夜寐不安

患者年龄30余岁，女性。主诉子宫从前阴中脱出甚大，难以行动。病程年余。中医病名阴挺，证型中气下陷，病因病机为肺气不能收摄。望诊颜面憔悴无华，舌澹苔薄。闻诊未提及。问诊含羞不敢谈及，心慌气短，夜寐不安，经期不准，白带多，小腹下坠。切诊脉沉迟而濡。

42岁女性，主诉澹红色黏稠带下、头目眩晕、腰酸肢楚、胸胁闷胀、精神不舒。面色萎黄，眼泡虚肿，纳谷不香，夜寐不安。带下略带澹红，无脓液，有轻微秽气。脉细弦，舌澹，苔微黄。证型为肝经郁热，任带两脉虚弱。

患儿5岁，经常遗尿，每夜溺床二次，病程年余。面黄肌瘦，纳少择食，腹痛，夜寐不安。舌澹苔薄白，脉细缓。前腭粉红，中柱浅黄，两旁有二个孔。证属脾肾两虚。

患者年龄23岁，右胸外侧锁骨折断，高突不平，青紫尚未消失，夜寐不安。中医病名锁骨骨折，证型未明确，病因病机为外伤所致。望诊见青紫未消，切诊未提及脉象，问诊提及夜寐不安，闻诊未提及声音与气味，病程未明确。

患者年龄4岁，主诉夜寐不安、食少、胸腹部皮肤发痒、大便秘结。舌红，苔黄白腻，纹紫。证型为胃气不和。病因病机为食积化热，阻滞胃肠，胃失通降。

患者38岁，女性。主诉阵发性心悸，因情绪激动或劳累诱发，发作持续30分钟至2小时。心悸阵发，精神紧张，烦躁易怒，夜寐不安，手足心热。舌红少苔。发作时脉细数而结，未发作时脉细数。中医病名心房纤颤。证型肾阴不足，虚火妄动，心神不宁。病因病机为肾阴不足，不能上承于心，虚火扰心，心神不安。

患者女，62岁。主诉易感冒，经久不愈，引发慢性支气管炎发作或加重。现症包括咳嗽、咳痰、气急、胸闷、痰少而粘、色白、咽痒、面色少华、乏力、夜间盗汗、恶风、纳少、口干、脘腹不适、大便不调、动则气喘、头晕、腰酸耳鸣。舌偏红、苔少，脉细。中医诊断为肺肾阴虚，脾失健运，兼余邪恋肺。病程较长，反复发作，涉及肺、脾、肾三脏功能失调。

18岁女性，声音嘶哑，不能说话，病程半年余。失音（喉返神经麻痹），虚火上炎型。五心烦热，夜寐不安，头晕耳鸣，脘腹满闷。精神疲惫，形体消瘦，两颧绯红，舌质红，少苔，脉弦细而数。

患者37岁，男性，主诉右肾癌术后6个月，腰酸背痛，头晕耳鸣，全身乏力。面色稍红，舌质澹红，苔薄，脉濡。中医诊断为肾阴亏虚兼气虚湿热腰痛。病程始于2004年体检发现右肾占位，2005年出现腰背酸楚，2005年9月行右肾部分切除术，术后病理为囊性肾细胞癌。现症包括腰酸背痛、头晕耳鸣、全身乏力、夜寐不安、小便偏黄。

28岁女性，夜寐不安8个月，疲乏无力，精神差，情绪低落，面色少华，大便偏干。脉细略弦，舌质黯红、少苔。中医诊断为肝郁不畅，阴血暗耗，肝阴不足，肝阳亢逆。

患者年龄37岁，女性。主诉月经量多半年。病程半年。中医病名为月经量多，证型为肝肾亏损，阴虚血热。病因病机为肝肾同源，胞宫系于肾，异物植入影响肝肾，阴血不足，虚热内生，热扰血海，迫血下行，经量增多。望诊舌尖红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有夜寐不安，大便干结。切诊脉细数。

9岁男性患者，主诉自幼体弱多病，1个月前因进食肉面过量出现不思食、日渐消瘦。形体消瘦，面色面黄，口臭，纳呆厌食，腹胀时痛，叩之如鼓，夜寐不安，多汗，尿黄，大便干燥，2~3日1行。舌尖红，苔中微黄而厚，脉细沉滑。证型为宿食积滞，脾胃受伤。病因因自幼体弱，脾常不足，饮食过量致积滞于胃。

48岁男性，口渴多饮多尿多年，形体消瘦，烦渴欲饮，小便频数，多食善饥，身倦乏力，头晕心悸，夜寐不安，多梦，大便微结，舌红干，苔薄白，脉数重按不满，辨证为气阴两虚，精血不足。

10岁女性，右侧肩背部肿块疼痛，发烧20余天。体温38.5℃，面色白，舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑稍数。肿块硬有压痛，局部温度高，表皮不红。白细胞计数升高，中性粒细胞比例高。毒热炽盛，气血壅滞。

患者1岁，男，夜寐不安3月余。面色欠华，舌质澹，苔薄白，指纹澹紫于风关。前囟较宽，肋缘外翻。中医诊断佝偻病，辨证肺脾气虚。病程3月，易感，纳食一般，大便易溏，多汗。

9岁男童，主诉纳呆厌食，日渐消瘦，病程1月。积滞，宿食积滞，脾胃受伤。形体消瘦，面黄口臭，纳呆厌食，腹胀时痛，夜寐不安，多汗尿黄，大便干燥，舌尖红，苔中微黄厚，脉细沉滑。

女，2岁9个月，夜寐不安1年，胃纳不香，汗出较多。舌苔薄白，舌质红。寐差（心肝火旺），心脾积热，肝火偏旺，心神不宁。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括睡眠不安、大便艰涩。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿热已减、肾液耗伤、胃津未复。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜寐少安、大便艰涩。切诊脉象为右弦濡，左虚细。

患者年龄19岁，男性。主要症状为夜寐不安，午夜后加重，大便燥结，关节作痛，两足酸软发抖，溲黄。舌胖，脉结。中医病名为风湿痹阻，证型为风湿痹阻，病因病机为风湿入侵，脉络痹阻，损耗气血，心失其养。望诊见舌胖，闻诊未提及，问诊见夜寐不安、大便燥结、关节作痛、足抖、溲黄，切诊见脉结。

患者20岁，女性。主诉面部痤疮一年，近月加重。皮损为红色丘疹、粟粒疹、黑头粉刺，伴心情烦躁、夜寐不安、月经错后。舌质红、苔薄，脉弦细。证属肝气郁结、血瘀于内。