大戟

患者年龄44岁，女性。主要症状为左胸胁闷痛，动则痛甚，阴雨天胸闷尤甚。病程自今年8月起。中医诊断为胸膜粘连。病因病机为胸膜炎后遗症，气滞血瘀，痰阻络脉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示胸胁闷痛、活动加重、阴雨天加重，切诊未提及。

患者28岁，男性。主诉发热恶寒、咳嗽、咽痛。右下肺炎，右肺包裹性胸膜炎。水湿与瘀浊胶滞。面色无华，舌苔薄白，脉弦滑。胸痛剧烈，咳痰量多，痰色白。胸透示右下肺片状模糊阴影，积液明显。

51岁女性，恶寒发热，头痛肢楚，咳呛痰粘，两胁引痛，病程自四月底至五月上旬。湿性肋膜炎。脉沉弦而数，舌苦满布白腻。左肺呼吸音消失，浊音界下移，右肺呼吸音粗糙伴湿啰音。

患者年龄70岁，男性。主诉夜间咳嗽时作，痰少，胸不闷不喘，纳可。中医诊断气虚饮停证。舌苔薄黄，脉小滑。病因病机为肺虚气不布津，脾不健运，水饮内停。四诊信息包括舌苔薄黄、脉小滑。

5岁，肚腹肿胀，肾囊及两足肿，小便短黄，能食，无热无寒。实水证，病因病机为水饮内停。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。脉象未提。

患者，55岁，男性。右胸胁终日逼闷疼痛，咳时尤甚，引右颈右背及胃脘痛，痛有向内吸着感，胸脘痞硬灼热，频频噫气，半咳不畅，痰涎多呈泡沫或水样，大便秘结，小便短少。舌苔白黄而腻，脉弦数有力。中医病名属胸膜炎，证型属痰饮停聚，病因病机为痰湿阻滞，气机不畅。望诊见舌苔白黄而腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳痰、噫气、便秘、小便短少，切诊见脉弦数有力。

患者女性，48岁。主诉右侧偏头痛，反复发作20年，痛位以右侧为主，兼有前额及眉棱骨痛，发作时针刺样痛，眼球憋胀。血压170/110mmHg。中医诊断为肝风上扰清空，瘀血阻滞脉络。望诊未提。闻诊未提。问诊提及头痛反复发作、疼痛性质及伴随症状。切诊未提。

患者年龄48岁，男性。腹大如鼓，腹围97cm。肝功能重度损伤，白蛋白0.8g%，球蛋白4.1g%，总蛋白极低。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。脉弦细。中医病名属腹胀，证型为肝郁脾虚，病因病机为肝气郁结，脾失健运，湿浊内蕴，气滞水停。

患者年近五旬，主要症状为中风、耳聋、鼻塞、二便不通、四肢不遂而厥、语言不出，一有所言便说亡人。中医诊断为中腑中脏兼证，病因病机为阴阳失调，阳气暴脱，浊阴上逆。望诊见目盲，舌象未详。闻诊有语言障碍。问诊提示病程较长，脉弦数无伦，属中风危证。切诊见六脉弦数，两尺重按觉空。

25岁女性，妊娠五个月，腹大超过足月妊娠，未见胎动，全身肿满，呼吸急迫，动之尤甚，步履难移，食后加重。停经两个月后下肢浮肿，遍及全身，腹部急剧增大，鼓之如鼓，一身沉重。脉沉弦有力。全身肿满，腹大超过足月妊娠，未闻胎心音，大便通，小溲短。

男，46岁，食减消瘦乏力，肝区包块坚硬剧痛数月。症积。肝区包块8cm×10cm，AFP阳性。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。病程数月。

患者舌下及胸脘、阴部均有如棉子大小结核。心火与湿热交结致痰核。舌下结核，胸脘结核，阴部结核。舌象未详，脉象未详。病因病机为心火与湿热交结。中医病名属痰核。证型未明确。

患者男性，45岁。下肢肌肤甲错，腹部肿大，脐部突起，阴囊水肿，小便短少，腹胀纳差，面色皖白，体质虚弱，皮肤干燥。舌质澹红，舌根苔腻厚，脉沉细。诊断为水肿，辨证为阴水证，病因病机为脾肾阳虚，水湿泛滥。

患者男性，50岁。主诉肝区痛2年，腹胀大、尿少3个月。病程较长。中医病名属肝硬化腹水。证型为肝气郁结、气阴两虚。病因病机为肝气郁滞、气阴两虚、水湿内停。形体瘦弱，腹部胀满，腰围110cm，腹围130cm，叩诊移动性浊音，下肢浮肿，呼吸气短。舌苔白浊而厚，脉弦缓有力。

6岁男童，右髋疼痛20天，活动受限半月。右髋部疼痛明显，活动困难，体温38.8℃，脉浮稍数。苔薄黄，质澹红。右髋压痛、叩痛，右侧“4”字试验(+)。血白细胞升高，CT示右侧股骨颈及粗隆骨质改变，周围软组织肿胀。中医诊断附骨疽，辨证风热犯肺，热毒入骨，经脉阻塞，血凝毒聚。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为凛寒身热匝月，大腹胀满如鼓，体瘦殊甚。病程为匝月。中医病名为臌胀，证型为枢机阻塞，邪湿不化，厥气横逆，木火入络。望诊见舌黄质红，闻诊未提及，问诊见凛寒身热、腹胀、体瘦，切诊脉细数。

患者53岁，男性，主诉腹胀，病程1个月余。中医病名鼓胀，证型寒水内停，病因下痢日久脾肾阳虚，寒湿内停，肝气郁结，病机肝气郁结，肺肾气虚，不能司通调水道、化气利水。面色黄暗，神情澹漠，腹部鼓胀膨隆，肝脏肿大，小腹坠胀，小便短少，饮食不进，脉象缓弱，舌苔白滑，舌质含青色。二诊脉象沉缓，右脉较弱，肝脉带弦，舌质转红润，白苔退其半。三诊面色转红润，精神良好，舌苔退，舌质转红活，小便清长，饮食转佳，能下床行动。

26岁男性，肾病综合征病史1年，主诉肺部感染复发，全身高度浮肿，发热，咳嗽，食欲不振，精神疲倦，腹胀脐凸，尿少。体检示两肺湿性啰音，重度腹水，阴囊肿胀，尿蛋白（++++），白细胞（+），颗粒管型（+），血清总蛋白3.2克，白蛋白1.4克%，胆固醇284毫克%，肾功能异常。脉沉弦，舌苔白腻。诊断为水邪壅盛。

64岁男性，全身浮肿两年，尿少，食欲下降，消瘦。肾病综合征病史，蛋白++++，管型，NPN 40毫克%。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。小便量少，蛋白尿，肾功能异常。

患者24岁，女性。左侧乳房肿块近2月，无胀痛，与月经周期无关，月经正常。中医诊断为乳癖，证型为肝郁痰凝证。舌象未提，脉象未提。肿块位于左侧乳房内上方，圆形，质地坚实，表面平滑，推之活动，轻微触痛。病因病机为肝郁痰凝，痰瘀互结。