声音嘶哑

患者51岁女性，主诉口腔溃疡反复发作5年，病程较长。口腔溃疡持续存在，伴有咽痛。舌薄苔，脉细。诊断为脾胃湿热证。舌象示薄苔，脉象细。咽后壁淋巴滤泡增生，污红，扁桃体充血，前腭弓充血，舌尖、颊、前庭有多个小溃疡。咽后壁充血已消失，软腭血管暴露，右侧前庭齿龈有小溃疡。

王某，女，58岁，头痛、身痛、恶寒、发热、面浮、鼻塞流涕、言语嘶哑、咳嗽吐痰，痰白稀薄，病程未明。风寒束肺，证属风寒束肺。舌苔薄白，脉象浮紧。

患者年龄70岁，女性。主诉包括双手指甲发黑、无光泽、声嘶、咽中有痰、胸闷、双膝关节疼痛、乏力、口稍干苦。病程未明确提及。中医病名肺脾两虚、痰瘀阻滞。舌暗淡，苔薄白或白腻。辨证为肺脾两虚、痰瘀阻滞。脉象未提及。症状包括咽干、咯痰不利、大便不成形或黏滞、食欲可、活动后咽部异物感、腹胀、口不渴。

患者女性，43岁。声音嘶哑，讲话费力，持续一年余。主症为声音嘶哑，讲话费力，咽干，咽痒，咽不利，咳唾白粘痰。舌质红苔黄，脉滑数。中医诊断为慢喉喑（声带息肉），证型为痰瘀挟阴虚。耳鼻喉科检查示声带左中1/3处有米粒样息肉，声带闭合不全。

患者54岁，男性，主诉声音嘶哑1个半月，加重1周。主要症状包括咽喉灼热痛、吞咽痛、咽部梗阻感、精神差、饮食差、大便结、小便黄。中医病名慢喉喑，证型湿热结聚证。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。专科检查示喉黏膜充血肿胀，双侧声带前中1/3交界处有对称性黏膜突起。

患者年龄45岁，主诉头目昏晕，颈项两侧漫肿，喜消怒长，胸部胀闷不舒，心慌手颤，声音嘶哑。舌红，脉弦数。中医病名气瘿，证型未明确提及。病因病机与情志、水土有关。望诊见舌红，闻诊未提，问诊包括头目昏晕、颈项漫肿、胸部胀闷、心慌手颤、声音嘶哑，切诊见脉弦数。

患者男性，69岁。主诉咳嗽气喘伴喑哑1月余，加重6天。病史提示左肺上叶中心型低分化鳞状细胞癌，放化疗后仍见咳嗽、咳血、气喘、音哑、口干、乏力。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断肺积，证属痰热毒邪，郁结阻肺。

3岁男童，高热，咳嗽，声音嘶哑，烦躁口渴。烦躁不安，口唇干燥，皮肤斑点鲜红，咽喉红肿，舌质红绛，苔黄干，指纹紫。麻疹后五天疹子当退而不退，体温该降而不降，辨证为麻疹并发喉炎。

患者年龄24岁，女性。主诉咳嗽咽痛、声音嘶哑反复发作1年余。咳嗽多为干咳无痰，或咽痒即咳，有少量白痰。平素易感冒，疲倦无力，腹胀，大便先干后溏或不成形。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。舌质澹，脉沉细。中医诊断咳嗽、声音嘶哑。证型脾气不足，虚火上炎，耗气伤阴。

女，42岁，胸憋闷、气短、咳嗽、咳痰色白粘稠、呃逆、暖气、动则气急、张口抬肩、发热，病程约1个月。属实喘，痰热壅肺型。面赤，喉中痰鸣，咽红，声音嘶哑，唇色紫暗，舌暗红苔黄，脉弦滑数。

患者32岁，男性。声音嘶哑，语言难出一年余。身体丰腴，口中黏腻，咳吐白色黏痰。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。声带左中1/3处生有米粒样息肉，色白，光滑带蒂，声带闭合极差。诊断为喉喑，辨证为脾湿犯肺，痰浊上结。

患者有肾脏亏虚，阴液不足，液难荣溉，喉痛，悬雍下垂，声音嘶哑。脉濡弦涩。舌象未提，面色未提，气味未提，病程未提。中医病名为喉癣，证型为肾亏阴虚，病因病机为肾亏肺燥，阴少上承。四诊信息中，望诊未提，闻诊未提，问诊提及喉痛、声音嘶哑、悬雍下垂，切诊见脉濡弦涩。

患者35岁，女性。主诉声音嘶哑1.5年，近4个月加重，有时失音。伴随咽喉干痛、紧束不适、干咳、痰少黄黏、夜寐口干、午后颧红、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细略数。声带澹红，边缘轻度肥厚，前中1/3处有对称性小结，声门闭合不全。中医诊断肺肾阴虚，喉嗓失濡。

翁某，60岁，呼吸、发音困难，声带及喉头水肿，气急，声音嘶哑，咳嗽，低热。肺气不宣，因放射致火，火邪拂郁，气机不宣。舌苔薄黄，脉弦滑带数。

患者35岁，女性。声音嘶哑一年半，近四个月加重，伴咽喉干痛、紧束不适、干咳、痰少黄粘、夜寐口干、午后颧红、腰膝酸软。舌质红，苔少，脉细略数。声带淡红，边缘轻度肥厚，前中1/3处有对称性小结，声门闭合不全。中医诊断为肺肾阴虚，喉嗓失濡。

女性，59岁，反复声音嘶哑1年，失音10天。胸闷不舒，喜叹息，口干口苦，眠差。舌紫暗，苔黄腻，脉弦数。肝郁气滞，瘀热内阻。

女，27岁，咳嗽月余，声音嘶哑，咽喉干痛，咳痰不利。咽红，脉细数。风寒犯肺，肺气失宣，郁久化热。

患者久咳，失音，喉痹。中医病名属失音、喉痹。证型为肺金燥甚、木火上炎、龙相火炎、肾虚。病因病机包括肺燥火郁、肺金燥甚、木火上炎、风热痰涎、嗔怒叫号、龙相火炎、肾虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示久咳、失音、喉痹。切诊未提及。

患者年龄25岁，男性。身热头痛、目赤羞明、鼻塞流涕、咳嗽不畅、声音嘶哑。舌质深红，苔黄燥，脉浮数。口腔内有麻疹黏膜斑。诊断为麻疹病。病因病机属外感时行疫毒。

患者55岁，男性，主诉声音嘶哑，咽喉干痛1周。病程1周。中医病名急喉喑，证型痰凝血瘀，结聚喉窍证。舌象绛紫，苔薄白，脉弦。喉黏膜黯红而干，声带充血肿胀，发声时声带闭合不佳。