患者女性,51岁。主症为腰部酸痛,时轻时止,神疲无力,活动或遇风寒加重,手足不温,精神不振。病程16年。中医病名:腰痛。证型:寒湿留滞,肾气不足。病因病机:寒湿留滞,肾气不足。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:腰痛时轻时止,活动或遇风寒加重,手足不温,精神不振。切诊:脉象沉细而迟。
瘀血阻滞腰痛寒湿痹阻湿热蕴结
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患者主诉腰部伤筋,因外伤致瘀阻肿痛,俯仰不便。腰部伤筋。病因病机为外伤瘀阻。面色正常,舌象未提及。声音正常,气味无特殊。症状包括腰骶疼痛、瘀血凝滞、酸及背膂。脉象未提及。
瘀血阻滞腰部伤筋筋骨疼痛酸痛背膂
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患者男,25岁。头晕、头胀痛、视物昏花、左目偏盲、小便频数、大便失禁、纳少、梦多。病程较短。舌质暗红,脉沉细。瘀血阻滞,髓虚精亏,肾气不固。
瘀血阻滞颅骨骨折硬脑膜外血肿脑疝
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男,50岁,右侧腰髋、腿、膝关节痛3年,近1个月加重。肝肾不足,瘀血阻滞。面色无华,舌澹,苔薄白,脉沉细。腰髋、腿、膝关节疼痛,活动受限,疼痛加重,痛感持续,气血不充,脾肾两虚。
腰髋痛关节痛气血不充脾肾两虚
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患者男性,27岁。外伤后右足疼痛、活动受限20小时。右足肿胀疼痛、活动受限,右足部肿胀、凸起畸形,局部压痛拒按,可触及2~3跖骨骨折端及异常活动。X线片示右足2~3跖骨基底部骨折,断端错位明显。右足部可见皮肤擦伤。足背动脉搏动存在,足趾活动可,肢端血运及感觉可。
瘀血阻滞跖骨骨折肝肾不足气血两虚
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患者67岁,男性,主诉吞咽困难5月余,饮食有噎塞感而疼痛,痛如锥刺,固定不移,胸痛彻背,呕吐胃内容物或咖啡样稀水,吐后疼痛稍减,吐白色粘痰,便溏时有脓血。舌红苔黄腻,脉弦细涩,稍带数象。中医病名为噎膈,证型为瘀血内阻,瘀而化热。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未见明显异常,问诊见吞咽困难、胸痛、呕吐、便溏,切诊见脉弦细涩,稍带数象。
噎膈瘀血内阻湿热内聚胸痛彻背
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患者年龄59岁,男性。主诉心前区突然疼痛,胸闷发憋,气息短促,痛如刀绞,胸痛彻背,放射到左手指。病史中见口唇发绀,舌质紫黯,脉沉细并结代。心脏检查示左心室心肌肥厚,心电图示下壁心肌梗死,频发性室性期前收缩。中医诊断为气滞血瘀型胸痹。望诊见舌质紫黯,闻诊未提及,问诊见胸痛、气短、汗出,切诊见脉沉细并结代。
心肌梗死气滞血瘀胸痹心阳阻遏
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患者34岁女性,主诉双侧面颊胀痛、下颌抽搐、张口困难、头痛,病程1年。舌质暗红,苔薄白,脉涩滞。证属瘀血阻滞。下颌关节脱位病史,关节盘前移,关节镜提示双侧下颌关节瘀血。现症见面颊胀痛、下颌抽搐、头痛、全身抽搐、纳食差。
瘀血阻滞下颌关节脱位面颊胀痛头痛
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患者56岁,女性,主诉胸、胁肋、软骨头痛2月,咳嗽疼痛加重,刺痛,口干苦,尿黄。中医诊断肝气郁结,瘀血阻滞不通。舌暗红苔黄,脉沉涩。气郁日久,气滞血瘀,瘀血停着,痹阻脉络故肋痛如刺。肝郁气滞,郁久化热故口干苦、尿黄、舌暗红苔黄、脉沉弦。
瘀血阻滞肋软骨炎肝气郁结口干苦
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患者女性,43岁。主诉月经过多3年余,加重半年。舌质暗红,苔黄,脉弦。子宫鸭蛋大,质硬,右侧附件囊性包块,边界不清,左侧增粗,压痛。B超示子宫内有等回声光团,后方伴增强效应。中医诊断癥瘕。病机为瘀血内停,肝气郁结,瘀久化热。
癥瘕瘀血内停肝气郁结血瘀
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患者39岁,男性,主诉间断右胁肋胀痛2年余。刻下症状包括间断右胁肋胀痛,时有针刺样疼痛,胁肋疼痛与情绪变化相关,睡眠较差。舌象黯红,稍胖,齿痕,苔薄白。脉象左沉细,右弦。中医诊断为胁痛,属肝失条达、络脉失和。
胁痛肝失条达络脉失和肝气郁结
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患者主诉眩晕、耳鸣、眼花、眼前如蝇蚊飞绕、胸部烦闷、四肢麻木、心跳过速、咽干失眠、大便秘结、腰痛。舌质红、苔黄,脉弦细而数。血压170/110mmHg,既往有骶骨骨质增生病史。辨证为肝肾阴虚,兼夹血瘀。病机为肝肾阴虚,阴不制阳,肝气上逆,心肾不交,火热煎灼阴津,聚而生瘀,瘀血阻滞经络。
眩晕耳鸣眼花心悸
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患者年龄62岁,男性。主诉突发胸痛3小时,活动后胸闷、胸痛,头晕,气短,乏力,汗出,怕冷,面色晦黯,焦虑,眠欠佳,大便干。舌质紫黯有瘀斑,左寸脉弱,右脉细涩。中医病名属胸痹,证型为心气不足,胸阳不展,瘀血阻滞。病因病机为心阳不足,瘀血阻滞。
瘀血阻滞冠心病心气不足胸阳不展
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患者年龄65岁,男性。主诉头痛30余年,病程自1968年初起,病因头部受机械撞伤。症状为每日上午轻、下午重,遇感冒受凉疼痛加剧。舌质紫,苔白,脉沉细涩。中医诊断为外伤头痛,证型为瘀血阻滞头部血络。
瘀血阻滞外伤头痛头痛肾阴虚
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患者71岁,男性。初诊时症状为目黄、身黄、尿黄,上腹部胀痛。现症见头昏、全身乏力、尿频、面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力。舌质红,舌苔黄腻,脉弦细。腹部B超示胰头低回声包块,B超提示胰头癌并腹腔淋巴结肿大。二诊舌质澹红,舌苔白,脉细。三诊舌红,舌苔黄厚腻,脉细弦。四诊舌质澹红,舌苔白腻,脉弦细。五诊舌暗红,舌苔黄腻,脉弦细。诊断为胰腺癌,中医病名属症积,证型为气血双虚、热毒交阻,病因病机为气血亏虚、瘀毒交阻。
瘀血阻滞胰腺癌气血双虚热毒交阻
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患者年龄40岁,男性。主诉阵发性心悸、胸闷、气短1年,心率47次/分左右。中医诊断胸痹,证属心肾阳虚,痰瘀交阻。舌质紫,苔白微厚,脉沉弦滑而迟。症状包括心前区疼痛、乏力、腰酸怕冷。病程1年。
胸痹心肾阳虚痰瘀交阻心悸
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患者年龄67岁,男性。主诉腰部跌伤疼痛4天。病程4天。中医病名腰椎压缩性骨折,证型瘀血内阻、腑气不通。病因病机为跌仆伤筋断骨,瘀血内聚,气行不畅,腑气不通。望诊未提。闻诊未提。问诊示腰背疼痛,不能活动,转侧痛甚,腹部胀满疼痛,纳差,大便4日未行。切诊未提。舌红,苔黄微腻,脉弦。
腰椎压缩性骨折瘀血内阻腑气不通腹部胀满
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患者33岁,女性,闭经1年余,心烦闷、易怒。舌澹胖、苔白,脉迟涩。月经稀发,量少,色澹,夹少量瘀血,3天/1~3个月。妇科检查及B超正常,女性激素水平异常。诊断为闭经,辨证为肾阴阳两虚,瘀血阻络型。
闭经肾阴阳两虚瘀血阻络
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女,23岁。主诉经前下腹坠痛,放射至大腿及腰骶部,伴头两侧胀痛,恶心呕吐。病程3年,近3月加重。中医诊断血瘕。证型肝经郁热,瘀阻冲任。舌体瘦质稍黯,脉弦滑。经前乳房胀痛,体型偏瘦,平素易上火,大便干。
血瘕肝经郁热瘀阻冲任经前腹痛
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女,25岁,经间期出血、痛经2年,月经规律,周期6~7天/33~35天。经间期阴道见咖啡色分泌物,经期痛经剧烈。子宫腺肌症合并腺肌瘤,腺肌瘤大小40mm×33mm。子宫大小84mm×72mm×80mm。CA125、CA199明显升高。月经病,症瘕。气滞血瘀,瘀血内停,气机阻滞,胞宫胞脉受阻。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,症状描述包括经间期出血、痛经,病史包括月经规律及腺肌瘤病史。脉象未提。
经间期出血子宫腺肌症血瘀内停气滞症瘕
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