大便干+失眠+失眠多梦

患者女性，48岁。主诉失眠多梦、月经不调1年余。性急易怒，头昏眼花，心悸神乏，腹胀，两胁窜痛，胃纳差，口干苦，大便干，溲黄。舌脉细弦，苔薄中腻。中医诊断为肝郁气滞，冲任失调型不寐。

患者30岁，女性。主诉为语言喋喋不休，登高而歌，弃衣而行，耳内觉有人言语，心慌胆怯，恐惧多疑，夜间见黑色物则惊惕不能入眠。病程4年。中医诊断为癫狂。证型为惊恐后心胆俱虚，痰浊留恋，肝郁化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见言语举止正常，能进行日常活动。切诊未提及脉象。

女性，37岁，失眠多梦3年余，胸闷，心烦，善叹息，大便干，小便黄，面色不华，周身酸困乏力，精神欠佳，月经后错，经前小腹痛，经色紫暗有血块。舌暗红，边有点刺，苔根部黄厚腻，脉弦滑略细。证属气血阴阳失调、湿热内蕴。

患者男性，54岁。上腹微胀，切口处疼痛，纳食不易消化，大便干，小便黄少。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医辨证为脾气亏虚，肝胆郁热。病程从2009年12月持续至2011年6月。

46岁，全身浮肿，乏力，身痛，月经先期，量多，色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌心跳，纳食不香，大便干，舌澹，苔白腻，脉滑略数，沉取无力。脾肾不足，血虚湿阻。脾阳虚不能温化水湿，湿气阻于经络。脾不健运，纳食不香，大便干；脾不统血，冲任不固，月经先期色澹量多；胸闷，气短，心悸，夜寐不安，舌澹，苔白腻，脉滑略数无力。

男，39岁，腹胀、反酸、烧心半年余，加重1个月。舌胖大、质红，苔薄白，脉弦细。嘈杂，肝胃郁热证。面色正常，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、口干、失眠多梦、大便干，切诊脉弦细。

女性，27岁，失眠多梦1年余，入睡困难、睡眠浅、易醒，胸闷心烦，善叹息，大便干，小便黄，面色不华，周身酸困乏力，精神欠佳，口唇干燥，月经将至，经前小腹痛，经色紫暗有血块，舌暗红边有点刺，苔厚腻略黄，脉弦滑略细，证属气血阴阳失调、湿热内蕴。

女，44岁，腰痛1年余。腰痛、腰酸、眼干眼涩、失眠多梦、口干不苦、大便干、小便黄。舌红，苔薄白，脉弦细。中医病名属肝肾亏虚，证型为阴虚化热，病因病机为肝肾阴虚，阴虚化热。

患者年龄33岁，主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛，兼失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄，病程1年余。中医诊断为肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

患者年龄44岁，男性。主诉阴茎勃起困难1年余。现症包括阴茎勃起困难或勃而不坚、无晨勃、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精、五心烦热、口干、盗汗、小便黄、大便干。中医诊断为阳痿，证型为肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，46岁。月经前后全身肿痛1年，乏力，身痛，月经先期，量多，色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。舌质澹，苔白腻。脉滑略数，沉取无力。中医病名属月经病，证型为脾肾不足，血虚湿阻。病因病机为脾肾阳虚，水湿不化，湿阻经络。

患者年龄33岁，主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛1年余，兼有失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄。中医诊断为症癥瘕，证型为肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及，病史包括月经异常及伴随症状。

患者28岁，女性。主诉头晕、疲乏、纳差、下肢乏力、右胁肋隐痛、口干心烦、失眠多梦、大便偏干、小便澹黄。病程10余年，病情反复。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断肝着，辨证肝郁气滞，兼肝肾阴虚。实验室检查ALT升高，HBsAg阳性。

26岁男性，头晕、右侧偏头疼、颜面疖肿、鼻衄、心烦易怒、失眠多梦、大便干、小便黄少。舌嫩碎裂，苔薄白，脉沉细数。证属血虚风热上扰。

患者49岁，女性。双上肢震颤4年，加重伴周身关节疼痛3日。主要症状包括双手颤抖、肌张力增高、不能转头、周身关节疼痛、肢体麻木、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、大便干。舌质红，少苔，舌底脉络迂曲，脉弦细。中医诊断为颤证，辨证为肝肾阴亏，风阳上亢。

64岁男性，口干、乏力、心慌、气短、失眠多梦、腰膝酸软、大便干、小便黄、时有头胀，舌红苔薄白，脉沉细数。诊断为气阴两虚，后调整为阴阳两虚偏于阴虚。临床表现阴虚阳亢，血压并不高。

女性，43岁，头痛头晕2年，加重5天，失眠多梦，烦躁易怒，劳累及情志刺激后加重，伴胸闷、腹胀、嗳气，舌尖红，苔薄黄，脉弦，血压20.0/13.3kPa，肝气郁滞，肝阳上亢

女，49岁，周身不适，心中烦闷，遇事激动，月经周期不定，情绪易激动，悲伤欲哭，咽部异物感，胸闷烦躁，潮热头胀，失眠多梦，自觉热气从前阴冲出，大便干，小便短赤，颜面红润，舌红苔白干，脉弦劲，血压148/96mmHg，肝郁化火，虚热内扰的脏躁。

患者50岁，女性，主诉绝经半年，伴烦热、汗出、肢冷。主要症状包括烘热汗出、腰痠乏力、时寒时热、头晕耳鸣、失眠多梦、胸闷气短、四肢不温、大便干。舌质淡红，苔薄，脉沉细。中医病名为更年期综合征，证型为肾阴阳两虚，病机为肾阴阳两虚。舌象淡红，苔薄，脉沉细。

22岁女性，主诉胸闷痞满、多疑善虑、心烦欲哭、失眠多梦、头昏沉、体虚出汗、食欲差、大便干，病程多年。情绪低沉，表情澹漠，舌澹嫩红，苔薄腻，脉沉细滑。证属肝郁脏躁，病因病机为肝气抑郁。