夜寐不安

患者年龄33岁，男性。主诉夜寐不安、记忆力衰退、腰嵴酸楚、纳常。中医病名属失眠，证型为心营不足、肾阳亦虚，病因病机为心营不足，肾阴亦虚，阴虚阳浮。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见夜寐不安、记忆力衰退、腰嵴酸楚、腹背酸楚、午夜眠欠安、息促、头晕、咽干、纳滞。切诊未提及。

患者乳糜尿3年，时作时止，近7个月发作。神疲肢倦，纳差，口干渴喜热饮，夜寐不安，梦多，咳嗽左胸胁微痛。舌质红，苔白黄，脉细弱。中医诊断为膏淋，病机为湿热内阻，脾肾不固，属虚实相兼。

17岁女性，脱发三年，加重一年，头发稀疏，头皮油腻，时有瘙痒，面色萎黄，神疲气短，纳差，便溏，夜寐不安，舌淡胖苔白厚，脉濡细。诊断为脱发，证型为脾失健运、水湿不化、湿浊上泛、发失所养。

患者男性，42岁。右小腿皮肤发硬，色澹红，病程4个月。局部皮肤硬、色澹红、有蜡样光泽、毳毛脱落，皮损周围毛细血管扩张。舌苔薄白，舌质澹红。脉沉细而弱。中医辨证为脾肾阳虚，气血两亏，风寒外袭，经血闭塞不通。

胸闷不舒 夜寐不安 心悸跳跃 舌薄腻而黄 脉濡滑 湿热内蕴 胃不和而卧不安

患者22岁，男性，主诉四肢痿弱乏力1年余，以下肢起病，继而波及上肢，肌肉消瘦，乏力，五心烦热，夜寐不安，纳差，便溏。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为肝脾肾亏虚。病因病机属肝脾肾亏虚。四诊见舌红苔薄黄，脉细数。

患者年龄24岁，女性。主诉产后自汗，胸闷头眩，肢节酸楚，夜寐不安。病程为产后第25朝。中医病名产后汗证，证型血虚气弱型。病因病机为新产伤血，阴虚阳越。望诊舌质绛苔薄。闻诊未提及。问诊包括恶露未净，自汗漐漐，睡不能安，乳水缺少，头眩神疲，胸脘不宽，腿膝酸软。切诊脉象虚细。

患者年龄23岁，女性。主诉反复头晕3月余。病史有内痔出血。中医病名血劳（贫血），证型气血亏虚、心神失养证。舌质澹红，苔薄白，脉虚数。面色无华，头晕，乏力，心慌，夜寐不安。气血亏虚，脾不统血，失血过多，心神失养。

66岁女性患者，主诉头昏头痛、烘热颧红、目涩干燥、神烦不安、夜寐不宁、性情急躁，病程多年。舌苔薄白、尖边红绛，脉右弦大而长、左小弦。中医诊断为阴虚阳亢，肝风内动。病因病机为阴虚阳亢，肝风内动。

22岁，睾丸损伤2月余，隐痛牵连少腹，睾丸麻木，阴茎跳动麻木，少腹经脉牵掣不适，头昏，夜寐不安。舌薄，脉弦。阴器属厥阴经脉，气血循行失和。气血循行失和，经脉牵掣不适，气血渐和。舌淡，脉缓。

37岁男，烦躁不宁，头痛偏右，眩晕不清，筋脉拘挛，夜寐不安，大便艰，脉虚弦，舌苔薄腻，肝升太过，右降不及，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病程，切诊脉虚弦。

女，49岁，腰酸腰痛、头晕2周。腰酸腰痛、头晕耳鸣、烦躁易怒、口干口苦、夜寐不安。舌质红，苔薄黄，脉弦细。郁证，肝肾阴虚，肝郁气滞。

患者年龄68岁，女性。主诉口疮反复发作半年余。口腔内可见米粒大小溃疡，淡红色，灼痛明显，进食尤甚。形体消瘦，胃纳一般，大便干结，夜寐欠安，目糊。舌红，苔光剥，脉细。中医诊断口疮，辨证肾阴不足，虚火上炎。病机为肾阴亏损，水亏火旺，虚火上炎，腐肉生疮。

患者女性，41岁。主诉肝郁失宣，心悸惊惕，嗳气频作，恶寒发热，夜寐不安，病程多年。中医诊断为神经官能症（肝郁）。病因病机为情志不遂，肝气郁结。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊提示情志抑郁，善郁。切诊脉象右弦细，左弦劲。大便坚如栗，月经色带紫黯。

患者胸膺满闷，呼吸困难，曾3次突然昏厥，伴有四肢抽搐、紫绀。头晕，胸闷，夜寐不安，行动漂浮。高血压史，总胆固醇7.8mmol/L。阿一斯综合征（现代医学之心源性休克）。证属气血亏虚、心血瘀阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉细弱。

女性，32岁。主诉夜寐不安，不易入睡，时时惊醒，病程2年。疲乏无力，心悸健忘，胸闷气短，入夜口干，纳谷不馨，月经不调，日渐消瘦。舌质红绛无苔，脉细弦稍数。证属气阴两虚。

11岁男性患者，纳呆不饥，溺黄便结，四肢瘦削，动而少宁，夜寐不安，时有鼻衄，舌尖红少苔，脉细数。脾阴亏损，虚热内生。舌红少苔，脉细数。

患者女性，47岁。主诉心区刺痛阵作，伴心慌气短，手足心热，夜寐不安，纳呆脘堵。舌质暗有瘀点，舌苔少色白。脉沉细偶结。辨证为气阴两虚、气滞血瘀。

4岁女性，遗尿2周，尿频尿急，尿臊味大，肛门及外阴瘙痒，夜寐不安，偶有啼哭，大便偏干，日二行。肛门、尿道口、阴道口潮红，尿常规无蛋白及红细胞，白细胞3~10/HP。证属湿热下注膀胱。舌脉未提，面色、声音、气味、脉象未详。

女，53岁，腰膝酸软，夜寐不安，周身乏力，盗汗，胃纳不佳，气息细弱而促，言语低微，心烦。舌质淡红，苔白而滑，脉细而数。属肺肾虚衰。