夜尿多

患者38岁女性，主诉月经量少2月。月经量少，色黯澹，质稀，伴腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，夜尿多。面色萎黄，形体消瘦。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经过少，证属肾气亏虚，冲任血海亏虚。病因病机为肾气不足，精血亏虚，血不化赤，肾阳虚，膀胱气不固。

67岁男性，主诉血糖升高12年，蛋白尿加重1个月。口干口苦，尿黄泡沫多，下肢凹陷性水肿，舌红苔黄脉细弦。辨证属脾肾亏虚，湿热内蕴。舌澹有齿痕苔薄白，脉细弦。舌澹有紫气苔薄，脉细弦。辨证属脾肾气虚，辨证仍为脾肾亏虚，湿瘀阻络。

患者76岁，男性。反复头晕6年，胸闷气短2年。体胖，面色晦暗无华，唇色紫暗，舌质紫暗，苔白厚，舌底脉络迂曲紫暗，脉弦滑。中医诊断为痰瘀互结，肾精不足。主症为头晕、胸闷气短、心悸、心烦、腰酸困、尿频夜尿多、少寐健忘、足肿、口干、咳嗽咳痰。病程较长，病机为痰瘀互结，肾精不足，痰浊中阻，气机不利，心肾不交，气血津液失于上承。

男，68岁，高血压病史10余年，反复头晕，心悸不宁，口渴，寐不安，夜尿多。气阴两虚，心络失和。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

李某 男 63岁 小便频数3年，加重1周，伴排尿无力，滴沥不尽，尿道滴白，下腹胀痛，肢冷阳痿 癃闭 血瘀湿滞型 面色不华 神倦形瘦 舌红有瘀斑，苔白腻 脉弦细

患者女性，65岁。反复咳喘三个月，咳甚则气紧，痰少，口干不渴，胸闷心慌，腰酸，夜尿多。面色略虚浮，舌质淡红，苔薄白，脉细无力。中医辨证为肺肾两虚。双肺哮鸣音(++)。

患者68岁女性，右肩部跌伤肿痛，活动不利3小时。右肩部疼痛，活动抬手不能，伴口干苦，纳呆，神疲，畏寒。右肩部明显肿胀，青紫，压痛，右肩部活动不能。中医诊断右肱骨外科颈骨折，病机为气滞血瘀，脾肾阳虚。面色无华，舌淡苔白，脉沉细。右肩部肿胀，皮下瘀肿明显，右肩活动不灵活。右肩部肿胀大消，青紫瘀斑变黄，右肩活动受限。右肩肿痛已基本消失，压痛不明显。

66岁男性，夜尿多5年余。中医病名多尿，证型肾气不足。脉象沉细缓，舌质澹红苔白根厚。病程5年余。

燕某某，女，30岁，主诉面部浮肿半年，全身浮肿，颜面尤甚，少气懒言，动则气短，脘腹胀满，纳差便溏，尿清，舌澹苔薄白，脉沉细而弱。中医病名水肿，证型脾肾两虚，中阳不足，气化失常。病因病机为脾肾两虚，中阳不足，气化失常，水气泛滥。面色无华，舌澹苔薄白，脉沉细而弱。

患者年龄63岁，男性。主诉心悸气短3年，加重1个月。舌质澹，苔薄黄，脉沉细弦伴结代。中医诊断心悸，证型气血两虚。病因病机为心肾阳虚，气血不足，五脏俱虚，以阳气不足为主。

患者66岁，男性。乏力畏寒，腰酸，双下肢抽搐，时恶心，纳少，夜尿多，大便每日5次。舌澹红，苔白微腻，脉沉细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀浊毒内蕴。肾功能异常，血Cr:447.1μmol/L，BUN:9.9mmol/L，UA:352μmol/L。血常规Hb:118g/L。面色澹，舌象澹红，苔白微腻，脉沉细。

女，62岁，胸憋气短，胸痛放射至左臂，持续30分钟，休息或服药可缓解，每日或间日发作。晨起有痰，大便不畅，夜尿多，腰腿酸困，下肢轻度浮肿，按压有坑。高血压病史8年。中医诊断胸痹，证型心阳不足，痰湿内停，胸脉瘀阻。舌脉未见描述，但有水气见证。

女，80岁，主诉尿排出无力，病程1年。消渴后合并癃闭，脾肾阳虚。面色恍白，舌淡苔薄白，脉细无力。排尿无力，少腹胀满，神疲乏力，腰膝酸软。

男性，67岁。主诉CAGB后胸闷气促1年。病程1年。中医诊断胸痹，症属气（阳）两虚、痰瘀阻滞。舌质暗红，苔白稍腻，脉沉弱。BP 110/60mmHg。辨证为气阴两虚，气血亏虚，痰瘀阻滞，肾虚气化失权。夜尿多，活动后胸闷气促，休息可缓解。

患者年龄59岁，男性。主诉眩晕反复发作11年，复发并加重9天。现症见眩晕阵作，有不平稳感，伴头胀痛，左手麻木，失眠多梦，口干，大便偏干，小便夜频。舌质红，苔少，脉细。中医诊断为阴虚风动。病因病机属肝肾阴虚，虚风内动。

男，39岁。性欲澹漠、阳事不举、遗精、心悸气短、神疲乏力、纳差便溏、腰酸膝软、头晕、四肢不温、夜尿多。舌质澹，苔薄腻，脉细弱。中医病名：性功能障碍。证型：脾肾阳虚。病因病机：过度劳累紧张，损伤脾肾，阳气亏损，精血不足。

患者59岁，女性。主要症状为劳累后小腹及腰部酸胀疼痛，右胁部胀痛，已绝经2年余。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为症瘕。病因病机属瘀血阻滞，痰瘀互结。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉细弦。

患者年龄81岁，男性。反复咳嗽、喘息20年，呼吸困难以吸气为主，咳嗽咯白黏痰，胸闷，夜尿多，腰膝疲软，耳鸣。肺肾气虚，痰热内蕴。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉数，心率112次/分，呼吸22次/分，血压145/90mmHg。心音强弱不等，心律绝对不齐，双下肢不肿。心电图示心房纤颤。

11岁女性患者，舌苔剥脱三年，近二月舌痛剧烈，进食后便溏，日数次。面色痿黄少泽，形瘦，夜尿多。舌淡胖，苔中剥，两边仅存约一厘米白苔，脉濡。初因肺炎热耗阴液，继投清热苦寒伤脾，证属脾肾虚损，阳虚湿困。

邓某，41岁，胸闷心慌，吸气困难，烦躁易怒，情绪波动较大，注意力不集中，夜尿多，乏力，口干不苦，纳寐可，大便正常。舌红苔薄，边齿痕，脉弦细。中医病名郁证，证型肝郁脾虚，病因病机肝气郁结，脾失健运。