夜明砂+肝肾不足

26岁男性，双眼视力缓慢下降5年余。双眼视网膜色素变性，右眼视力0.05，左眼视力0.07，眼底乳头色蜡黄、视网膜血管狭窄、黄白色结晶、骨细胞样色素沉着、黄斑区色素萎缩。舌澹红有瘀点，苔薄白，脉沉细。中医诊断高风内障，辨证肝肾亏虚、兼有瘀滞。

19岁男性患者，主诉黄昏视力差、夜间视力障碍、视野狭窄、跌跤、头晕眼干。眼底检查示视网膜色素变性，舌质稍红，脉细。诊断为双眼高风雀目内障，辨证为脾虚气弱，清阳下陷，兼有肝肾阴虚。视野检查示周边视野向心性缩小，眼底见骨细胞样色素沉着及灰白色圆形小点。

女，1岁，双目失明10个月。双眼青盲，血虚肝郁，双目失养。面色无华，舌质稍红，苔白腻，脉细数。瞳孔大小反应正常，右眼视乳头色淡，左眼视乳头色灰黄，边界清，视网膜动脉较细。双目失明，光感存在，眼球震颤，右眼轻度内斜。

女，48岁，眼前生花，云雾移睛，蝇蝶飞扬，睛酸，不能久视，头目晕眩，耳失聪，舌赤，脉虚，中医病名属眼病，证型为肝肾不足，胆气匮乏，病因病机为肝肾不足，胆气匮乏，神膏溷浊，病程未明确，望诊见舌赤，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊见脉虚。

19岁男性，两眼视力骤然下降月余。双眼球后视神经炎，肝肾两虚，阴血亏损。视物昏矇，头晕，耳鸣，全身乏力，面色无华。舌质红、少苔，脉弦细。视力右0.05，左0.06，眼底视神经乳头稍苍白，视野轻度向心性缩小，中心视野有中央相对暗点，右眼生理盲点稍扩大。

患者20岁，男性，病程约1年。主要症状为视物模糊，日渐加重，伴有头晕耳鸣，目视昏煳，目干涩，疲乏无力，纳少便溏。脉弦细滑，舌苔白。中医诊断为青盲重证，证属肝肾不足，脾虚气弱。病因病机为肝肾阴亏，气血不足，精血不能上承，目失涵养，兼脾虚气弱，气血生化不足。

患者女性，42岁。双眼视力下降伴眼胀，黑影飘动7个月。高度近视。舌红，苔薄白，脉缓。肝肾不足，阳气受损，经脉失养不能荣养目系。双眼玻璃体混浊，眼底退行性改变。

患者年龄26岁，男性。主诉双眼视力缓慢下降五年余。中医病名双眼高风内障，证型肝肾亏虚兼有瘀滞。舌象澹红、有瘀点，苔象薄白，脉象沉细。眼底检查示视网膜呈毯状色素萎缩灶，并有黄白色结晶，骨细胞样色素沉着，黄斑区色素萎缩较重。病程五年。

患者29岁，女性，主诉头痛9个月，以前额及两颞部为主，伴视物模糊、左目症状明显，咽部异物感。中医诊断为血虚肝肾真阴不足，肝火上炎。望诊见舌质淡，中心微有腻黄苔。闻诊未提及。问诊包括头痛、视物不清、咽部异物感。切诊脉象左关沉弦急，余沉细。

患者22岁，女性。主要症状包括双眼视近怯远，眼前有团块状黑影，随眼飘动，头痛腰痛，头晕目眩，失眠健忘。中医诊断为云雾移睛，证属肝肾不足。舌象澹红，脉象细尺微。病程较长，症状复杂，涉及肝肾阴血亏虚。

患者年龄22岁，女性。主诉双眼视近怯远，眼前有团块状黑影，随眼飘动，头痛腰痛，头晕目眩，失眠健忘。中医诊断云雾移睛。证属肝肾不足，肝血虚，清窍失充。脉象细尺微，舌象澹红。

患者男，3岁。主诉为双目失明，病程4个多月。现病史包括神烦、多语、左手不能活动、下肢强直、不能站立行走、夜间盗汗、手足乱动。舌质红，脉细。诊断为双眼青盲，证属血虚肝郁，玄府闭塞，目失濡养。眼底检查示视神经乳头苍白，动静脉细，黄斑中心窝光反射可见。舌质澹红，脉细。

患者年龄1岁，女性。双目失明4个月，发病时间为去年11月7日，由凳上摔下后高烧昏迷抽风，诊断为化脓性脑膜炎，后并发视神经萎缩。舌质较红，苔白腻，脉弦数，指纹青紫透现风关。中医诊断为双眼青盲，辨证为血虚肝郁，兼有外感。瞳孔散大，对光反应消失，视神经乳头色澹，颞侧苍白，动脉较细。

男，38岁，右眼视力下降，视物变形、变色，病程40日。右眼中浆病，血瘀气滞，脉络失和。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。眼胀头重，口干不饮，二便正常。脉象未提。

56岁女性，形体虚弱，气短乏力，面色无华，腰痛腿软，行走困难，带下血恶臭，舌质淡、苔白，脉细弱。气血亏虚、肝肾不足。

患者年龄19岁，男性。主诉包括黄昏视力较差、晚上看不见路、经常跌跤、视野狭窄、视力疲劳、头晕眼干、神烦。病程自4岁起，5年前确诊为视网膜色素变性。舌稍红，脉细。中医诊断为双眼“高风雀目内障”，证型为脾虚气弱、清阳下陷、肝肾阴虚。望诊见视盘色蜡黄，视网膜有骨细胞样色素沉着。切诊见脉细。

2.5岁男童，双眼失明2个月，高烧、抽风、呕吐、昏迷，诊断为化脓性脑膜炎，双眼青盲，血虚肝郁型，面色苍白，舌淡，脉弦细，问诊见视力障碍，视乳头颞侧淡，视野指测范围基本正常。

患者3岁，女性。双目失明4个月。神烦多语，左手不能活动，下肢强直不能站立行走，午夜盗汗，手足乱动。双眼视力无光感，瞳孔散大约6mm，对光反应消失，眼底视神经乳头苍白，动静脉细，黄斑中心窝反射欠清。脉细数，舌质红。诊断为双眼青盲。辨证为血虚肝郁，玄府郁闭，目失濡养。

54岁男性，双眼视力减退1年，近2个月加重，伴头晕耳鸣，目珠痠痛，腰膝痠软，身倦乏力，面色苍白，大便秘结，舌澹苔薄白，脉沉细无力。中医病名青盲，证型肝肾阴虚、气血不足，病机肝肾阴虚，气血不足。望诊面色苍白，舌澹苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见视力减退、头晕耳鸣、目珠痠痛、腰膝痠软、身倦乏力、大便秘结。切诊脉沉细无力。