四肢抽搐

芦某，女，29岁。咳嗽发热月余，咳剧抽搐10日。面赤如醉，神志不清，咳嗽不畅，唇口燥干，大便燥结，烦躁不宁。舌红，苔少。脉滑数。体温39.3℃。温燥。温燥伤阴，脉绌使然。面色赤，舌红苔少，脉滑数。声音嘶哑，咳声势缓，大便先干后溏。

患者25岁女性，反复发热伴四肢抽搐1年。刻下症见双手痉挛、抽搐，右臂不能抬起，双下肢无力站立，伴复视、头晕。舌澹红苔薄黄，脉沉细。中医诊断痉证，证属肝肾阴虚，虚风内动。

患者27岁，女性。痫症病程十余年，时发时止。发时神识不清，四肢抽搐，口吐白沫，平日头昏无力，胃纳欠佳，月经至而未至。舌苔薄白糙腻，尖绛，脉沉细无力。诊断为肝肾两亏，脾虚失运，痰湿不化。病久体虚，痰浊内滞，阻塞灵机，虚中挟实。舌苔白腻，脉细弦。舌苔薄白，脉细涩无力。

2岁男童，高烧不退2天，颈项强硬，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐30分钟。山根、口唇及三关纹青色，脉数150次/分。中医辨证为乳食不节，积滞胃肠，郁久化热，热极生风。

患者49岁，男性，主诉一氧化碳中毒后言语、行走不利，伴癫痫间断发作20余年，加重1月。神志清楚，行走困难，语言蹇涩不清，性情急躁易怒，面色红赤，舌红苔黄腻而厚，脉弦动而滑。癫痫发作时四肢抽搐，意识丧失，小便失禁，口中有白沫，发作后全身酸痛，疲乏无力，夜卧不安，口干而苦，耳鸣，大便约2日1行。双下肢运动功能障碍，肌力减弱，肌张力增高，共济失调，膝腱反射、跟腱反射消失。脑电图α主峰频移异常，颅脑MRI示小脑萎缩。中医诊断热毒壅盛，肝风痰扰之癫痫。

2岁男童，四肢抽搐，角弓反张，两眼斜视，鼻翼煽动带煤烟状分泌物，高热神昏，口噤齿。中医诊断为四肢抽搐，病机属热邪内陷，风火相搏。面色晦暗，舌质红，脉数。病情危急，属急症。

1岁男童 发热 抽搐 无汗 太阳痉病 肺卫失宣 邪犯太阳 舌淡红 脉浮紧

患者高热、头痛、目糊、复视、舌干、咽痛、唇焦、口渴、牙关紧、胸膈热、四肢抽搐、便秘、溲赤、脉数、谵妄、狂躁。中医病名未明确，证型属毒火燔炽，病因病机为蛇毒内攻。望诊见舌干、唇焦；闻诊未提及；问诊见高热、头痛、目糊、复视、咽痛、口渴、牙关紧、胸膈热、便秘、溲赤、谵妄、狂躁；切诊见脉数。

14岁男性，主诉癫痫发作，病程1年。痫证，厥阴太阴合病兼血虚水盛。舌净无苔，脉弦微数。气上冲咽，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，不省人事，乏力，食欲不振，身体瘦弱。

患者年龄5岁，女性。发热3天，头痛2天，周身不适，四肢酸楚，项背强痛，恶心呕吐，胸闷腹痛，目赤畏光，咳嗽，喉痛，头痛如劈，昏沉如睡，神识不清，高热不退。舌红苔白，脉浮数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

2岁男童，高热不退，四肢抽搐，角弓反张，神志不清，呼吸困难，口唇发绀，喉中痰声漉漉，脉沉滑，舌澹红有散在红色颗粒无苔，腰穿示结核性脑膜炎，辨证为疫毒化火，肝风内扰，病机为湿热壅滞肠内，卫气不宣，外邪内陷，风火交煽。

患者女性，40岁。主诉头晕目眩，左侧头痛如刺，固定不移，耳鸣隆隆，耳内抽痛，烦躁易怒，少寐易醒，忧愁喜哭，呻吟不止，四肢抽搐，疼痛难忍，步态不稳。舌质紫暗，苔薄黄，脉沉涩。中医病名为脑外伤神经综合症，证型属瘀血内阻，气机不畅，痰浊内生，郁久化火、生风。病因为外伤后脉络受损。

患者24岁，女性。主诉间断性发作神志不清、肢体抽动24年，加重3年。痫病。风痰壅盛，痰迷心窍证。舌质淡红，苔白。脉弦滑。出生时难产用产钳加吸引，宫内窒息缺氧史。咽中有痰，不易咯出，眩晕时作，夜间多梦易惊醒。

患者年龄成人，性别女。主诉下肢水肿，病程8个月，近1周加重，近2天头痛加剧，今晨骤然昏迷，四肢抽搐，两目上窜，口吐涎沫。中医诊断肝风内动型子痫。舌苔黄腻中微垢，脉左弦滑、右细弦。血压高，水肿阳性，神志半清醒，口干喜饮，大便干燥，小溲量少。

患者43岁，女性。主诉癫痫反复发作36年，发病始于7岁，复发规律与月经前后相关。主要症状包括神情呆滞、惊叫、昏晕跌仆、四肢抽搐、口吐白沫、咬舌、头痛、泛恶，近期发作加剧，一日二发，伴有头晕胀痛、胸闷心悸、夜寐不宁。舌苔薄腻，质胖，脉细滑。辨证为肝阳不潜，风痰上扰清窍。诊断为癫痫，证型为痫证。

30岁，产后破伤风，牙噤、咀嚼困难、四肢抽搐、发热。破伤风。外感风毒，邪入经络，肝风内动。面色㿠白，舌淡，脉弦紧。声音低微，无特殊气味。病程短。

患者18岁，男性。主诉癫痫，病程自3岁起，每年发作2~3次，近2年发作频繁。发作时头部疼痛，四肢抽搐，尖叫昏倒，口吐痰涎，数分钟后恢复。现症见胸闷痰多，口干口臭，大便干结，舌质红，苔白，脉细数。中医诊断痫证，证型为蕴痰化热上蒙心窍。望诊见舌质红，苔白；闻诊见口干口臭；问诊见胸闷痰多、大便干结；切诊见脉细数。

8岁男性患者，精神萎靡，智力迟钝，两目凝视，寡言沉默，四肢抽搐，每日3~4次，每次约2分钟，抽搐时两眼上视，四肢拘急，项背强直，腹胀如鼓，扪按有积块，大便两日未解，舌苔薄腻，脉虚无力。面容削瘦，虫斑明显。

患者胸膺满闷，呼吸困难，曾3次突然昏厥，伴有四肢抽搐、紫绀。头晕，胸闷，夜寐不安，行动漂浮。高血压史，总胆固醇7.8mmol/L。阿一斯综合征（现代医学之心源性休克）。证属气血亏虚、心血瘀阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉细弱。

女，42岁，经行发痫证3个月，发时头昏、昏倒、四肢抽搐、口吐涎沫。脉弦动，舌红苔白腻。病属冲任失调，肝风内动。