地骨皮+咳嗽+哮喘

女性，38岁，发热1月余，体温最高42℃，日晡甚，恶心呕恶，食欲不振，口渴不欲饮，大便日一行，舌紫黯，苔薄黄腻滑湿，脉沉虚滑弱，湿热内蕴，热郁三焦，湿重于热，脉虚滑弱，舌灰暗，苔滑腻，湿邪偏盛，热伤气阴，舌暗无苔，脉滑弱。

女，38岁，月经紊乱半年，阴道出血9天。崩漏，肝肾阴虚，冲任失调。舌淡胖、舌尖边红见瘀斑，苔厚白，脉细。怕冷，夜汗多，夜寐欠佳，大便稀烂。

患者哮喘多年，咳嗽痰黄稠带青绿，腹满运化迟钝，脉濡细左部涩。肺胃并亏，湿滞中州。痰饮凭凌于上，肾阴亏损于下，饮聚成痰，阴虚生热，咳血频来，痰带臭秽，脉细濡数。湿热熏蒸不解，化火伤阴，虚火挟浊上炎，咳嗽暮甚，痰色青绿，气秽。脉数两关滑大。咳嗽日轻夜重，痰黄稠厚，便坚带黑，舌光。肺痿之后，蕴热未清，咳嗽痰黄，时发时止。嗜饮伤肺，咳逆带粉红，湿热蒸于胃而注于肺。咳嗽痰红，痰气腥浊，内热连绵，脉数滑。血未复来，痰灰黑。湿郁热蒸。

患者54岁，女性。主诉气喘八年，慢性咳嗽十余年，1953年起出现呼吸困难，近几日呼吸困难加剧，伴心悸、咳嗽，不能平卧。气往上冲，喘而不能卧，心悸汗出，肢冷且麻。脉虚细，苔薄腻。脉沉细，苔薄白。苔黄腻，脉细数。慢性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病。气短，咳呛，咯痰不利。两下肢轻度水肿。心音遥远。两肺高清音。

患者年龄2岁半，主诉反复发作哮喘1年余，病程较长。主要症状为咳嗽无痰、呼吸急促而喘、鼻塞、涕多清白、大便干、小便频数。诊查见呼吸气粗、张口抬肩、喉间痰鸣、口唇紫绀，舌质澹红，苔薄白而腻，脉滑细而数。中医诊断为哮喘证（肺肾不足，痰湿内阻），病因病机为肺肾不足，痰湿内阻。望诊见口唇紫绀，舌质澹红，苔薄白而腻。闻诊见呼吸气粗。问诊见咳喘、涕多、小便频数。切诊见脉滑细而数。

女，27岁，主诉支气管哮喘，病程较长，发作频繁，气候变化及房劳诱发。喘不得卧，肢冷便溏，干咳不能平卧，汗出，便溏溲黄。体瘦，面色苍白，呼吸急促。肺部有广泛性干罗音及湿罗音。脉虚数，两尺微弱，舌质红，苔薄微黄。辨证属肾不纳气，阴阳俱虚，以肾阴虚为主。

女，23岁，喘咳4年，加重半月，咳喘持续状态4天。哮喘，痰热壅肺，外感风寒，内有痰热。面色正常，舌质微红，舌苔白腻，脉细微数。呼吸急促，喘声连连，两肺满布哮鸣音，心率104/分。

女，45岁，发作性胸闷喘息20年，加重20天。哮证，热哮，痰有夙根，遇感引触，痰气交阻，肺气宣降失常，痰凝化热，咯痰黄白，舌暗红，苔薄黄略腻，脉细数，面色晦暗，唇甲紫绀，喉中痰鸣，咯痰黄白相间，精神较差，胸片示双肺纹理增粗紊乱，心电图示窦性心动过速，白细胞升高。

张某，男，49岁，主诉哮喘咳嗽12年，夜间咳甚，痰多，睡眠欠佳。脉弦滑，舌边白中黄。诊断肺燥，肺失清肃，痰涎壅遏。病程长，病情反复，舌苔变化，脉象弦滑转为弦细，肺阴不足，肝气未平。

女，74岁，主诉慢性咳嗽，病程多年，冬春季节及感冒后加重，伴咽痒、气紧、夜间喉鸣，痰少咸，咯痰后缓解，畏寒，后背发凉。舌质澹胖，舌苔薄白，脉沉细缓无力。中医诊断为脾肺气虚、寒饮内停，证属慢性支气管炎、变异性哮喘。病机为年迈体弱，阴阳两虚，寒饮内停，肺气虚损。

5岁女性，反复呼吸道感染，每月发作1~2次，现症咳嗽、发热、黄痰、鼻塞、黄脓涕，夜间加重，舌红苔薄黄，脉沉细，阴亏津少，外感风热，舌尖红，苔薄白，脉沉细，平素易发生口腔溃疡，素体虚弱，外感风热之邪，肺热壅盛，阴液受损，津液亏虚，肺失清肃。

5岁1个月女童，反复咳嗽1年余，再发伴加重半月。舌质红，苔黄，脉稍数。咽腔充血，双肺听诊呼吸音粗。中医诊断为咳嗽，证属阴虚肺热。

患者年龄57岁，主诉咳嗽气喘4年，病程较长。咳嗽气喘逐步加重，夜间不能平卧，心悸，喉间有哮鸣音，咯黄白相兼痰，晨起咯黄痰，饮食极差。舌质红，舌苔薄黄缺津，脉细弱无力。体征示肋间隙增宽，桶状胸，呼吸音与心音减弱。中医诊断为哮喘，证型为痰热壅肺。西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。

患者5岁，主诉哮喘病史，每年发作3次，以感冒后发作为主，病程自3岁起。主要症状为阵咳气喘，喉间痰鸣，夜间尤甚。体征见咽红，两肺呼吸音粗，未闻及哮鸣音。舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为余邪未清，痰浊郁肺。四诊信息包括舌红、苔薄白、脉浮数，咽红，咳嗽阵作，纳减，肺部呼吸音粗。

4岁女性患者，反复咳嗽2月余，晨起、睡前及运动后咳多，痰少，夜眠不安，盗汗较重，大便偏干，小便偏黄。舌质红，苔白，脉细数。咽略充血，双肺呼吸音粗。中医诊断为咳嗽，阴虚肺热证。

8岁男童，反复咳嗽、喘憋1年余。主症为咳嗽、喘憋，病程1年。中医诊断为哮喘（缓解期），证型为肺脾气虚。舌澹，脉弱，后转为脉缓。面色白少华，多汗，易感冒。病机为肺脾气虚，痰饮留伏，虚实夹杂。肺窍不利，鼻塞。气虚卫外不固，脾虚化源不足。

8岁女性患者，咳喘3天。主症为气急喘憋，胸闷，夜不能卧，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，汗出湿衣，烦躁不安，纳差，大便秘结，小便黄。面色红，舌红苔黄厚，脉弦滑数。中医诊断为哮喘，辨证为痰热内蕴，气机郁滞。查体见鼻翼翕动，口唇红，咽红，喉间哮鸣，胸高息粗，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音。

陈某，男，1岁4个月。咳嗽气喘4天，加剧1天，咳嗽气促，气急痰鸣，口渴烦躁，哭闹不休。舌红，苔黄而润，指纹青紫，达气关。痰热闭肺。外受非时之邪，内有壅塞之气，膈有胶固之痰。肺纹理增多，呼吸急促，哮鸣音、痰鸣音明显。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷哮喘3年。中医病名喘证，证型浊邪阻肺，病因病机为浊邪阻肺，气道堵塞，气机不畅，肺失宣降，其气上逆。望诊舌质红有裂纹，苔薄白，后诊舌质暗有裂纹，苔白干。闻诊声音嘶哑。问诊痰多色白而稠，痰多咳嗽难咯，咽干，活动后气不接续。切诊脉沉滞有力，后诊脉细。

患者57岁，女性。主诉咳嗽10余日。咳嗽痰白或澹黄而黏，咽部痒干微痛，偶作音哑。舌红，苔黄厚腻，脉沉细。中医病名为咳嗽，证型为邪热蕴肺，清肃失利。望诊见舌红、苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、咽痒、咽痛、痰黏。切诊见脉沉细。