患者女性,43岁。主诉便血反复发作1年余。肛门外7点外痔,肛门镜检查示3、7、11点内痔,7点位黏膜轻度糜烂。出凝血时间正常,血色素8g/ml。诊断为混合痔。病因与长期坐立、负重、妊娠、久痢、便秘、饮食辛辣等因素有关,导致中气下陷、筋脉松弛、气血紊乱、燥热浊气结聚肛肠。
混合痔中气下陷气血紊乱燥热内结
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患者56岁,男性,主诉外痔痔疮肿痛如核桃大,行走骑车困难,病程1周。舌红苔薄黄,脉沉弦。中医诊断为肠中湿热郁结不通,导致血运障碍,郁结成肿块。
外痔湿热郁结血运障碍
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患者年龄25岁,男性。主诉双手背侧自1974年起出现皮肤赘生物,病程3年,蔓延至面、唇、颈部,数量增多。体征表现为皮疹为针头至指甲样大小,表面粗糙,呈花蕊状或乳头状突起,污褐色,舌苔黄腻,舌边有瘀斑。中医诊断为疣色紫褐,证型为湿毒瘀滞之证。
寻常疣湿热血瘀
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赵某,女,35岁。外痔术后流脓不止,局部红肿热痛,形寒身热,心烦不安,食欲缺乏,大便干秘。舌苔白,脉数。证型为肛痈,病因湿热不清,下注大肠,传导变化乏力,气血壅遏不通。
外痔肛痈湿热下注气血壅遏
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患者男性,47岁。主诉大便时有脱出伴便血7年。肛门3、7、11点各有痔核脱出。舌质澹,苔薄白。脉弦滑。诊断为混合痔。舌质澹,苔黄腻。脉弦数。
混合痔湿热下注便血肛热
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患者年龄29岁,男性。主诉肛门肿痛1月余。肛门左侧3点位距肛门约1.5cm处可见肿物,表面破溃溢脓,周围充血发红。诊断为肛瘘、静脉曲张性外痔。肛周组织充血、发红,局部破溃溢脓。辨证为湿热下注证。舌象未提及,脉象未提及。
肛瘘湿热下注
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刘某,女,28岁,大便带血3个月,便后有物脱出。面色无华,神疲乏力,少气懒言,纳食差,大便滴状带血,色淡红,肛门坠胀。舌淡白,苔薄白,脉细弱。中医诊断为痔,证属气血亏损,气不摄血。
痔疮气血亏虚便血面色无华
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70岁男性 反复肌衄伴乏力、心悸1个月余 舌淡红少津、苔薄黄腻 脉细弦 急劳 肾虚火热 气血亏虚 邪毒内侵 皮肤黏膜散在出血 乏力 心悸 口干 甜腻感 血常规示全血细胞减少 骨髓涂片示原幼细胞占26.5% 染色体检测示复杂核型
急劳肾虚气血亏虚热毒
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65岁 便秘 腹胀 纳呆 消瘦 大便干燥 脉沉细 舌质暗红苔黄厚 习惯性便秘 血虚津枯便秘 肠道津液不足 肝肾阴虚 脏腑功能失调 津液亏虚 气血不足 肠道失润 肠道传导失常
习惯性便秘津液不足血虚津枯
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患者男性,41岁。主诉肛门疼痛剧烈,便后出血,大便干硬如羊粪,排便困难,病程半年余。肛门12点钟处有前哨外痔,12点及6点处有新鲜裂口,少量鲜血流出。肛门括约肌痉挛,大便干燥致粪块硬,刺激神经引起疼痛。病因病机为大便干燥及肛门括约肌痉挛。
肛门裂大便干燥括约肌痉挛
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患者27岁,女性。主诉产后3个月肛门潮湿瘙痒伴坠胀疼痛。中医病名混合痔,证型大肠燥热,气滞血瘀。病因病机为燥热内生,经络阻滞,邪热与瘀血结滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见肛门潮湿瘙痒坠胀疼痛,切诊未提及。
混合痔大肠燥热气滞血瘀
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患者27岁,男性。主诉近两年不规则腹痛,便时滴血,粪呈柏油状。中医病名:结肠息肉。病因病机:湿热下注大肠,瘀血浊气凝集。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:腹痛、便血、粪柏油状。切诊:未提及。
结肠息肉湿热下注瘀血凝集
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患者男性,40岁。主诉肛门排便时呈环状脱出,有时便血,病程10年。舌质红,苔薄黄,脉滑数。诊断为混合痔。病程较长,伴有静脉曲张型混合痔,内痔为静脉瘤型(Ⅱ型),外痔呈环状型。病机属湿热下注,气血瘀滞。
混合痔静脉曲张苔薄黄脉滑数
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患者男性,年龄未提及。呃逆,吞酸,嘈饥,嗳噫,胃寒,汗出肤冷,腰背酸楚,足膝无力。舌薄白而嫩,脉濡软细涩。中医病名呃逆,证型胃气郁屈,病因病机中焦受寒,胃阳被遏,胃失和降。望诊舌薄白而嫩,闻诊未提及,问诊呃逆、吞酸、嘈饥、嗳噫、胃寒、汗出、腰背酸楚、足膝无力,切诊脉濡软细涩。
呃逆胃寒胃阳被遏
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女,35岁,外痔术后伤口不愈,流脓红肿热痛。形寒身热,心烦不安,食欲不振,大便干秘。舌苔白,脉数。肛痈,湿热不清,下注大肠,气血壅遏不通。
外痔湿热下注气血壅遏
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患者女性,44岁。主诉痔疮3年余。主要症状为痔疮下血、不能坐、便秘。病史中有肝血管瘤。经络诊察示左头维、双侧迎香、左孔最压痛,阳明经、手太阴经异常。辨经为手太阴经。四诊信息显示舌象、面色未明确描述,声音、气味未提及,问诊包括症状及病史,切诊示脉象未明确。中医病名为痔疮,证型未明确提及。
痔疮便秘便血手太阴经
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患者36岁女性,主诉肛门突发肿物疼痛2天。肛缘肿物不能还纳,质硬而痛。脉弦紧,舌质暗红,苔薄黄。肛门局部检查见6点位紫红色肿物,触痛,质略硬。诊断为血栓性外痔(肠燥络伤型)。
外痔血栓性外痔肠燥络伤肛缘肿物
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30余岁,痔疾出血,初起恶寒发热,外痔剧痛,便血,发热,脉数,舌绛,苔黄,肠热湿火,下注为痔,湿火未尽,便实,脉缓,舌红
外痔剧痛痔疾出血肠热湿火便血
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患者女性,60岁。肛门部疼痛,大便时加重15天。肛门向外不易上收感,脐部不适,耳鸣,睡眠差。肛门右前方有一球状物,色紫暗,按压疼痛明显。舌质暗红,苔薄白,脉有力。血栓外痔。脾虚气陷,气滞血瘀。
血栓外痔脾虚气陷气滞血瘀肛门肿物
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38岁,肛门赘生物间隙性疼痛1年,便血10余天,湿热下注,气滞血瘀,内外混合痔,血栓外痔,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括痔疮症状及病程。
痔疮湿热下注气滞血瘀
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