夏枯草+肾阴虚+肝肾阴虚+虚火上炎

患者年龄56岁，男性。主诉包括头晕、耳鸣、两目发胀、心烦而悸、不寐健忘、腰酸无力、纳呆、小便色黄。病程1年。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，虚火上乘。望诊见面色黄而两颧红，舌质红、苔少。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象为沉而弦细稍数。

患者20岁，女性。经行吐衄，伴头晕腰酸，夜难入寐，形体瘦弱。舌尖红，苔薄白，脉弦细数。证属阴血不足，虚火上炎。病程较长，月经初潮即有周期性鼻衄，经行错后，常3~6月一行。病因病机为肝肾阴虚，血热上逆，迫血妄行。舌红，脉弦细数。

患者68岁，男性。主诉口腔内反复糜烂、烧灼疼痛、口干渴饮、疲乏无力、腰膝酸软、小便黄、大便干。病程数年。中医病名为口腔扁平苔藓，证型为肝肾阴虚，虚火上炎。望诊见舌质暗红苔少，脉象沉细。口腔下唇及双颊粘膜见乳白色斑片伴糜烂、水肿、边缘潮红。

患者45岁，男性。主诉口腔反复起疹1年余。现症见口腔左侧白色斑片，痒感明显，腰酸乏力，烦躁，口干，夜寐欠安。舌质红，苔少，脉细。诊断为紫癜风（扁平苔癣），证属肝肾阴虚，虚火上炎。舌象见舌质红，苔少，脉细。

女性，59岁，口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，疼痛，口唇、颊、舌多处损害，红肿糜烂，吞咽加重，全身乏力，口苦咽干，腰膝酸软。舌质暗红，苔少，脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块，有轻度表浅糜烂面，下唇扁平丘疹，暗紫红色，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心略凹陷。中医病名：扁平苔藓，证型：肝肾阴虚，虚火上炎。病因病机：久病伤阴，肾水不济，心火独亢。

患者女性，45岁。主诉口腔溃疡反复发作3年。口腔溃疡面澹红，肿胀不甚，疼痛昼轻夜重，口唇干燥，大便秘结，小便短赤，手足心热，心烦多梦，夜寐欠佳，耳鸣头晕，月经量少。舌质红，苔少。脉弦细略数。中医诊断为心肾不交、虚火上炎，后转为肝肾阴虚、肝阳上扰。病因病机为阴亏于下、火扰于上，肝肾阴虚、肝阳上亢。

74岁男性，主要症状为右足背至小腿紫蓝色扁平丘疹，伴瘙痒及下肢沉重、关节隐痛。舌质澹暗，脉弦。中医诊断为紫癜风，证型为风湿蕴阻，经络阻隔。皮疹呈多角形，表面有光泽，部分可见网状细纹。

患者24岁，女性。巅顶痛3年，春令及中午加重，冬令缓解。咽干思饮水，手足心干燥。舌苔白少津，舌质红。脉弦数按之无力。证属肝肾阴虚，虚火上炎。

患者51岁，女性，主诉舌头刺痛、灼热、咽干、眼睛干涩、停经一年多。查体见甲状腺结节伴触痛，苔白，脉细弦。证属冲任失调，虚火上炎。望诊见苔白，闻诊未提，问诊见停经、舌头易伤、眼睛干涩，切诊脉细弦。中医病名未明确，证型为冲任失调，虚火上炎，病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎，气滞痰凝。

患者女性，59岁。主诉口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，有时疼痛。病程2年。中医病名：口腔扁平苔藓。证型：肝肾阴虚，虚火上炎。舌质暗红苔少，脉沉细。舌面、双颊粘膜见乳白色条索状斑块，有轻度表浅糜烂，下唇见暗紫红色扁平丘疹，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心略凹陷。全身乏力，口苦咽干，腰膝酸软。

36岁女性，口眼干燥伴牙齿脱落2年余，口唇开裂，口渴喜饮，双眼干涩，大哭无泪，皮肤干燥皲裂，心烦失眠，手足心热，脱发，大便干燥，舌嫩红，苔少，脉弦细，燥痹，肝肾阴虚为本，虚火上炎为标。

8岁女性，双侧乳房胀大3月，伴烦躁易怒、夜睡不宁。乳房直径4cm，可及硬结。舌红苔薄，脉弦。中医诊断乳疠，证型为肝肾阴虚，虚火上炎。血清激素示E2升高，骨龄相当于8~9岁，头颅MRI未见异常。腹部B超示子宫及卵巢体积增大。

女，59岁。主要症状为口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，疼痛，近1个月口唇、颊、舌多处损害，红肿糜烂，烧灼不适，吞咽加重，伴全身乏力、口苦咽干、腰膝酸软。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块，轻度表浅糜烂，下唇有暗紫红色扁平丘疹，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心凹陷，舌质暗红苔少，脉沉细。中医病名口腔扁平苔藓，证型肝肾阴虚，虚火上炎。病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。

患者年龄63岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作1年余，因食辛辣加重，伴口干口渴。舌苔薄黄，脉沉。中医诊断为口腔溃疡（口疮）。证型为心肾阴虚，虚火上炎，心胃郁热。望诊见舌苔薄黄，切诊脉沉。