夜尿多

女，42岁。主诉胃脘疼痛、胀满、四肢发凉、夜尿多、遗尿、大便溏、失眠多梦、头痛、月经提前、经期乳房胀痛。舌质澹、苔薄白。脉细稍弦。证属肝胃不和、阴虚气滞。

患者男性，35岁。主诉乏力、头晕、腿软、齿龈出血，病程半年。面色苍白，手指甲床无血色，眼睑及面部浮肿，时有齿龈出血。舌苔薄白，舌质淡红。脉细数。中医诊断髓劳，证属肾阴肾阳两虚，阳虚为主。病因为外感风热，继发气血不足，肾虚失摄。

患者男性，46岁。主诉发现肾功能异常2年。现症：腰痛，晨起恶心，纳食差，大便日2~3次，舌暗，苔黄腻，脉沉弦细。中医诊断关格。证候肾虚血瘀、湿浊内蕴。望诊舌暗，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊腰痛、恶心、纳差、大便频。切诊脉沉弦细。辅助检查尿蛋白(2+)，血肌酐345μmol/L，双肾实质损害，体积缩小。

患者年龄30岁，女性。主诉产后18个昼夜不眠，时朦胧，对外界动静敏感。胸中烘热如火上冲，烦躁不宁，头胸部汗出淋漓，口燥咽干，面色不华，四肢欠温，小便清长，夜尿多。舌红少津，脉细数。中医诊断为产后失眠，证属心肾不交，阴血亏虚，心火亢盛，肾阳不足。病因病机为新产损及心肾，精血两亏，肾阴不足不能上济于心，心失所养，热扰神明，致失眠烦躁。

患者36岁，主要症状为房事后小腹疼痛如绞，腰痛如折，需卧床休息2-3天，夜尿甚多，病程3年。舌淡胖嫩无苔，脉细无力，两尺尤甚。病机为命火不足，中气虚弱。

患者男性，46岁。头晕头昏10余年，夜尿多半年余。舌质暗红，舌体胖嫩，苔薄白。脉弦有力。高血压病史10多年。尿蛋白(++)，血肌酐136.2μmol/L↑，尿素氮8.2mmol/L↑，内生肌酐清除率48.79mL/min↓，白蛋白31.6g/L↓，总胆固醇9.11mmol/L↑，低密度脂蛋白5.67mmol/L↑。中医诊断为脾肾气虚，痰湿血瘀证。病位在脾、肾、气，病性属虚、痰湿、血瘀。

患者年龄69岁，男性。主诉为语言不利、右侧肢体麻木无力，病程半年。中医诊断为中风、郁证。证型为肾虚肝郁。舌红，苔黄腻，脉弦。情绪低落，不喜交流，急躁易怒，健忘，反应迟钝，胸部满闷，纳可眠差，夜尿多，大便不畅。

59岁女性，主诉腰痛、双下肢肿、乏力、头晕头胀、口干口苦、夜尿多、大便秘结。病程半年余，伴高血压病史30余年，肾盂肾炎病史，血糖偏高。舌紫苔黄，脉象未提。中医诊断关格，证型脾肾气虚、肾阴不足、瘀血内停、浊邪内蕴。现症见腰痛、下肢肿、口干口苦、夜尿多、大便干、舌暗苔黄。

男，30岁，主诉不育3年，腰膝酸软，阴部刺痛，小便分叉，夜尿多，梦多。舌胖，边有瘀点，苔白，脉沉细数。证属肾虚血瘀化火。

男，56岁，右胁隐隐胀痛，纳呆，腹胀，乏力，便溏，夜尿多，怕冷，舌澹，苔白厚，脉弦无力，乙型肝炎4年，肝功能异常，HBsAg阳性。

患者年龄23岁，男性。主诉蛋白尿、血尿1年1个月，伴尿中泡沫多、神疲乏力、腰膝酸软、夜尿3次、口淡不渴、双下肢轻度水肿、大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉弱。中医诊断肾风，辨证脾肾气虚兼水湿证。病机为脾肾气虚，固摄无权，精微下泄，水液代谢失调。

女，28岁，头昏乏力，面色萎黄，腰部酸痛，恶心泛泛，便溏，舌澹红苔白厚腻，脉细滑，肾劳，脾肾气阴两虚，浊毒内蕴，气血生化乏源，脾肾气血不足，浊毒内潴，脾肾亏虚，湿浊中阻，舌澹红苔黄腻，脉细滑，血压130/90mmHg，肌酐536.6μmol/L，尿素氮25.31mmol/L，尿蛋白(+)，隐血(+)，红细胞5/μl

患者45岁女性，主诉腰痛、晨起面部浮肿，病程2年。中医诊断为阴阳两虚。临床表现畏寒肢冷、手足心热、口干喜热饮、大便干结、夜尿多色清。舌体胖大，舌质略红，脉象沉细。

75岁男性 腰膝酸软 周身疲乏 四肢无力 头身困重 夜尿多 手足怕冷 眼干涩 双下肢浮肿 舌质红 苔薄白 脉缓 消渴病 脾肾两虚 痰瘀阻滞证

患者腹泻，大便清稀略带白色粘液，口不渴，神倦乏力，食欲不振，小便清，小腹坠胀，舌苔薄白而润，脉沉细，辨证为太阴虚寒下利，病程持续10余天。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。四诊见舌苔白腻，脉滑稍数。

76岁男性，头昏乏力，腰膝酸软，手足心热，双下肢中度水肿，久坐后两腿发胀，睡眠易醒，口干饮水不多，口渴夜间尤甚，舌干硬无津，但欲含水不欲咽，大便干，小便夹有泡沫，夜尿多。水肿，眩晕，消渴病，血渴。脾肾双亏，夹瘀阻络，湿毒内生；肝肾阴亏，肝阳上扰；阴虚内热，瘀血阻络；瘀血阻络，津不上承。舌干硬无津，脉象未提。

女，70岁，纳呆、恶心、乏力1年，近日加重。面色少华，乏力，偶头晕，气短，恶心呕吐，纳差，夜尿3~4次，大便日2~3次，便干，舌暗红，苔黄，脉沉弦。肾虚血瘀、湿浊内蕴。双肾实质损害，双肾体积缩小。血Hb低，BUN、Cr高。中医病名关格。

患者女性，32岁。主诉产后闭经二年余。病史示1981年妊娠八个月早产，因胎盘早剥大出血致失血性休克，婴儿窒息死亡，此后闭经至今。面色苍白，畏寒，神疲，纳差，头晕心慌，腰膝酸软，性欲减退，头发腋毛脱落，便溏，夜尿多，口不渴。舌淡少苔，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查示阴毛稀少，外阴萎缩。中医辨证为肾阳虚弱，冲任亏损。

患者年龄46岁，男性。主诉唾液分泌增多半月，伴腰背部酸痛、怕冷、夜间唾液增多、大便干结、夜尿多。舌质娇嫩、苔薄白，脉沉细。中医病名为多唾症，证型为肾虚不固证。病因病机为肾气虚衰，固摄失职，津液外泄，肾阳不足，蒸腾气化功能减弱，致唾液增多。