女性,59岁,口内烧灼不适,舌面乳白色斑点,进食不适,疼痛,口唇、颊、舌多处损害,红肿糜烂,吞咽加重,全身乏力,口苦咽干,腰膝酸软。舌质暗红,苔少,脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块,有轻度表浅糜烂面,下唇扁平丘疹,暗紫红色,边缘充血,轻度水肿、糜烂,中心略凹陷。中医病名:扁平苔藓,证型:肝肾阴虚,虚火上炎。病因病机:久病伤阴,肾水不济,心火独亢。
腰膝酸软扁平苔藓肝肾阴虚虚火上炎
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患者35岁,男性,病程2年余。主诉腰痛加重,双下肢浮肿。症状包括腰膝酸软、乏力、双下肢浮肿、纳差、口干口苦、手足心热、小便短少、大便溏。舌淡暗苔白腻,脉沉弱。中医诊断水肿,证型为气阴两虚兼湿浊血瘀证。
腰膝酸软水肿气阴两虚湿阻
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患者年龄27岁,男性。主诉右眼视物模糊5个月。中医病名双眼葡萄膜炎。证型阴虚火旺,兼夹热毒。望诊面色黯,舌质红,少苔。闻诊未提及。问诊有视倦、目干涩、头晕、腰痛、睡眠欠安、口干舌燥、失眠盗汗、腰膝酸软。切诊脉细数。
腰膝酸软视物模糊阴虚火旺热毒内蕴
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患者53岁,女性。主诉尿频尿急伴小腹胀痛2个月。刻下症见少腹胀痛、两胁疼痛、烦躁怒、腰膝酸软、小便急胀有灼热感、失眠多梦。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。辨证为肝郁气滞,湿热下注。病因为情志抑郁,肝失条达,气机郁结,湿热交阻下注膀胱。
腰膝酸软尿频尿急肝郁气滞湿热下注
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患者54岁,男性。主诉头晕、乏力、纳呆、便溏、形寒肢冷、腰膝酸软。面色贫血貌,形体消瘦。舌淡,苔少,脉沉细无力。中医诊断为脾气虚,病机属脾虚失运,气血生化不足。四诊见面色萎黄,舌淡苔少,脉沉细无力。
腰膝酸软再生障碍性贫血脾气虚肾阳虚
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患者月经淋沥不止20日,经色澹红,质稀,量不多。面色无华,神疲乏力,心悸气短,畏寒肢冷,腰膝酸软,纳少便溏,小便清长。舌澹苔白,脉沉细缓。中医病名属月经失调,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,冲任不固,脾虚统摄无权,血不归经。四诊信息包括面色无华、舌澹苔白、脉沉细缓。
腰膝酸软月经淋沥不止脾肾阳虚冲任不固
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患者58岁,男性。主诉两眼前黑影飞动,视力减退,右眼尤甚。视力右0.3,左0.4。伴随症状包括头晕目眩、腰膝酸软、胸闷胁胀、情志抑郁、饮食不香、夜寐不佳。舌质红,舌苔淡黄中灰黑,脉细弦滑而数。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。辨证为阴虚火旺,血热妄行。
腰膝酸软视网膜静脉炎阴虚火旺血热妄行
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女,48岁,不寐头昏半年余,神疲肢软,视物昏煳,腰膝酸软。舌苔薄微黄腻,脉弦。中医病名属不寐,证型为肝肾阴虚,病因病机为阴虚阳亢。
腰膝酸软不寐头昏阴虚阳亢肝肾阴虚
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60岁女性,双眼视力下降半年余。双眼晶状体混浊,右眼底不可见,左眼视网膜血管放射状出血,颞下白色蜡样渗出斑。口渴喜饮,小便频数如膏脂,腰膝酸软。血压180/90mmHg,空腹血糖15.68mmol/L,尿糖(+++)。双眼糖尿病性视网膜病变。肺肾阴虚,虚火上炎。
腰膝酸软糖尿病性视网膜病变肺肾阴虚虚火上炎
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患者29岁,女性,不孕症病程2年。月经量少,色暗红,经行腹痛,伴有血块,经行不畅。白带量多色白质稀。腰膝酸软,头晕耳鸣,疲倦乏力,小便清长。舌质紫暗,苔薄白,脉细涩。中医诊断为不孕症,证型为肾虚血瘀型。妇科检查提示双侧附件区压痛。病因为肾虚血瘀,冲任失调。
腰膝酸软不孕症肾虚血瘀经血瘀阻
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患者62岁,女性。腰膝酸软疼痛,疲劳乏力,步履不利,头昏耳鸣,听力减退,口干咽燥喜饮,恶风畏寒,四肢发凉,足肿。舌淡红苔薄,脉细。中医诊断为劳淋。证属肝肾不足,阴血内亏,阳失温运。
腰膝酸软慢性肾盂肾炎肝肾不足阴血内亏
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患者年龄24岁,男性。主诉为腰膝酸软1月余。主要症状包括腰膝酸软、头晕、耳鸣、手足心热、盗汗、口燥咽干、大便偏干、小便清黄。舌质红,苔少。脉细数。中医诊断为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚,虚火上炎。
腰膝酸软肝肾阴虚虚火上炎手足心热
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患者主诉周期性反复发作血精半年,久坐后睾丸隐痛,口干。脉稍弦,舌淡红。B超示双侧精囊腺稍大。诊断为精囊炎。辨证为阴虚血瘀,兼有湿热证。舌象淡红,脉象稍弦。二诊舌象薄白,脉细稍弦。三诊舌象薄白,脉稍弦。四诊舌舌尖红,苔薄白,脉缓。辨证转为阴虚火旺。病程半年以上。
腰膝酸软精囊炎阴虚血瘀湿热证
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患者女性,32岁。主诉头顶部脱发3天,伴失眠多梦、精神萎靡、眩晕耳鸣、腰膝酸软。舌质红、苔少,脉细数。证属肝肾不足。
腰膝酸软脱发肝肾不足精血亏虚
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患者年龄40岁,男性。主诉间断性鼻出血半月余。主要症状包括鼻腔干燥不适、手足心热、腰膝酸软、耳鸣、口干舌燥,平素嗜好辛辣食物,两颧微红。舌质嫩红、苔少,脉弦细数。中医病名为鼻衄,证型为阴虚火旺,迫血妄行。病因病机为阴虚火旺,火迫血行。
腰膝酸软鼻衄阴虚火旺手足心热
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患者49岁,女性。主诉自汗、盗汗1年,停经半年,烦躁,脾气急躁,易怒。头昏、失眠多梦、腰膝酸软、心悸、口干欲饮。舌质红偏暗,舌苔薄黄,脉弦细。中医诊断为脏躁,辨证为肝气郁结,肝肾阴虚。面色正常,无特殊气味,问诊提示情绪异常及内分泌相关症状,切诊脉弦细。
腰膝酸软脏躁肝气郁结肝肾阴虚
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男,24岁,脱发6月余,伴头晕、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿频多。舌质稍红,苔薄白,脉细弦。证属肝肾不足,阴虚火旺,阴血不能上荣头发。
腰膝酸软脂溢性脱发肝肾不足阴虚火旺
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女,38岁。月经紊乱1年,停经2月余。腰膝酸软,带下量少,阴道干涩,性欲减退。舌质红,苔少,舌体裂纹,脉细数。中医诊断月经后期,证属肝肾阴虚。卵巢早衰。性激素六项提示雌二醇、促卵泡生成激素升高。
腰膝酸软月经后期肝肾阴虚舌质红
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16岁男性,主诉尿热、尿痛、尿频、尿急、眼睑及下肢水肿,病程3年。中医病名:急性肾小球肾炎。证型:肝肾阴虚下元郁热。病因病机:肝肾阴虚,下元郁热。望诊:慢性病容,颜面水肿。舌象:舌红少苔。脉象:脉弦细数。尿常规:蛋白(++),管型偶见,红细胞(+),白细胞(+)。
腰膝酸软急性肾小球肾炎肝肾阴虚下元郁热
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28岁女性,月经周期紊乱,量中,腰膝酸软,大便干,舌质偏红,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为月经先后无定期,证属肝肾不足,气血两虚。病程持续3个月以上。
腰膝酸软月经先后无定期肝肾不足气血两虚
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