声音嘶哑

患者女性，39岁。声音嘶哑3日，咳嗽2日。舌红少苔，脉细。急喉瘖，风热邪毒侵袭。声音嘶哑，咽喉微痛，吞咽不利，咳嗽，黄痰，口咽干燥，饮食不振，小便黄，大便干。

患者年龄66岁，男性。主诉咳嗽反复发作1个月余，近因劳心过度，不欲饮食，咳势益加。主要症状包括干咳无痰、声音嘶哑、咽喉干燥、心烦口渴、大便秘结。舌质红，无苔少津，脉细数。中医诊断为阴虚燥咳。病因病机为素体阴虚，秋令气燥伤及肺阴。

患者50岁，女性。主诉声音嘶哑、咳嗽无痰、咽喉干燥、头晕。病程一周。中医诊断为燥邪伤肺，阴虚津亏。望诊见舌质红，舌体瘦小，无苔。闻诊未提。问诊见饮食尚可，大便偏结。切诊脉象细数。

患者男性，50岁。主诉声音嘶哑，咳嗽1年余，加重1月。肺部发现左上肺肿物，病理确诊为小细胞未分化癌。声音嘶哑，干咳少痰，饮食二便正常。舌质红，苔薄，脉细数。中医诊断为阴虚津亏、痰气交阻。病因病机为肺阴不足，肾不上滋，阴虚津亏，喉失濡润，痰气交阻于肺，瘀毒内蕴。

54岁男性，颈腮及颌下肿胀，头颈活动受限，吞咽及呼吸困难，胸闷，心慌、气短，夜间不能平卧，自汗、口干涩、全身无力，病程7个月。面色灰黑，舌质紫暗，苔白厚，脉弦数，声暗嘶哑。肝气不舒，疏泄失常，气寒血壅，湿聚痰凝，热盛津亏。甲状腺癌纵膈淋巴结转移。

2岁男性患者，声音嘶哑、咳嗽咽痛1天。主症为声音嘶哑、阵发性空空样咳嗽、喉内发胀、微痛微痒、吞咽不利、鼻塞流清涕、恶寒发热、头痛、口不渴、小便清长、大便稀。舌淡红，苔薄白，脉浮。鼻黏膜黯红，下鼻甲肿胀，鼻中隔不偏，双侧总鼻道有清稀分泌物。口咽部黏膜澹红，双侧扁桃体I度大，隐窝开口无分泌物，咽后壁淋巴滤泡稍红。会厌黏膜澹红，双侧杓间区、喉腔及声门下黏膜充血肿胀，声带澹红肿胀，发声时声门闭合不佳。辨证为风寒袭喉证，病名为小儿急喉喑。

女，50岁，声音嘶哑6年余，加重3年余，头晕乏力，讲话声音嘶哑如耳语音，口干舌燥，咽部异物感，渴喜冷饮，烦躁易怒，睡眠较差，纳谷不馨，厌油腻食物，舌质红，苔薄黄，脉沉细数，证属肺肾阴虚，风痰瘀阻。

患者34岁女性，主诉咽痛喑哑，反复发作5年，复发4月余。病史提示慢性咽喉炎病程，伴有胸膈窒闷、纳呆脘痞、气短、后背怕冷、体重下降。体征包括咽喉疼痛、音哑、不能讲话、舌体胖有齿痕、质澹、苔腻水滑、脉象沉细。中医诊断为喉喑，证属太少两感，本虚寒而少阴标热。

王某，女，62岁。主诉咽中多痰，声音嘶哑，咳嗽气短，口中多水多涎沫，吸气觉冷，左体偏废，患肢沉重、疼痛、麻木肿胀。病程未明确提及。中医诊断为痰饮、支饮。证属外感风寒，内有痰饮。舌澹红苔白薄，左脉弦滑，右脉细弦滑，两尺无力。二诊后出现虚阳上越，冲气上逆，面烧如醉，口苦，头眩，身振振欲擗地。三诊后痰饮未尽，兼胃热上冲。舌红苔薄腻，脉弦迟或弦。四诊后痰饮明显好转，大便通畅。五诊后咳、喘、痰微，口涎减少，仍有口中微冷、恶心。舌红苔薄，脉左弦右弦弱。

患者48岁，男性，主诉声音嘶哑，言语困难，吞咽阻碍半年。中医病名失音，证型肾虚水泛，肾气上逆。咽后壁滤泡明显，喉头澹红，口腔泛涎，常有痰，吞之不下，吐之不出，两足常冷，口喜热饮，舌质澹红而润滑，脉弦细。

患者男性，35岁。主诉咽喉刺痒伴胸闷气短半年，遇情绪波动加重。脉沉细，舌苔白厚，舌质澹，咽部充血，咽后壁有小泡，咽反射迟钝。中医诊断梅核气，病机为植物神经功能紊乱。

37岁，声音嘶哑4年，身热咽干口燥，烦渴，饮水多，舌红少津，脉弦细数，证属邪热郁久，肺胃阴伤。

患者19岁，女性。喑哑7天，因饮山中溪水致声音嘶哑，发音困难，继则不能发音。咽部略充血，喉镜检查声带无病变，仅闭合稍差。诊断为癔病性失语症。

男，46岁。主诉声音嘶哑，病程一个月。面色晦黯，精神欠佳，声音微细嘶哑，咽喉疼痛无红肿，舌质澹，苔白滑，脉沉迟。中医病名属虚寒闭肺，证型为阳气亏虚、虚寒闭肺。病因因冒雨受凉感冒，病机为肾阳亏虚，寒邪闭肺。

患者44岁，女性，主要症状为声音嘶哑近半年。中医病名属音哑，证型未明确提及，病因病机未详述。舌有紫气，苔薄黄，脉细。咽部干燥，声带息肉存在。

女，27岁，咳嗽月余，声音嘶哑，咽喉干痛，咳痰不利。咽红，脉细数。风寒犯肺，肺气失宣，郁久化热。

患者56岁，女性，声音嘶哑，咽喉微痛，局部轻度红肿，病程2个月余。舌质红，苔薄黄，脉滑数。初由风寒侵袭，肺气不利，寒客会厌，开合不利，误治后郁闭化热，痰热交阻，壅结于肺，肺开升降气道不利，清肃失司。

患者52岁，男性。嘶哑五月，喉头干涩紧迫，痰不多。声带暗红晦滞，室带严重增生，充血晦暗。舌薄苔映黄，脉实有力。中医病名为声音嘶哑，证型属痰瘀交织、结滞声门。病因病机为痰瘀互结，阻滞声门。望诊见声带、室带异常，舌象薄苔映黄，切诊脉实有力。

男，61岁，主诉起步行困难、写字不流畅、脚麻、步行困难、手指震颤、记忆力衰退、口干、发声困难、声音嘶哑、行动迟钝、身体前屈。帕金森病，病因病机未明确，面色一般，脉象一般，舌象未提，声音嘶哑，病程3年，近2年症状加重。

患者主诉伤风后咽喉肿痛、蒂丁下垂、声音嘶哑，病程1周。中医病名为失音，证型属肺燥失音，病因病机为风邪闭肺、肺气郁闭、痰热内蕴、肺津亏耗。望诊见咽喉肿痛，舌红少津。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳嗽阵作，有轰热感。切诊见脉象未提及。