诉四肢抽搐，目睛上视，意识丧失，晨起身体抖动，头汗出，心中烦热，心慌。舌红苔黄，脉滑。中医病名痫症，证型热痫。病因病机为肝火炽盛，引动肝风上扰，上中二焦蕴热。舌红苔黄，脉滑。

妊妇 四肢不能伸 遗尿痰甚 四肢抽搐 肝火血燥 血虚生风型 子痫 面色萎黄 舌红少苔 脉弦细 数 寒热少寐 饮食少思

患者女性，52岁。主要症状为胸闷、心前区隐痛、头昏、心慌、恶心呕吐、肢软乏力、行走不稳、冷汗、畏寒、汗出、颤抖、烦躁、腹部绞痛、上肢抽搐、项背强直、目睛直视、牙关紧闭、口唇发绀、面色青乌、鼻息微弱、脉微欲绝。中医诊断为糖尿病高渗昏迷。病因病机为糖尿病急性代谢紊乱，因劳累、心肌梗死、呕吐腹泻失水等诱发。舌象未提及，脉象微弱。

患者31岁，男性。反复发作神志不清、肢体抽动15年，加重1年。发病时间10岁，无明显诱因，症状包括昏仆不省人事，双目上视，四肢抽搐，口吐白涎沫，发出“呼噜呼噜”声响。舌质淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痫病，证型为脾虚湿困，风痰闭阻证。病程长，有反复发作史，近一年加重，与感冒、劳累相关。既往体健，易感冒，饮食欠佳，便溏，易出汗。

31岁女性，主诉昏晕跌仆、四肢抽搐11年，近6年发作较频。头晕心悸，胸闷泛恶。脉细弦滑，舌苔薄腻。中医诊断痫证。病机为颅咽管瘤术后继发癫痫，头部宿瘀与痰浊互结阻于脑络，清窍被蒙。

患者40岁，女性。主诉四肢抽搐6年。初病症状为胁痛，病情发展至左半身痛，不能行走。发作时四肢不能伸屈，强直，如鸡爪风之状。脉沉弦，舌红、苔中黄。发作时汗出。诱发因素为生气。近期发作加重，日发六七次，伴头晕、巅顶掐压舒服、腹胀、食后胃脘满。

陈男 惊邪伤肝，热入经络，四肢抽搐，日无宁时 病程长短未明 头痛 热入肝经 肝热生风 面色红赤 舌红苔黄 脉弦数

4岁女性患者，主诉四肢抽搐、浑身震颤2个月余。脑炎病史3个月，遗留四肢抽搐、浑身震颤、弄舌、瞪眼、失语、吞咽困难。神志不清，语言失语，四肢抽搐。舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为肝肾阴亏型。

8个月男婴，主诉睡眠醒后出现四肢抽搐、两目上视、喉中痰鸣、牙关紧闭、意识不清，每日发作数次，病程一个多月。指纹青紫在气关，舌质澹红、苔白。证属正气不足，肝风内动，痰迷心窍。

女，38岁，发作性四肢抽搐13年，加重1个月。气血两虚，筋脉失养，肝风内动，兼下焦湿热。神疲乏力，面色无华，纳呆，多梦，舌澹，舌根苦黄腻，脉沉细弱，月经量少色澹，带下量多色黄，血钙7毫克%，血磷6毫克%。

患者36岁，男性。主诉癫痫大发作18年，发作时四肢抽搐，口吐白沫，两目上翻，牙关紧闭，数分钟后苏醒，伴有疲乏。现病史见头晕乏力，不欲饮食，面色无华，思维迟顿。中医病名为癫痫，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊见面色无华，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见发作症状及发作后表现。切诊未提及脉象。

14岁男性，主诉头晕脑胀、口干、便干、思维灵敏度下降，病程半月。高热、咳嗽、四肢抽搐，体温39.7℃，头痛、项强、四肢牵引拘急、颜面潮红、目白睛赤缕、口臭、气粗、小溲短赤、大便5日未解。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断高热致痉，病因内蕴积热，复感外邪，风火速发，火热上冲。

患者40岁，男性。主诉卒然昏仆，不省人事，肢痉，遗尿，痰声漉漉，大便秘结，血压高至200/130毫米汞柱，脉滑数。中医病证为中风闭实之重症，证型为痰热肝火随气上逆，激犯清空，血络阻滞、瘀塞而闭清窍。舌苔黄腻。

6个月女婴，高热、气喘、烦躁不安，突发四肢抽搐、牙关紧闭、角弓反张、双目上视。指纹紫红色暗。寒邪入里化热，阻滞经脉，热极生风，上扰神明，属急惊风。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提。脉象未提及。

15岁男性，主诉癫痫发作，病程自1990年6月起。中医诊断癫痫，舌红少津，边尖瘀斑，脉细涩。形体消瘦，肌肤枯燥，大便坚如羊屎。

8岁男性，间断性抽搐2年余，近半年加重，1～3次/月。发作时四肢抽搐、两目上视、口吐痰涎、唤之不应，约3min后缓解，醒后眩晕、肢倦，易烦躁。舌质淡，苔白腻，脉弦。中医诊断为癫痫（风痰闭阻）。