大便秘结+气阴两虚

张某，男，69岁。阵发性胸闷3年，伴心前区疼痛加重5天。舌澹红，体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。气阴两虚，痰瘀内阻。胸闷痛，气短乏力，口干多饮，睡眠欠佳，偶有恶心欲吐，多食，消瘦，大便秘结。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段上移0.1MV，血压140/105mmHg。

57岁男性，左胸闷痛2年余，伴心慌气短，盗汗纳呆，大便干结，小便淋沥涩痛。风心病（联合瓣膜病变）史。气阴两虚，湿热下注，本虚标实。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄55岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作1个月。口腔溃疡反复发作，疼痛明显，伴全身疲乏无力，动则汗出，口干、咽干、口苦，不欲饮食，食则腹胀，呕吐感明显，大便干结，小便短赤。望诊见口腔内侧有多个白色溃疡点。脉滑数，舌质红，苔少。中医诊断为口腔溃疡，病因外感后热病伤阴，阴液不足。

患者年龄60岁，女性。胃脘痞闷，热灼似痛，口干不欲饮，饥而不欲食，心烦失眠，头晕耳鸣，手足心热、喜凉，大便秘结。慢性萎缩性胃炎。胃阴亏虚证。舌质红，少苔，脉弦细。

患者年龄70岁，男性。主诉口干口渴、尿频尿量增加、饮食不振、身体消瘦、头面焮热、心中烦躁、肢体困倦乏力、手足麻痹、大便秘结。病程二十多天。中医病名消渴，证型气阴两虚，血脉瘀阻。望诊面红唇干，舌质暗淡而干，少苔。闻诊未提及。问诊包括口干口渴、尿频、饮食不振、消瘦、头面焮热、烦躁、肢体乏力、手足麻痹、便秘。切诊脉沉细数。

患者男性，69岁。阵发性胸闷3年，伴心前区疼痛加重5天。舌澹红体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医病名胸痹，证型气阴两虚、痰瘀内阻。病机为气阴两虚，痰瘀内阻。主症为胸闷、心前区疼痛、气短乏力、口干多饮、睡眠欠佳、恶心欲吐、大便秘结。舌象澹红体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。

65岁男性，主诉口干、多饮、尿频、善饥，病程40年，伴血压增高、白内障、视物不清、大便秘结，脉弦沉，舌质暗。中医诊断消渴，证型为肝肾阴亏，病机为阴亏于下，阳亢于上，下元虚损。望诊见舌质暗，切诊脉弦沉。问诊见口干、多饮、尿频、善饥、大便秘结。闻诊未提及。

患者男性，46岁。主诉慢性肾炎5年余，近二月加重。倦怠无力，呕恶纳差，腰脊酸困，大便秘结，尿色赤短少，每日尿量300毫升左右，口渴但饮水不多，面色青黯，舌淡红有齿痕，苔黄腻，脉沉缓。中医诊断为气阴两虚，湿热内蕴。

患者47岁，女性，主诉胃病30余年，近3个月加剧，纳呆消瘦，间歇性呕吐。面色黄滞少华，唇暗，舌暗嫩有齿印、舌边瘀点瘀斑、苔剥近于光苔，脉左弦细，右虚寸弱尺更弱。低热，大便7日未行，背部夹嵴多处压痛点。诊断为气阴大虚，胃失煦养，血失鼓动，瘀阻脉络。

女，69岁，舌面糜烂十个多月，进食疼痛加重，口干咽燥，咽痛，心慌气短，胸脘满闷，恶心，纳食减少，大便秘结，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦。证属火伏太阴，上炎于舌。舌红，脉细数。

82岁，大便秘结20余年，大便干结如羊屎，腹胀不适，动则微喘，口干欲饮，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌红少苔，脉细数。

患者53岁，女性。主诉左侧乳腺癌术后3个月，白细胞减少。面色萎黄，神疲乏力，头昏目眩，五心烦热，口苦咽干，失眠盗汗，大便干，小便黄赤。舌质澹红，苔花剥，脉细数。中医诊断气阴两亏。病程3个月。

患者25岁，女性。主要症状为鼻腔、牙龈出血，全身散在性紫癜，面色萎黄，体瘦，短气懒言，齿衄，四肢散在紫癜，月经量多，五心烦热，难寐多梦，心悸纳呆，大便秘结。中医病名血小板减少性紫癜，证型气阴两虚。望诊面色萎黄，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及症状及病史。切诊脉象未提及。

患者年龄63岁，男性。主要症状为气短不足以息，不能行动，胸及胃腹胀满，足面浮肿，食不下行，大便秘结。舌苔薄白，脉数而无力。诊断为悬饮证，证型为虚中夹实。病因年高气虚，经多次抽胸水导致气阴两虚。病机为气虚无力行水致足面浮肿，脾虚健运失常故胃腹胀满，胸中水饮渗出致胸中憋闷。

患者年龄42岁，男性。主诉口渴多饮5年余，加重伴多食易饥10天。多食善饥，每日需进食10余顿，饭后2h出现饥饿感，口渴多饮，乏力，口苦，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑无力。中医病名消渴，证型胃火炽盛，气耗津伤，病机气阴两虚为本，燥热为标。

患者年龄6岁，女性。主诉胸闷，食欲差，有时心跳，夜间失眠。病程未明确提及。中医病名心肌炎，证型心阴不足证。病因病机为正气不足，复感邪毒，损伤心肌。望诊面色精神可，舌质红无苔。闻诊未提及。问诊有胸闷、食欲差、心跳、失眠、大便便秘、小便色深。切诊脉象细数，偶有间歇。

患者55岁，女性，胃癌术后近10个月。腹痛呃逆，大便秘结不通，乏力神疲，舌淡胖有齿痕。中医诊断胃积，证型气阴不足。舌淡胖有齿痕，脉象未提及。病因病机为气阴两虚，热毒内蕴。病位在胃，涉及脾、肝、肾，属本虚标实。

患者女性，53岁。主诉多饮、多尿伴视力下降5年，左眼失明7个月。糖尿病病史5年，糖尿病性视网膜病变Ⅳ期，左眼底大出血致失明。右眼视力0.1，左眼仅见光感和手动。舌澹，苔薄白，脉弦细。气阴两伤，肝肾不足，瘀阻目络。糖尿病性视网膜病变，属中医“视瞻昏淼”、“血灌瞳神”范畴。

郭某，女性，33岁。主诉劳累感冒诱发心慌气短、咳嗽胸闷、痰中带血，反复发作，病情逐渐加重。病程自1971年开始，持续发热，体温38℃以上，伴口干乏力、胸闷气短、口苦、喜冷饮、纳少、恶心、厌油腻、大便干、小便黄。风心病，心衰，房颤。两颧紫红，口唇紫绀，呼吸气促，颈静脉怒张，心脏向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部触及舒张期震颤，闻及舒张期、收缩期杂音，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性。气阴大伤，阳气欲脱。气阴两虚，脾虚湿阻，肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及。

59岁女性，主诉腰痛、双下肢肿、乏力、头晕头胀、口干口苦、夜尿多、大便秘结。病程半年余，伴高血压病史30余年，肾盂肾炎病史，血糖偏高。舌紫苔黄，脉象未提。中医诊断关格，证型脾肾气虚、肾阴不足、瘀血内停、浊邪内蕴。现症见腰痛、下肢肿、口干口苦、夜尿多、大便干、舌暗苔黄。