声带息肉

患者22岁，女性，声音嘶哑4个月余。主症为声音嘶哑、咽部疼痛、咽干欲饮、咽部胀闷、似有物梗。舌黯红，苔薄白偏腻，脉细涩。专科检查见喉黏膜肿胀，声带肥厚，前中1/3交界处有对称性隆起，黏膜水肿，色澹红。诊断为喉息肉（声带息肉），慢喉喑，辨证为气血瘀滞，痰凝喉窍证。

陶某，50岁。主诉咽喉部不舒服9个月，伴痰中带血，多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织，舌薄苔，脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物，充血，舌边有齿痕，脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物，色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔，质红，脉细弦。气滞血瘀，气血循环失畅，痰浊内蕴。

林某，31岁，主诉喉部不适，有异物感，频清嗓，不耐多言，病程10年，曾两度手术。咽后壁干燥少液，左声带充血、隆起、粗糙，左侧披裂增生。舌薄苔，脉有弦意。病程中痰气久凝，声带息肉反复，充血瘀滞，痰瘀互结。

患者32岁，女性，主诉声音嘶哑，言语费力4年余。全身倦怠乏力，少气懒言，腹胀便溏，喉中有痰，质稀色白。舌质淡，苔白腻，脉濡滑。中医诊断喉息肉（声带息肉），慢喉喑，辨证气虚湿聚证。声带肿胀，左侧声带前、中1/3交界处可见绿豆大小赘生物，表面光滑，澹红色。舌质淡，苔白腻，脉濡滑。

女性，34岁，声音嘶哑2个月，咽干、咽痛，胸闷，乏力，病程2个月。喉喑病，血瘀痰凝证。面色正常，舌红苔薄黄，脉弦。咽、喉黏膜慢性充血，舌根淋巴组织增生，双侧声带黏膜慢性充血，前中1/3交界处见灰白色新生物，声带活动好，闭合不全。

宋某，女，41岁。主诉嘶哑7个月，起因可能为逆风骑车而讲话。现病史示干燥、阵发性钝痛、吞咽异物感、清嗓、大便稀薄、纳食不香。检查见咽后壁淋巴滤泡增生、粘膜萎缩、声带肥肿、室带增生。舌薄苔映黄，脉细。中医诊断喉、咽骈病，病因属虚标实证，湿困后复受暑火。四诊信息示面色无明显异常，舌薄苔映黄，脉细。

54岁男性，语音嘶哑，声微音哑，面色晦暗，性情烦躁，头晕而重，腰痛腿痛，遇冷尤甚，胃脘胀满，咽喉发紧，神疲乏力，阴雨加重，口干烦渴喜饮，晚间饮水量多。脉虚弦而数，按之软而无力，舌质淡，苔白滑。脾虚失运，湿邪内停，积饮成疾，痰湿阻滞，气机失畅，清阳不升，津不上承。

女性，耳流脓，腰酸膝软，两颧下午发红，尿黄少，病程20余年。肾阴不足，虚火上扰。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。耳窍病变，阴津亏损，虚火上炎，与邪毒互结，灼损耳骨肌膜。

患者女性，30岁。主诉声带息肉未摘除，嘶哑未缓解，神疲无力，两肩酸痛，畏寒，胸闷，喉干欲饮。中医病名属喉病，证型为痰气阻中、风邪浸外。病因病机为痰气凝滞、风邪外侵。望诊见舌薄苔，体征有声带右侧隆起，舌苔薄。闻诊未见明显异常。问诊包括声嘶、畏寒、胸闷、喉干、肩酸、失眠等。切诊脉有浮意，后诊脉细、脉平、脉细弦。

患者41岁，男性。神疲乏力，进食欠佳，口澹无味，上腹部胀痛不适，口干咽燥，大便干结。舌红，边有瘀点，苔薄，脉细数。中医诊断为肝气犯胃，气阴亏虚，瘀毒互结。

41岁女性，右侧甲状腺瘤，大小3.8cm×3.5cm，颈部牵掣感，喉间痰黏，容易紧张，便秘，舌苔白，脉象弦涩，证属瘿瘤，气滞痰聚

患者44岁，女性，主要症状为声音嘶哑近半年。中医病名属音哑，证型未明确提及，病因病机未详述。舌有紫气，苔薄黄，脉细。咽部干燥，声带息肉存在。

患者年龄45岁，女性。主诉声音嘶哑两月。声嘶较重，咽喉干燥，睡眠不安。舌质红，苔少。脉细数。证属肺肾阴亏，虚火上炎。诊断为声哑（声带息肉）。

患者年龄58岁，男性。主诉声嘶半年余，多言则咽干不适，讲话费力，声嘶加重。伴睡眠欠佳，纳一般，大便畅。舌质澹嫩有齿痕，苔黄腻。脉缓滑。中医诊断证属脾气不足，痰湿凝聚。左侧声带前中1/3处有透明息肉，如绿豆大小。

黄某，85岁，声音嘶哑数月，多言损气，喉间胀滞不舒，频频清嗓，无痰咳。咽黏膜轻度充血，会厌较肥厚，声带暗红，右侧声带边缘有息肉，声门闭合不严。舌苔如常，脉有涩意。辨证为气滞血瘀，病因多言损气，气病则血滞，瘀乃积矣。

10岁男性，主诉咽喉疼痛，失音，病程自1992年1月30日起。失音（声带息肉），证属内热蕴郁，寒邪外袭。舌红苔白腻润滑，脉浮滑且数，沉取略细。现症包括心烦急躁，夜寐不安，咳嗽有白痰，饮食不佳，小便黄赤，大便略干。咽红，两扁桃体肿大。

患者女性，43岁。声音嘶哑，讲话费力，持续一年余。主症为声音嘶哑，讲话费力，咽干，咽痒，咽不利，咳唾白粘痰。舌质红苔黄，脉滑数。中医诊断为慢喉喑（声带息肉），证型为痰瘀挟阴虚。耳鼻喉科检查示声带左中1/3处有米粒样息肉，声带闭合不全。

患者28岁，男性，反复声嘶3个月，加重2周。声嘶、喉部刺痛，声音低弱，无法发高音。舌质暗红、苔白腻，脉弦滑。双侧声带充血，右侧声带前中1/3交界处见淡白色息肉状物。中医诊断为慢喉瘖，证属痰瘀互结。间接喉镜及动态喉镜提示声带息肉、急性喉咽炎。

男，59岁。主诉两耳链霉素中毒致聋，右耳重左耳轻，病程6年，伴耳鸣音高而终日不息，发音失泽，喉有痰附感。咽后壁淋巴滤泡增生，粘膜萎缩干，声带肥厚充血，闭合差，室带活跃。舌薄白滑苔，脉细。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详述。

患者年龄57岁，男性。主诉声音嘶哑，病程匝月，自知多言所致。中医病名声带息肉。证型气滞血瘀。病因病机多言损气，气病则血滞，瘀乃积矣。舌苔如常。脉象有涩意。声带暗红，右侧声带边缘有息肉，声门闭合不严。