四肢抽搐

14个月男童，泄泻、惊恐、多汗半年，时发抽搐十余日。形神疲惫，方颅，毛发稀疏枯黄，面色萎黄，前囟凹陷，四肢欠温，肌肉松弛，乳牙六颗，舌质淡苔薄白。Hb8克，RBC257万，血钙1.7mmol/L，碱性磷酸酶30菩氏单位。诊断为佝偻病，营养性贫血，手足搐搦症。证属瘀证、慢惊风。病机为肝气乘土，损伤脾胃，化源匮乏，肾精亏虚，骨失充养，肝血不足，筋脉挛急。

35岁女性，主诉慢性肝炎病史，突发昏倒、四肢抽搐、咬舌、吐白沫、尖叫，病程较长，发作频率逐渐增加。面色萎黄无华，舌淡胖苔薄腻，脉细弦。中医诊断痫证，病因肝炎日久，肝体受伤，肝用亢进，大惊猝恐伤及精志，病机肝血不足，肝用有余，神魂不宁。

患者12岁，女性。主要症状为右腮肿痛、高热、头痛，病程8天。伴随症状包括剧烈头痛、呕吐、精神萎靡、颈强、四肢抽搐、腹胀、便秘。舌质红而干，舌苔黄厚腻。脉数有力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为邪毒化火，热结阳明，夹风内陷厥阴。望诊见舌质红、舌苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛、呕吐、腹胀、便秘。切诊见脉数有力。

13岁男性，发作性抽动1年，加重3天。夜间睡眠中发作，持续1~3分钟，发作后如常人。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝风痰浊证。儿童觉醒脑电图广泛异常。夜间抽动发作，口吐白沫，有尖叫，夜卧不安，心烦。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

患者20岁，男性，反复发作性突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫、两目上视，病程3年，近半年发作频繁，约半月1次，因用脑过度、疲劳或情绪波动诱发。舌澹红、苔白滑而腻，脉弦细而滑。中医诊断痫证，辨证为痰涎壅盛，郁而化热，上蒙清窍。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊见痰多、神疲乏力，切诊见脉弦细而滑。

男性，54岁，猝然昏仆，不省人事，口舌歪斜，右侧偏瘫，喉中痰鸣，口臭面赤，气粗，左手握拳，四肢抽搐，大便3日未解。舌质暗红，苔黄而燥，脉弦滑数。证属风火上扰，痰热瘀阻内闭，腑气不通。

女，64岁，眩晕耳鸣多年，春季发作频繁，此次发病10日。眩晕，耳鸣，恶心嗳气，喜冷食，头晕转侧加重，眼煳目眩，左手左足发热，右手右足觉冷，心慌失眠，手足抽搐，溺黄。脉沉弦无力。肝阳上亢。风阳上扰，手足冷热不匀，抽搐不安，病在肝。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及春季发作频繁。

9岁女性患者，主诉突发抽风，眼上翻，四肢强直，吐白沫，四肢抽搐，持续约20分钟。既往有习惯性便秘，便如羊屎，伴头痛、腹痛。脉沉滑数。诊断为癫痌，病因属阳痫，病机为痰火。

17岁女性，主诉阵发性突然昏倒并四肢抽搐1年余。病程1年余，偶因惊吓诱发。发作时人事不省，面色苍白，口吐白沫，四肢发紧，抽搐后头痛乏力。舌质澹红，苔薄腻，脉弦滑。脑电图检查为不正常脑电图，无尿便失禁，无咬舌史。癫痫诊断明确。

患者年龄2岁，性别女，主要症状为发热伴有四肢抽搐、精神昏蒙、口唇发青。中医病名为急惊风，证型为热扰心神、肝风内动。舌苔微黄，指纹紫。病因病机为时邪入里，热极化火，痰火湿浊蒙蔽心包，引动肝风。

患者年龄70岁，男性。主诉颈部不适2个月，反复头晕、呕吐10余天。中医诊断为肝阳上亢，风痰上扰。望诊见舌质黯红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示头晕、颈项不适、恶心、纳差、寐欠安。切诊未提及脉象。病程2个月，反复头晕、呕吐10余天。

患者主要症状为霍乱，冷汗如雨，四肢抽搐，精神昏愦，声音已哑。脉象六脉微细，幸而未绝。中医诊断为霍乱，辨证为邪尽正虚。面色苍白，舌象未提及。声音嘶哑，病程急骤。病因病机为伤阴亡阳，阴阳离决。

患者43岁，女性，癫痫反复发作36年，自7岁起患病，月经前后发病。神情呆滞，惊叫，昏晕跌仆，四肢抽搐，口吐白沫，咬破舌体，苏醒后头痛剧烈，泛恶，近年发作加剧，一日二发，平时头晕胀痛，胸闷心悸，夜寐不宁。脑电图检查确诊为癫痫。证型为肝阳不潜，风痰上扰清窍。脉细滑，苔薄腻。

患者年龄34岁，男性。主诉发作性神志不清，四肢抽搐6年。病史12年前患脑瘤，手术治疗后痊愈。舌澹，苔白，脉弦细。中医诊断痫证，证属阴阳失和，风阳上扰。病程6年，偶有精神恍惚、一过性晕厥，重时抽搐吐涎，二便失禁。脑电图中度异常。病因病机为脑部外伤，气血瘀阻，痰浊内生，风阳上扰，蒙闭清窍。

患者年龄14岁，男性。主诉为抽搐伴吐白色涎沫，病程1年。中医病名癫痫，证型脾气虚损，痰涎壅盛。望诊见形体消瘦，唇舌有咬破伤痕。舌质淡红，舌苔白腻。脉弦滑。病机为脾气虚损，痰涎壅盛。

张某，男，50岁。腰痠腿软，周身乏力，双下肢尤甚，行走困难，时有四肢不自主抽搐，胸闷心悸，腹胀纳差。抽搐。阴虚风动，水不涵木证。舌红少津，苔薄黄，脉弦细。肝肾阴虚，筋脉失养，虚风内动。

36岁男性，主诉挤压睾丸后昏倒不省人事，持续10小时，四肢抽搐，头身摇晃，目沉不欲言，病程3个月，屡治不愈。舌苔白，脉小弦。中医诊断暂未明确，属外伤诱发痫证，病因可能为外伤扰动肝经，肝风内动，痰浊阻络。

7岁女性患者，主诉癫痫症状，病程2年，发作频繁，睡眠中发作，表现为神志不清、两眼上翻、四肢抽搐、口流涎沫、小便失禁，醒后头痛、精神疲倦、食欲减退。体征见形体消瘦，面色少华，舌质紫红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为癫痫，病因病机为外伤瘀血、顽痰阻窍。望诊见面色少华，舌质紫红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见发作频率及症状描述；切诊见脉细弦。

25岁男性患者，主诉癫痫发作，病程一年，发作频繁，伴昏仆、抽搐、口吐涎沫、口干。形体肥胖，胸闷，口中多痰涎。舌淡紫，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断为癫痫，证型为痰热闭阻。四诊显示舌象淡紫、苔薄黄腻，脉滑。

17岁女性，阵发性突然昏倒并四肢抽搐1年余。惊吓为诱因，发作时人事不省，面色苍白，口吐白沫，四肢发紧，抽搐后头痛乏力。脑电图不正常，内科检查未见异常。癫痫。痫证，风动痰涌，阴阳逆乱，痰阻清窍。面色苍白，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括抽搐、人事不省、面色苍白、口吐白沫、四肢发紧、头痛乏力。脉象未提及。