患者58岁,女性。主诉高血压15年,服降压药后头痛加剧,停药后血压反跳升高,晨起血压最高,夜卧时复升,不易入睡,梦多惊险,烦躁不宁。舌质两边红赤、苔薄黄,脉弦涩。诊断为瘀血阻络,心肝火旺。病机为瘀血阻络,心肝火旺。
原发性高血压心肝火旺瘀血阻络舌红苔黄
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71岁女性,右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月,加重2周。中医诊断中风,属气虚血瘀、痰凝阻络证。舌黯红,苔薄黄,脉弦。肢体麻木,语言謇涩,饮水发呛,面色晦黯,口唇青紫。神经系统检查右侧上肢肌力4级,生理反射存在,病理反射未引出。头颅CT无新梗死灶。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络,风火相煽,上扰清窍,痰瘀阻络,气血运行不畅。
气虚血瘀中风痰凝阻络肢体麻木
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男,57岁,头痛、胸闷、项强、双上肢麻木4个月,口干便燥,血压170/110毫米汞柱,舌质胖暗紫苔黄,脉沉细弦,阴虚阳亢,气滞血瘀,舌胖暗苔薄白,脉沉细弦,血压150/100毫米汞柱,血压130/90毫米汞柱
高血压阴虚阳亢气滞血瘀头痛
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患者67岁,女性。主诉失眠、头晕2个月。中医诊断不寐。辨证为肝肾阴亏,肝郁化火,扰动心神,兼脑络瘀滞。舌质黯红,苔薄黄,脉细弦。血压130/90mmHg,既往有冠心病、高血压病史。辅助检查示右侧颈总动脉窦部粥样斑块,双侧椎动脉狭窄,双侧额、顶、颞叶和基底节区多发性脑梗死。
失眠肝肾阴亏肝郁化火脑络瘀滞
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患者男性,56岁。主诉右侧面部麻木,口角流涎,言语不利,左侧上下肢软弱无力。既往有高血压病史五年。体征示左侧上下肢肌力Ⅰ级,左侧腱反射减弱,右侧腱反射正常。舌质澹紫,苔薄白,脉弦细。辨证为气虚血瘀,肝风上扰。中医病名为脑血栓形成。病因病机为气虚血瘀,肝风上扰,流窜经络。
气虚血瘀高血压脑血栓形成肝风上扰
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患者女性,65岁。反复头晕1年,加重伴呕吐1周。高血压病史1年,服药无规律。头晕加重,伴呕吐、头痛及手麻木。血压180/105mmHg。面色暗红而少华,舌质暗淡红,舌苔白腻,脉虚弦。中医诊断眩晕,证型气阴两虚,瘀痰阻滞。病因病机为气阴两虚,痰瘀阻滞,血行不畅,上窍失养,痰饮内壅,肢体失养。舌质暗淡红,舌苔白腻,脉虚弦。
眩晕气阴两虚痰瘀阻滞血压升高
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陈某,53岁,主诉半身不遂,病程1年余。脑血栓形成后遗偏瘫,高血压。体胖,舌质黯紫,舌苔薄白,脉弦滑有力。右腿无力,扶持双拐走路时两腿颤抖,右膝腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。语言清楚,心脏主动脉第2音大于肺动脉第2音。
气虚血瘀高血压脑血栓后遗症右腿无力
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患者60岁,女性。主诉发作性心慌、后背胀痛半年,加重伴头痛半个月。现病史示倦怠无力,纳差,眠差,大便干,高血压病史2年。体征示面色红润,舌质暗澹,舌苔腻,脉弦细数。中医诊断为胸痹心悸、眩晕,证属气虚血瘀、肝郁脾湿。望诊示舌质暗澹,舌苔腻;闻诊示声音清晰;问诊示倦怠、纳差、眠差、大便干;切诊示脉弦细数。
气虚血瘀胸痹心痛心气不足肝郁脾湿
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患者男性,65岁。反复乏力及眩晕10年,加剧1周伴腰酸。糖尿病及高血压病史10年,主症为乏力、眩晕、腰酸、面色不华、口干、尿浊。舌苔薄腻、质稍胖,脉弦数。中医诊断为虚劳、眩晕。辨证属气阴亏虚、脾肾不足、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。病因为长期糖尿病及高血压,病机为脾肾气虚不运、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。
高血压糖尿病肾病气阴亏虚脾肾不足
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张某,女,59岁。头痛眩晕,手指麻木,肢体软弱无力,头痛恶心,眩晕,两目模煳,口黏纳呆,二便不畅,右侧半身不遂,时有抽搐。脑血栓形成,中经络,气阴两虚,肝风内动,痰瘀阻络。面色晦暗,舌质暗红,舌苔白腻。声音低沉,气味秽浊。脉弦滑。
高血压气阴两虚肝阳上亢肝风内动
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患者33岁,男性。主诉发作性心慌、胸痛伴全身乏力1年余,加重2个月。刻下症包括心慌、胸痛、全身乏力、左脚跟疼痛、偶有头晕、倦怠懒言、大便溏黏腻不爽、小便黄。心电图示心肌缺血,心率92次/min,血压126/94mmHg。中医诊断为胸痹心痛、心悸、眩晕,证属气虚血瘀、肝郁湿阻。望诊示舌质暗红、舌体胖大、苔薄白腻。闻诊未提。问诊示高血压病史,情绪紧张诱发症状,纳眠可,大便黏腻,小便黄。切诊示脉弦细滑。
气虚血瘀心悸胸痹肝郁湿阻
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女,77岁,乏力,纳差,肉眼血尿,下腹部刺痛,睡眠差,病程2月余。积聚、尿血(气虚血瘀),气虚血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。乏力、纳差、血尿、下腹刺痛、睡眠差。
气虚血瘀尿血积聚乏力
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患者男性,49岁。主诉头痛,病程因劳累饮酒诱发急性发作,出现昏仆、左侧肢体不遂、口眼㖞斜、语言謇涩。神志恍惚,精神萎靡,面色苍白,口角流涎,大便便秘。舌质暗澹,苔薄白,脉弦细。中医诊断为中风(中脏腑、气虚血瘀兼夹痰浊)。病因为劳累饮酒,病机为气虚血瘀,兼夹痰浊。
气虚血瘀中风痰浊肝阳上亢
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女,65岁,头痛持续2个月,食则呕吐。舌薄白苔,脉细涩。右额叶脑胶质瘤,脑内转移,半身活动不利。气虚血瘀,痰浊互结。
气虚血瘀脑肿瘤痰浊互结肢体偏废
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71岁女性患者,右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月,加重2周。中医诊断为中风,气虚血瘀、痰凝阻络证。舌暗红,苔薄黄,脉弦。面色晦黯,口唇青紫,右侧上肢肌力Ⅳ级,下肢肌力V级。高血压病史5年。病程中神志清楚,二便调,饮食可,睡眠安。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络,风火相煽,上扰清窍,气血运行不畅,筋脉失养。
气虚血瘀中风痰凝阻络肢体麻木
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女,54岁,高血压18年,左半身无力3个月,头昏耳鸣,胸闷心慌,心烦易怒,口干失眠,睡眠中小腿抽筋,舌澹红,舌下络脉瘀张,脉细弦,气虚血瘀,肝阳上亢
高血压气虚血瘀肝阳上亢风阳内动
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患者女性,47岁。主诉胸闷气短、头晕2年余,手指麻木4个月。刻下症见胸痛胸闷、气短乏力、手指麻木、头晕心慌、失眠多梦、纳差乏味、面色㿠白。舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细数。中医诊断为胸痹心痛、眩晕,证属气虚血瘀,肝脾失调。病因病机为体肥胖,喜咸肥甘,劳倦伤脾,情志不遂,导致气虚血瘀,肝脾失调,气血运行不畅。
高血压气虚血瘀冠心病肝脾失调
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患者69岁,女性。主诉口眼㖞斜,语言不清,头痛头晕,呕吐,半身不遂,左侧肢体麻木,口角流涎,语言謇涩。病程半月。中医诊断为气虚血瘀型中风证。病因病机为年老体弱,元气耗伤,气虚血瘀,痰湿瘀血上扰清窍。望诊面色苍白,舌质暗澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊脉沉细。
气虚血瘀中风后遗症
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