夜尿多

78岁男性，咳喘日久，动则气短，阵咳，夜重于昼，痰多，腰膝酸软，咳则尿出，夜尿多频，头昏耳鸣，身寒肢冷，语怯。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。证属肾阳虚。

男，72岁。眩晕、畏寒肢凉、腰膝酸软、腰痛、小便清长、余沥不尽、夜尿多、性欲减退。肾阳虚。舌质澹，苔白，脉沉迟无力。

患者71岁，男性。心动过缓十余年，伴双脚麻木，加重1年。脉搏44次/min，动则头晕、乏力，纳差，少汗，夜尿1~2次，大便2天一次。舌暗，苔黄白相间稍厚腻，脉迟缓。中医诊断心动过缓，心肾阳虚，瘀阻脉络。病程十余年，病机为心肾阳虚，瘀血阻络，阳气不达四末。

患者65岁，女性。主诉肾炎病史，外感风寒后病情加重，表现为眼睑及下肢浮肿，按之凹陷，周身拘急，腰部冷痛，腰以下如坐水中，疲乏无力，夜尿多，小腹冷痛，大便稀软，形体肥胖，面色晦滞，四肢不温，舌质澹红，舌苔白滑，脉沉细。中医诊断为脾肾阳虚，气化失职。四诊信息包括面色晦滞，舌质澹红，舌苔白滑，脉沉细。

77岁男性，右膝关节疼痛半月，行走不便，下蹲困难，夜尿多，动则气喘。形体虚胖，舌色紫暗，苔白腻，脉沉。中医诊断为痹证，证型属肾气亏虚、寒湿痹阻、经络不通。

67岁男性，主诉消瘦乏力、腰酸背痛、怕冷、夜尿多、食纳不香、溏便、晨起急便、脘腹胀满。舌苔白，舌质澹。脉沉细。中医诊断脾肾阳虚，泄泻。病因病机为脾肾阳虚，脾阳不振，肾阳虚衰。

患者53岁女性，双眼干涩、睁眼费力10年余，伴口干、干咳、夜尿多、大便偏干。舌暗红、苔薄黄，脉弦滑。主病为白涩证，辨证属肺肾阴虚，肝经风热上扰。眼干涩、灼热感、睁眼费力为主症，口干、干咳、夜尿多为伴随症状。舌象暗红、苔薄黄，脉弦滑。病机为肺肾阴虚，肝经风热上扰，阴虚有瘀，肺胃热盛。

男，24岁，纳呆、疲乏1年余，精神差，纳食后转佳，夜尿多，胃脘怕冷，大便调，肝区不痛，口不干，眠可。舌淡胖，苔薄黄腻，脉细滑。舌暗胖，尖红，苔白。

76岁男性，咳嗽1个月余，喘息动则甚，痰咸，梦多，夜尿偏多。舌暗红，苔白，脉沉，尺脉不足。中医诊断为咳喘日久伤肾，肾水上泛，肺肾受累，肾不纳气。病机为肾气不足，水泛为痰，肺失清肃。

患者年龄55岁，男性。主诉不寐反复1年，加重1个月。主要症状为入寐困难、彻夜难眠、健忘心烦、恍惚不安、夜间兴奋、夜尿多。舌质红、苔黄，脉弦细数。中医诊断为心肾阴虚，心火过旺，神明被扰。

张某，男，69岁。头昏眩晕，夜尿多，一夜尿7~8次，病程较长。中医病名眩晕，证型气血不足，肾气虚弱，津液亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头昏眩晕，夜尿多，大便干，病史提示年逾古稀。切诊未提及。

76岁男性，反复头晕6年，胸闷气短2年。面色晦黯无华，唇色紫黯，舌质紫黯，苔白厚，舌底脉络迂曲紫黯，脉弦滑。腰酸困，尿频夜尿多，少寐健忘，足肿，体胖。中医诊断眩晕，证属痰瘀互结，肾精不足。病机为年迈体胖，喜食肥甘，损伤脾胃，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，气滞血瘀，痰瘀互结，肾精不足，心肾不交。

患者55岁，男性。主诉头重脚轻，走路不稳，周身乏力，腰痠痛，失眠，夜尿多，排便费力。舌体有裂纹，舌质红，舌苔薄微黄。脉弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢。

73岁男性，小便频数多年，逐渐小便不畅，淋漓不尽，夜尿3~4次，伴全身乏力、大便稀。脉沉细尺弱，舌质澹，苔薄。中医诊断肾阳虚衰，脾气不足。前列腺增大，B超显示前列腺大小为51mm×41mm×40mm。二诊时尿频、尿急缓解，夜尿1次，尺脉弱，舌苔薄质澹，前列腺大小为46mm×36mm×28mm。

患者男性，40岁。反复下肢及颜面浮肿，蛋白尿3年余。面色无华，畏寒神疲，腰酸腿痛，双下肢浮肿，按之没指，纳少，小便有泡沫，夜尿多，大便稀溏。舌质淡胖、苔白。脉沉弱。中医诊断水肿（肾阳衰微）。

男，58岁，尿频，夜尿多，颜面四肢水肿，神疲乏力，腰膝痠痛，畏寒肢冷，纳少腹胀，大便溏薄，舌有瘀斑，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断为消渴肾病，证型为脾肾阳虚兼瘀毒，病程3a，加重2个月余。

患者49岁，男性。眩晕，头重脚轻，心悸气短，不能饮食，腰痛畏寒，疲倦乏力，面浮肢肿，右侧偏瘫，腹胀脘痞，阳痿遗精，四肢冷，夜尿多，口中澹无味。舌质澹，苔薄白，脉沉迟微弦。证属脾肾阳虚。面色浮，舌质澹，苔薄白，脉沉迟微弦。病程迁延，有脑外伤史，原发性高血压兼脑血栓形成。

患者47岁，女性。全身浮肿1年余。舌质淡红，苔白。脉虚弱。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚证。病程1年，主要症状为全身浮肿、畏寒、腰痛、乏力、夜尿多、大便干。尿常规示蛋白++。病机为肾阳衰微，水湿内停。

患者腹胀，病程较长。脉沉弱而迟，面色黄而黑，身体黑瘦，四肢瘦削，腹部坚硬，精神疲惫，饮食不进，大便溏，小便清利，夜间尤多。中医诊断为脾阳大虚，水湿内壅。病因病机为脾阳不足，水气不行，凝聚中下焦。

患者41岁，男性，主诉失眠6年，每晚仅睡2~3小时。舌质澹，舌尖红，苔薄白，脉沉细无力。辨证为火气上扰心神，心肝火旺，肾阳虚，虚火上浮。中医病名为失眠，证型属肾阳虚、虚火上浮。