夜尿多

女，64岁，双膝关节肿痛1周，病程1周。痹证，证属肝肾不足，湿邪瘀血阻络。舌暗、舌苔白稍腻，脉细、尺脉弱。双膝关节肿胀疼痛，活动受限，腰背酸痛，夜尿多，时有头晕耳鸣。

患者57岁，男性。咳喘痰黄，胸闷气急20年。慢性支气管炎病史20余年，长期服用激素治疗。咳喘痰黄，胸闷、动则气急，口苦欲饮，大便干，尿短夜尿5次，寐浅易醒，心烦易怒。胸部CT示两肺慢性支气管炎伴肺气肿，通气试验示极重度阻塞为主的混合性通气功能障碍。中医辨证气阴两虚，痰瘀搏结，气道不利，脉络受阻。苔薄白、质淡红，脉细数。肺肾两虚，痰瘀互阻。

郭某，74岁，男性。头晕反复发作20年，伴恶心、呕吐，血压最高190/110mmHg，腰膝酸软、耳鸣、胸闷、气短、口干、夜尿多、眠差。精神不振，面容晦黯，舌黯红，苔薄黄，脉沉细弱。诊断为眩晕（高血压病），证型为肾精不足。

患者59岁，女性。主诉肾功能异常十余年。现症见双下肢乏力、夜尿多、腰酸、心悸、夜寐欠安、小便泡沫多、胸闷。舌澹暗苔薄，脉沉。中医诊断慢肾衰，证属肾虚血瘀。辅助检查示血Cr升高，尿蛋白定量异常，双肾实质慢性损害。病程漫长，病机为肾虚血瘀，脾肾两虚，气血化源不足。

患者65岁，男性，反复咳嗽、咳痰7个月余。咳嗽阵发性呛咳难止，咳痰少而黏、难咯，静息状态即有明显气喘，活动后尤甚，口唇紫绀，口干，鼻腔灼热感，枕部汗出多，心烦，腰膝酸软，疲倦乏力，纳差，睡眠一般，夜尿2~3次/晚，大便干结。舌暗红，尖稍红，苔黄腻，脉细稍数。中医诊断为肺痿，证属肺肾两虚，虚火扰心，脾胃食滞。

患者，女，78岁。头晕头痛，耳鸣耳聋，记忆力减退，倦怠嗜睡，不耐冷热，发白发脱，牙齿浮动早脱，腰膝酸软，头重脚轻，尿频，夜尿多。舌澹，苔少。脉虚弱。高血压病20余年。肾气虚衰。肾精亏少，髓海不足，肾阳亏虚，精不化气，浊阴不降，肾司二便，膀胱气化功能失权。

患者年龄66岁，男性。主诉包括口渴、双目干涩、困倦乏力、腰膝酸软、夜尿多、手指发麻。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚、血行不畅。病因病机为气虚行血无力，血行不畅形成瘀血。望诊见舌紫黯，后转为舌黯红，苔薄白少津。闻诊未提及。问诊包括口干、口粘、两膝酸软、夜尿变化。切诊脉沉细。

患者66岁，男性。主症为前列腺增生6年，排尿不畅、尿线短细、夜尿多，感冒后症状加剧，尿线更细，余沥不净，大便秘结，少腹满痛。舌苔黄厚，脉弦滑数。证属膀胱湿热，血瘀阻络。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提，问诊见排尿异常及便秘，切诊见脉弦滑数。

5岁女性，多动，磨牙，夜尿多，寐差，病程半年。中医病名：小儿多动症。证型：肝肾亏虚，脑失所养，虚风内动。病因病机：肾精不足，脑髓空虚，肝失疏泄。舌质红，舌苔黄微腻，脉细数。

患者62岁，男性。主诉为晕厥3次，伴胸闷、心悸、乏力、失眠、夜尿多。病程1年。中医诊断为晕厥，辨证为心气亏虚证。舌质红苔白，脉弦平偶结代。辨证分析为忧伤过度，耗伤气血，心气虚，心脉失养。

男，30岁，口中氨味，口干苦，口黏腻，小便泡沫多，夜尿多，大便偏干，腰膝酸软，畏寒，耳鸣，舌红，苔黄腻，脉小弦滑，脾肾阳虚，湿热蕴毒，尿蛋白（++），潜血(++)，Cr148μmol/L，BUN8.12mmol/L

70岁男性，主诉哮喘二十年，冬季加重，感受风寒后更甚。现病史见哮喘夜间略重，痰少，胸闷，气短，夜尿多。舌暗苔白，脉沉滑。诊断为哮喘，辨证为年迈肝肾两虚，气失摄纳。

64岁男性，反复右上腹胀满不适，食后加重5年，病情加重2个月。形体胖，面色晦黯。右上腹胀闷不适加重，夜间右胁部刺痛，痛处固定，周身乏力，怕冷，纳呆，睡眠欠佳，小便偏黄，夜尿多，大便黏滞不爽。丙氨酸氨基转移酶79U/L，天冬氨酸氨基转移酶106U/L，总胆固醇7.03mmol/L，甘油三酯2.24mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.97mmol/L。B超提示中度脂肪肝。胁痛，肝郁脾虚，瘀血阻络。

女，35岁，颜面及下肢浮肿，头昏，疲乏无力，畏风，腰部疲软，夜尿多至7～8次，病程4年余。水肿，肾阳虚衰，湿浊内停。舌淡苔白厚，脉缓。

患者男性，32岁。主要症状为夜尿多、乏力、纳差、腹胀。病程5年，有慢性肝病史，诊断为肝硬化失代偿期，腹水。中医诊断为臌胀，证型为气阴两虚。面色晦暗，舌淡红，苔薄白，脉细弦。腹胀，夜尿多，乏力，纳差。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为间断性胸闷、气短1年余。主要症状为胸闷、气短、活动后加重、咳痰色白量多。形体肥胖，面色萎黄。舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白。脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为脾气亏虚，痰湿阻滞。病机为脾失健运，聚湿生痰，痰湿阻滞心脉。

男，24岁，病程4月余，面部及四肢反复浮肿。中医诊断：阳虚水肿，挟风邪湿热为患。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑数。倦怠乏力，夜尿多，浮肿以面部及上半身为主，按之成凹。病机为阳虚水肿，挟风邪湿热。

3岁女性，面色苍白无华，下肢中度浮肿，倦怠乏力，食欲不佳，怕冷，腰酸膝软，偶有呕恶，夜尿多，尿蛋白(+++)，脉沉细双尺尤甚，舌质澹红，苔薄白，证属元气虚怯，脾肾阳衰

男，58岁，胸疼、咳嗽、汗出，病程自1976年7月起。中医病名肺癌，证型术后脾虚气亏，痰毒内结。舌澹有齿痕，苔薄白，脉细滑稍数。

患者46岁，女性。腰酸而痛，头晕胀痛，身困，心慌，反复下肢水肿，畏寒怕冷，夜尿多，纳差，时有失眠。舌质澹，苔白，脉沉。中医诊断肾劳，证型脾肾阳虚、水湿浊毒内蕴。望诊舌质澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见腰酸痛、头晕、畏寒、夜尿多、纳差、失眠。切诊脉沉。