大便溏软

患者51岁，女性，主诉全身疲倦、食欲缺乏、饭后腹部不适、大便溏软、面色萎黄、失眠、心慌、健忘、身体瘦弱、时有浮肿。中医诊断为心脾两虚渐成虚劳之证。望诊见面色萎黄无泽，舌象未提。闻诊无描述。问诊见疲倦、食欲差、便溏、失眠、心慌、健忘。切诊脉象未提。

杨某，37岁，男性。主要症状为婚后9年无子，不射精，性生活正常，有遗精。腰膝酸软，小便清长，大便溏软，食少纳呆，少腹冷胀，舌苔薄白，脉沉细。辨证为肾阳虚衰，精窍不开。病机属肾阳不足，精窍闭塞。外阴检查正常。舌象薄白，脉沉细。

患者40岁，男性。主诉胃病四五年，近年胃中坠胀，口干唇燥，不再泛酸。中医诊断胃有蕴热，气阴两虚。舌质深红，苔转黄，大便溏软。

女，57岁，周身瘙痒2个月，夜间加重，心烦，纳谷不馨，口干口苦，眠差，大便溏软，头顶破溃红肿疼痛有黄水流出，舌淡红、苔腻微黄，脉细滑，平素易疲乏，动则汗出，稍进油腻则腹泻，脾虚湿热内生，湿热蕴结肌肤，糖尿病肾病，慢性肾功能衰竭。

苏某，女，38岁。腹部隐疼，恶心欲呕，柏油样便，头晕，心悸，眼黑，月经淋漓不断，心悸头晕，纳呆，大便溏，眼睑、面部及下肢轻度浮肿，身体疲倦，全身紫黯斑点。舌苔薄白，舌边齿痕。脉沉弱无力。血小板4.8×10°/升。辨证为脾虚，失于统摄，血不归经而外溢。

男，56岁，胃脘胀痛加重，食后尤著，有时呈刺痛，食欲减退，四肢乏力，大便溏软，体重明显下降，胃病10余年。中医诊断胃病，证型气虚血瘀，胃络阻滞。面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白，脉细涩。问诊见食欲减退，四肢乏力，大便溏软，体重下降。切诊脉细涩。

患者35岁，男性。脘腹不适一周余，食辛辣刺激食物则食道处灼热，午后腰痛，头晕，语多则气短乏力，纳食减少，大便溏软，日2次，遇冷则尿频，夜尿3~5次。面色苍白，舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名腹胀，证型脾肾阳虚，滞热未净。病因病机脾肾阳虚，滞热未净。望诊面色苍白，舌澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊脘腹不适，食辛辣刺激食物则食道灼热，午后腰痛，头晕，语多则气短乏力，纳食减少，大便溏软，遇冷则尿频，夜尿频多。切诊脉沉细。

患者2岁，色萎黄，形体瘦弱，纳少运迟，大便日行三四次、质溏软，寐时磨牙，近日便次增多，伴完谷不化，神情委顿。舌质澹、苔白腻，指纹澹暗。大便镜检示脂肪球（十+），不消化食物残渣(++)。诊断为脾虚欠运，胃气失和，辨证为脾虚日久。

男，43岁，呃逆时作，胃脘胀满，嗳噫频作，纳食差，腹胀肠鸣，矢气频作，大便溏软，每日2次，舌苔薄白，脉弦，证属肝胃失和，胃气上逆，病因病机为肝气横逆犯胃，脾胃虚弱，运化失常，气机失常。

36岁男性，主诉鼻窦炎十余年，鼻腔有腥臭味，体质较差，纳谷不香，大便溏软，怠惰嗜卧，神倦面白，舌质淡嫩，舌苔薄白而腻，脉软弱，右寸与左关微弦。中医病名鼻窦炎，证型脾气虚于中，肝胆郁热结于上。望诊面色白，舌质淡嫩，舌苔薄白而腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳谷不香、大便溏软、怠惰嗜卧。切诊脉软弱，右寸与左关微弦。

男，56岁。胃脘胀痛，食后加重，时有刺痛，食欲减退，四肢乏力，大便溏软，体重下降。舌质衬紫，苔薄腻，脉细少弦。重度萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎（重度）、鳞状上皮轻度增生。证属气虚血瘀，胃络阻滞。

9岁女性患者，主诉腹胀、矢气二三年。刻下症见腹胀矢气频作，声响如雷，腹痛必欲排便，大便溏软日行3~4次，晨餐不欲食，纳眠可，小便调，舌红苔白，脉细滑。辨证为肝强脾弱，湿浊困中。

5个月患儿，主诉感寒咳喘痰鸣5天，咳嗽伴呕吐痰液和乳汁，鼻流清涕，喷嚏，眼泪汪汪，食欲减退，大便溏软色黄。舌苔薄白润，指纹青。诊断为太阳表寒闭肺。

男，42岁，慢性胃病20年，胃脘痞闷隐痛，喜暖喜按，纳食量少，大便溏软，乏力精力欠佳。舌苔薄白，脉细。脾胃虚弱。胃窦部黏膜中度萎缩伴中度肠化。

患者48岁，男性，突发双耳失听2个月，伴头昏头空痛，神疲乏力，大便溏软。舌质淡胖，苔薄白腻，脉细弱。中医诊断为突发性耳聋，证属脾气亏虚，清阳不升，耳窍失养。病因病机为脾气亏虚，中气下陷，气血不足，清阳不升，耳窍失养。

患者30岁，男性。主诉胸腺癌术后3个月，胸闷，偶有疼痛。精神极差，消瘦乏力，恶心呕吐，头晕头昏，心悸，动则诸症加剧，夜寐不实，多汗纳差，面色无华。舌澹、苔薄白，脉沉细数。辨证为气阴两虚，胃失和降。

患者40岁，男性。主要症状为大便溏软不成形、色乌黑，腹痛里急后重，口苦不思饮，怕冷四肢不温，失眠心悸。病程7年。中医诊断为脾胃虚寒，中夹郁热，兼见心虚征象。望诊见舌前部薄白苔，根部薄黄苔。闻诊未提及。问诊见怕冷、口苦、失眠、心悸。切诊见脉弦缓，左寸独弱。

患者年龄36岁，男性。主诉全身纳差乏力半个月，伴头晕、全身困重乏力、纳差、小便黄、大便溏结交替。舌质红苔白腻，脉弦。中医诊断为肝着，辨证为湿阻中上二焦。舌象舌质红苔白腻，脉象脉弦。

患者42岁，男性。主诉胃脘隐隐作痛，空腹痛甚，得食则缓，伴嗳气反酸、大便细软、面色少华、神疲纳呆、肢体倦懒。病程一年余，秋冬及冬春之交发病较长。舌澹红，苔薄腻，脉弦细。中医病名胃痛，证型脾胃虚寒，病因病机为脾胃虚寒，和胃失和。望诊面色少华，舌澹红苔薄腻。闻诊无特殊。问诊有胃痛、嗳气反酸、食欲不振、大便不爽。切诊脉弦细。