复发性口腔溃疡

患者男性，42岁。反复发作口腔溃疡3年，右侧口颊及舌边有溃疡疮面，进食刺激性食物疼痛难忍，伴有心烦意乱，口流清涎，溲黄，便结。舌质红、苔薄黄，脉细数。中医诊断为口疮，辨证为脾胃积热，郁而化火，上行熏蒸。

男，33岁。主诉口腔溃疡反复发作7年余，几乎每月发作1~2次。病程长，反复发作。舌澹胖，边有齿痕，苔微黄厚腻，脉弦细略数。脾胃不和，湿盛热郁。面色无华，神疲乏力，口澹食少，咽干不欲饮，睡眠浅，便溏，小便黄，四肢不温。心烦急躁，睡眠差。既往有食管溃疡病史。

男，33岁，口腔溃疡反复发作7年余，流口水，晚上睡觉口干，心烦急躁，睡眠差，神疲乏力，口淡食少，咽干不欲饮，睡眠浅，便溏，小便黄，四肢不温，既往有食管溃疡病史。口疮，证属脾胃不和、湿盛热郁。舌边缘溃疡，苔薄白，脉象未提。

患者女，60岁。主诉口舌唇颊等处溃疡8个月，反复发作，局部灼热疼痛，进食刺激性食物加重。舌红少苔，脉沉细数。中医辨证为阴虚火旺，虚火上炎。舌象见舌红少苔，脉象沉细数。病程8个月。

男，38岁，反复口腔溃疡，病程近1年，伴嗜睡、疲倦、口干口苦、大便结、小便黄。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断口疮，辨证饮食不节，郁而化火。

患者48岁，女性。主要症状为口舌反复破溃3年余，口腔烧灼疼痛，痛连舌根，口干舌燥，进食困难。舌红，苔黄少，脉弦细。诊断为口疮，辨证为胃火炽盛、肾阴亏虚。

患者年龄45岁，女性。主诉复发性口腔溃疡10余年，近半年发作频繁，遍及口腔黏膜、舌体齿龈，此伏彼起。舌澹、尖红、苔薄白，脉沉细。证属肾气不足、虚火上升。

女性，65岁，反复高热、汗多、全身骨节疼痛，病程缠绵两月余。口腔、舌边溃疡，张口痛甚，舌澹有齿痕，苔白厚。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌象澹有齿痕，苔白厚。脉象未提及。

男性，30岁，口腔溃疡6年余，劳累或感冒时加重。口腔、唇、舌面有10余处溃疡面，灰白，疼痛不明显，喜食辛辣，喜热饮，无口干，肢凉，头晕，久立腰酸，偶见脐周隐痛，便溏，日行3~5次，偶见蛋花样。舌质澹红，齿痕，苔白润，脉细滑。辨证为太阴虚寒。复诊后舌澹红，苔厚白腻，脉滑细。辨证为先天禀赋不足。

患者年龄44岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作10余年，新发舌下溃疡，伴有舌面灼热感。舌质鲜红，苔白略厚，脉细数。中医诊断为复发性口腔溃疡。病机属阴虚火旺。

患者男性，46岁。复发性口腔溃疡反复发作5年，近来加重，大便干。唇、颊部多处溃疡，衬以红晕，舌薄黄，脉平有濡意。舌薄腻苔，脉有濡意。舌质澹胖嫩，脉细。舌薄苔，中央有黄腻苔，脉细。舌薄苔，质胖，脉细。中医病名：复发性口腔溃疡。证型：湿热困脾。病因病机：湿伏脾经，化浊上蒸。望诊：舌薄黄、薄腻、澹胖嫩、薄苔、黄腻苔、质胖。闻诊：未提及。问诊：复发性口腔溃疡、大便干。切诊：脉平有濡意、脉细。

女，21岁，口腔溃疡反复发作4年余，经行前后复发，口舌糜烂疼痛，腰困不适。舌质红，苔薄白，脉细数。中医诊断：口疮。证属肝肾阴虚，虚火上炎。

患者38岁，女性。主诉复发性口腔溃疡5年，本次复发3天。口腔黏膜多处溃疡性损害，伴灼热疼痛，咀嚼进食加重。胸满，头晕，痰清稀，口淡食少，喜温喜热饮，易失眠。舌胖质淡、苔水滑，脉沉细而弦。辨证属阳虚湿困，气化乏力。

患者女性，50岁，主诉复发性口腔溃疡4年。伴有心胸、手心发烫，胁肋胀痛，舌苔厚黄腻，大便干燥，脉象弦数。中医病名属口腔溃疡，证型为肝郁化火，病因病机为情志不遂，郁而化火，上炎于口。望诊见舌苔厚黄腻，切诊脉象弦数。

邓某，男，56岁。主诉口疮反复发作5年，最近1年不愈合。症状包括舌咽疼痛、食欲差、泛吐清水酸水、头皮发痒、热气上冲头面、大便初硬后溏、尿时清黄、小便后阴痛、少腹拘急感、足底冰凉。舌胖嫩，色澹，有齿痕，苔白滑，脉象六部均沉弱。诊断为脾肾阳虚，阴寒内盛，迫火上浮，虚火上炎，熏于口舌。

患者68岁，男性。主诉口疮反复发作两月，加重一周。口腔内小溃疡遍布两颊、牙龈及舌尖部，舌尖红，苔薄黄，脉濡数。心烦易怒，肠鸣便溏，胃脘痞满，小便短赤。中医诊断口疮，证属心热而胃寒。

患者44岁，男性。主诉复发性口腔溃疡6年，性情急躁时发作，此次发作15天。主要症状为舌尖灼痛，边尖多发溃疡。伴随症状包括纳呆不饥、食后脘胀、肠鸣便溏。舌红、苔薄白微腻。脉濡数。证属脾气虚弱，湿热中阻，寒热错杂，升降失司。

患者11岁，反复口腔溃疡4年，约4~7日复发1次，口舌内有10余个米粒至绿豆大小溃疡，疼痛，纳可，喜甜食，眠差，入睡晚，大便干。舌红，苔黄腻，脉细小滑。诊断为口疮，辨证为肺胃热盛。舌象红，苔黄腻，脉细小滑。病程4年，喜甜食，睡眠差，大便干。

女性，44岁。主诉口腔溃疡反复发作三个月，伴胃脘隐痛。病程三个月。中医病名：慢性胃炎、复发性口腔溃疡。证型：胃热脾寒。病因病机：寒热错杂、脾胃升降失常。舌质澹，边有齿印，舌尖微红，苔黄白相兼。脉弦细。神疲乏力，腰膝酸痛，夜卧不安，大便溏薄。胃脘隐痛，喜温喜按，恶心欲呕，嗳气反酸。口腔溃疡灼热疼痛，进食加重。

患者52岁，女性，主要症状为口腔复发性溃疡反复发作3年。辨证为气血两虚，虚火上浮。舌象淡，脉象未提及。病程迁延，反复发作，溃疡面色淡，触痛不显。病因病机为脾虚气血不足，无以荣泽于口唇。