夜寐不安

患者头晕，腰痛，精神不振，夜寐不安，早泄。舌苔微黄，舌质微红，脉弦细。症属肾气不足，肾阴亏损。

35岁男性，主诉结婚7年不育，伴早泄。临床表现有头晕耳鸣、腰膝酸软、夜寐不安。舌红少津，脉弦细数。中医诊断为强中，证型为阴虚阳亢，精关不固。

患者40岁，男性。突发头痛，继之昏迷，清醒后头痛剧烈，夜寐不安，烦躁，身烧，神情萎顿呆滞，左半身不利，食纳减少，大便秘结七日未下，小便不能控制。苔黄燥，舌体胖，质干，脉左弦滑，右较滑大。中医辨证为肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍。

男，8月，反复咳嗽四个月，痰鸣重，夜寐不安，汗多，便畅。面色㿠白，头发稀少，咽舌澹，苔薄白，脉细，指纹澹。湿痰阻肺，肺失宣降。

患者女性，32岁。主诉胸闷胁痛，有火灼感，喜长舒气，手足烦热，夜寐不安，心慌。舌红苔薄黄，脉细小数。中医诊断为心肝气郁化火。病因病机为情志不舒，肝气郁结，郁而化火，扰及心神，灼伤阴液。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提，问诊见胸闷胁痛、火灼感、手足烦热、夜寐不安、心慌，切诊见脉细小数。

患者50岁，男性。舌尖碎痛，唇颊糜烂，口干燥，常鼻衄、龈衄，夜寐不安，病程3~4年。舌苔薄，脉细无力。中医诊断为虚阳上越。病因病机属阴虚火旺，虚阳上越。证型为阴虚火旺，虚阳上越。

患者女性，40岁。月经周期提前，持续2年，近2个月频发，月经量中。神疲乏力，夜寐不安。脉细，舌澹红，苔薄白。既往有甲状腺乳头状癌手术史。月经先期，辨证为气血两虚。舌澹红，苔薄白，脉细。月经周期23~25日，近2个月半个月一次。脉细，舌澹红，苔薄白腻。停经22日，子宫肌瘤，腰骶酸痛。脉浮，苔白腻。

患者72岁，男性。主诉咳喘心悸加重，伴发热，咳嗽痰黄粘稠。病程30年。中医病名：慢性支气管炎。证型：痰热郁肺，上扰于心。舌红苔薄黄腻，脉滑数而结代。

女，57岁，咽痒不适数月，咽部干痒不适，干咳，少量黏痰，夜寐不安，心慌烦躁，恶风汗出，双脉弦数，舌澹红，白苔，喉痹，热毒蕴结咽喉。

56岁男性，主诉心悸惊恐自汗两年。现症见心悸、胸闷、自汗、气短、动则尤甚、肢冷畏寒、夜寐不安、易惊醒。舌淡暗苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为心悸，证属心阳不振证。

患者47岁，女性，主诉多汗、心悸、情绪波动。形肥面红，动辄出汗，头汗为甚，头发尽湿，心悸阵阵，心烦易怒，口渴欲饮，五心烦热，神疲乏力，夜寐不安。舌红苔干，脉滑数。辨证为肝肾阴虚，肝经郁热，上迫为汗。

患者年龄32岁，男性。主诉夜寐不安1个月。病程1个月。中医病名：失眠。证型：痰热内扰，心神不宁。病因病机：痰热内扰。望诊：舌质红、苔白腻。闻诊：无明显描述。问诊：夜寐不实，易醒，醒后难以再次入睡，胸闷烦躁，心悸，头昏，头重如裹，易呃逆，大便不爽。切诊：脉濡。后续复诊脉象转为滑。

患者年龄3岁，性别女。主诉夜卧不安，易惊醒，梦中惊慌，东张西望，白昼如常。病程半个月。中医病名夜寐不安，证型心胆虚怯，痰食内阻。舌澹红，苔薄腻，指纹澹紫。腹胀痛不舒，不思饮食。脉象未提及。

52岁，头晕昏闷，腰膝酸软，神疲乏力，言语低微，夜寐不安，喜静卧床，动则气短，肢冷浮肿，纳呆便溏，夜尿次频，性欲淡漠，阳萎早泄，睾丸缩小。脉沉细无力，舌淡苔白。证型为脾肾阳虚。

患者年龄47岁，男性。主诉心动过速2年，发作时心率超过180/min，伴心悸、胸闷、气短、头晕、夜寐不安、神倦乏力。脉象细数，舌苔薄根腻。证属气血不足。体征示胸椎1~7两侧条索及压痛，膻中穴压痛，心率178/min，血压128/80mmHg。

6个月男婴，反复鹅口疮4月，纳食欠佳，夜寐不安，磨牙，烦躁吵闹，大便干。舌质红，少苔，指纹紫于风关。中医诊断为鹅口疮，证型为虚火上炎。病程长，症状反复，伴有烦躁、大便干、夜寐不安。舌象质红少苔，指纹紫于风关。

患者年龄29岁，男性。主诉头痛头晕、口苦口干、夜寐不安。病程年余。中医病名高血压，证型肝火炽盛，湿热内蕴。面色红赤，口唇鲜红，舌质红，边红为甚，苔黄腻，脉弦，左关弦甚，偏数。

患者主要症状为胯腹右筋肿硬、胃纳不佳、夜寐不安。舌质红，脉弦小。中医病名为筋络不适，证型属肝阳上亢，病因病机为肝气郁结，气机不畅。望诊见舌质红，闻诊未见明显异常，问诊提及胃纳与睡眠障碍，切诊脉象弦小。

患者28岁，女性。主诉纳呆。舌体胖，有齿痕，脉沉细稍滑。舌净尖赤，右寸浮滑，夜寐不安。诊断为和胃为主。病机属脾胃失调，气滞湿阻。

9岁男性患者，主诉考试失利后猝仆抽搐，口吐白沫，精神呆滞，夜寐不安。诊断痫疾，脉滑而无力。舌象未提及，面色未描述，声音嘶哑，无特殊气味。病程较短，症状突发。