女,24岁,阴虚内热,头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,五心烦热,头汗不止,面色潮红,口干而渴。舌红、少苔、乏津,脉虚数。证属阴血亏损、虚阳上蒸。
产后头汗阴血亏损虚阳上蒸
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患者年龄18岁,女性。主诉月经先后无定已年余。现病史包括经量时多时少,时有小块,乳房、胸胁胀闷疼痛,时叹气。舌淡、苔白,脉弦。中医病名月经不调,证型肝郁证。病因病机肝气郁结。望诊舌淡苔白。闻诊未提及。问诊包括月经异常、乳房胀痛、情绪症状。切诊脉弦。患者年龄20岁,女性。主诉5个月来月经先后无定,此次已40余日经水未至。现病史包括经量不多,色黯有块,少腹疼痛拒按,舌上有紫斑。脉涩。中医病名月经不调,证型血淤证。病因病机血瘀阻滞。望诊舌有紫斑。闻诊未提及。问诊包括月经异常、经血颜色及块状、腹痛。切诊脉涩。
月经不调肝气郁结脾虚血瘀
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女,28岁,双目上睑下垂20余天,晨轻午后加重,纳差腹胀,大便时溏,倦怠乏力,面色萎黄,脱肛,四肢欠温,舌淡苔白,脉弱缓,脾气虚弱、中阳不足
双目下垂脾气虚弱中阳不足纳差腹胀
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患者51岁女性,主诉腹水、心悸喘促半年,加重3个月。现病史显示水肿由腿至腹,影响呼吸,伴心悸、口干、饮食不入、呕吐、腹部臌胀、腰腿疼痛、面色晄白虚浮、下肢水肿、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡。中医诊断为癌毒久稽,正气大虚,阳气衰惫,水饮泛溢,凌心射肺,阴阳乖桀,升降乱逆。四诊信息包括面色晄白虚浮、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡,足膝冷如冰,头昏晕,疲乏多寐。
癌毒内陷正气大虚水饮泛滥阴阳失调
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52岁女性,主诉气力不足、潮热、情绪波动、易哭泣,病程6年。舌质淡白,脉细弱,尺部沉。诊断为血虚、气郁并热痰壅结。
乳腺癌血虚气郁热痰壅结
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17岁女性,全身关节疼痛,游走无定,恶风畏寒微热,病程反复,舌质淡、苔薄白微腻,证属行痹初起。13岁女性,发热汗出,关节红肿疼痛,舌质红、苔黄腻,脉滑数,证属湿热。52岁男性,颈椎疼痛,左肩麻木,眩晕恶心,舌质紫暗有淤斑,苔白腻,脉涩,证属痰淤阻滞。51岁男性,腰骶酸胀疼痛,局部发凉,舌质暗有淤点,苔白腻,脉濡缓,证属风寒湿痹。59岁女性,左足跟痛,舌红少苔,脉细稍数,证属肝肾阴虚。20岁女性,类风湿病8年,关节肿大变形,面色淡白,自汗乏力,脉沉细弱,证属阳气虚衰。
关节疼痛风寒湿痹痰淤阻滞肝肾阴虚
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22岁男性,主要症状为腰椎第一节压缩性骨折、右胫骨粉碎性骨折、尿潴留,病程较长。面色㿠白,神疲乏力,懒言音低,纳食欠佳,大便干结,小腹胀满而坠,腰部时酸。舌苔黄腻而质谈,脉弦滑。诊断为中气下陷,脾气虚弱,湿热互结,气滞于下。
尿潴留尿道感染中气下陷脾气虚弱
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患者52岁,男性,主诉口渴多饮、易饥、多尿、身体消瘦3年余。口干欲饮,多食,夜尿频繁,自汗潮热,消瘦乏力,大便干燥,视物模糊。舌红少苔,脉细数无力。中医诊断为消渴,证属气阴两虚。
糖尿病气阴两虚口干欲饮多食易饥
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男,19岁,小便带血数日,头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,手足心热,潮热盗汗,时有遗精,舌红少苔,脉细数,证属阴虚火旺。男,23岁,小便下血,血色鲜红,少腹满急,小便灼热,尿道口糜烂微痛,舌质红苔黄腻,脉滑数,证属湿热蕴结膀胱。
小便带血阴虚火旺
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17岁女性,主诉癫痫数月,表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动,伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻,脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。
癫痫痰火内盛舌红苔黄脉数滑实
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38岁女性,失眠、头昏、头痛2年余,伴有心烦性急、心悸不安、神疲乏力、健忘耳鸣、腰膝酸痛、步履乏力。不寐,证属心肾阴虚,心火偏亢,心肾水火失于交通。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。
失眠心肾阴虚心火偏亢肝气郁结
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59岁男性,主诉中风后遗偏瘫和咳嗽气紧2月。形体壮盛,呼吸气粗,喉中痰鸣,语言不利,咯大量稀白痰涎,发热多汗,头昏微晕,疲乏纳差,睡眠差多梦,右侧肢体瘫痪呈拘挛状态。舌质暗,苔白厚,脉弦滑,血压170/95mmHg。中医诊断中风、咳喘。辨证脾虚肝旺,风阳挟痰浊上壅,脑络瘀滞。
中风后遗症肺气壅滞痰浊阻络营卫不和
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女,63岁,慢性气管炎,咳喘时发,冬季易发,纳差便溏,呼多吸少,动则喘甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,恶寒发热,身痛无汗,胸闷胀满,咳喘甚重,不得平卧,咯痰量多,痰稀有泡沫,口干不欲饮,舌质淡,苔白滑,脉浮紧,证属脾肾阳虚,水湿内停,复感风寒,寒饮相搏,上射于肺。
慢性气管炎肺气肿脾肾阳虚水湿内停
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患者69岁,女性。主诉呼吸困难,全身浮肿1月。面色萎黄,颜面浮肿,双目无神,腹部膨隆,双下肢高度水肿,皮肤色红发亮,双膝以下皮肤颜色发黯,局部皮温升高。舌质黯滞,苔白,脉细微数。中医诊断心水,证型心阳虚。既往有糖尿病史10余年,胆结石5年。胸闷气短,怕冷,纳差,大便难解,小便量少。
心水心阳虚
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84岁男性,悬雍垂挺长肿痛,咽中烦闷,阻塞难耐,病程九月有余。悬雍垂赤紫挺长,舌后根、喉咽部黄赤,舌苔润湿粘腻,语声重浊不扬,鼻塞黄稠浊涕。湿热蕴积,经络郁滞。面色暗紫,舌质紫,舌苔厚腻,脉象未提。
喉痹湿热蕴积肝气郁结阳明实热
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女,29岁,妊娠7个月,小便不通,头晕耳鸣,腰膝酸软,倦怠神疲,四肢不温,牙齿松动,口不觉渴。舌质淡胖,舌苔白润,脉沉细,以尺部为甚。肾虚证。
小便不通肾虚证头晕耳鸣腰膝酸软
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24岁女性,时时欲寐数月,口淡不渴,神疲乏力,纳差腹胀,腰膝酸软,五更泄泻,四肢冰冷,下肢微肿。舌体胖、质淡、苔白滑,脉沉迟无力。证属阳气不足。
阳气不足脾肾阳虚五更泄泻神疲乏力
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患者男性,29岁。主诉大便秘结五年。嗜食辛辣,平日大便干结。唇干口臭,面赤身热,腹胀满,小便短赤。舌质红、苔黄燥,脉实滑数。诊断为便秘,辨证为阳明热结。
便秘阳明热结胃肠积热津液亏虚
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男,37岁,主诉弯腰持重后左侧腰部疼痛,伴头痛、耳鸣头晕、腰膝酸软,病程数年。舌淡、苔白,脉沉细无力。中医诊断为肾精不足。病因为房事过度,病机为肾精亏虚,精不养神,导致头痛、耳鸣、腰膝酸软。
腰痛头痛肾精不足
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女,41岁,主诉阴部发凉、腰膝酸软、大便稀溏、五更泄泻、四肢不温。舌质淡胖,苔白,脉沉细。中医病名属虚寒证,证型为脾肾阳虚,病因病机为阳气不足,寒湿内生。
阴部发凉腰膝酸软大便稀溏五更泄泻
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