大枣+咳嗽+腹胀

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者44岁，男性。主诉咳嗽2月。现症咳嗽，痰白稠，下午腹胀，形体偏胖。舌暗红苔薄黄少津，脉沉弦，左尺右寸不显。辨证燥热犯肺，脾湿内蕴。舌象舌暗红苔薄黄少津，脉象脉沉弦，左尺右寸不显。

腹胀，喘嗽不止，饮食不进，腹部坚硬如石，腹中有一大块，咳嗽牵引疼痛。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为中土不能转输，天地运行失常。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括腹胀、喘嗽、饮食不进、腹硬、腹中块状物、咳嗽疼痛。脉象为虚小无力。

女性，36岁。浮肿6年，近2个月加重。全身、颜面浮肿，下肢肿甚，行走困难。咳嗽，无痰，气短，胸闷，腹胀，大便溏薄，小便不利，饮食不佳，月经4个月未至，善太息。舌质澹，苔薄白，舌边有齿痕。脉沉弦细，双尺尤甚。中医病名：水肿。证型：脾气虚弱，水湿壅滞。病因病机：脾运失权，气血生化乏源，水湿内停。

11个月男婴，主诉肺炎1周，精神萎靡，喉中痰鸣，喘咳，鼻煽，呼吸困难，发热38.7℃，腹胀、肠鸣，两肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性罗音，心率160次/分钟，白细胞计数13000/立方毫米，嗜中性粒细胞60%，淋巴细胞40%。证属痰热壅肺，肺失肃降。舌象未提及，脉象未提及。

男，45岁，乏力纳差、上腹不适6月，加重伴身、目、尿黄1月。黄疸，气阴亏虚、湿热内蕴证。面色暗黄，舌暗红、苔黄腻，脉细弱。重度乏力，胸闷气急，纳呆，食入即吐，轻度腹胀，口干，身、目深黄色，尿黄，大便每日4～5次，右肺底呼吸音低，移动性浊音阳性，双下肢水肿。总胆红素423.7μmol/L，结合胆红素245.8μmol/L，谷丙转氨酶1200U/L，凝血酶原时间18.9s，B超提示右侧大量胸腔积液。

患者57岁，女性，主诉咳嗽、吐白黏痰、憋气、胸闷、腹胀、大便干、小便黄。症瘕（卵巢癌），证属气血双亏、肝肾不足、肺气壅滞。舌澹红，苔薄白，脉沉细滑。腹移动性浊音（十）。服药后腹胀好转，大便通畅，舌澹红，苔薄白，脉沉细。后期出现腰腿疼、乏力、肝区疼，舌澹，苔薄白，脉沉细无力。体查头颅磁共振示脑转移。

罗某，40岁，男性。主诉心痛、心悸心慌、胸背及左肩痛、关节疼痛、足部微肿、形寒畏冷、胸中窒闷、咳嗽吐痰、虚羸乏气、食气腹胀、大便时溏时秘、头部昏晕、睡眠差、夜间盗汗。中医病名属心痛，证型为阴阳气血俱虚，病因病机为阳气不足、脾阳不振、水饮内聚、阴血不足、气血不能煦濡。望诊见舌苔干红，闻诊未提，问诊见睡眠差、盗汗、大便异常，切诊见心脉浮弱。

患者76岁，女性。主诉下利脓血及粘液样便，腹痛里急后重，病程迁延3月。中医诊断中气下陷，脾失健运。舌质暗，苔白腻少津，脉寸尺弱，两关弦，左细右大。大便不爽，夹脓血粘液，五心烦热，不思饮食，咳嗽有白粘痰，下午发热。

女，61岁。反复胸闷气促3年余，再发1月。舌质紫红偏黯苔薄白糙，舌下络脉瘀紫。脉细涩。颈静脉怒张，双下肢中重度浮肿。心浊音界左下扩大，二尖瓣听诊区可及2/6SM。心包间皮细胞肉瘤术后，缩窄性心包炎，心功能III级。喘证。心阳不振，湿、毒、瘀互结。

76岁女性，下痢脓血及粘液样便，腹痛里急后重，咳嗽白粘痰，五心烦热，不思饮食，腹胀，大便不爽。舌质暗，苔白腻少津，脉寸尺弱，两关弦，左细右大。辨证为中气下陷，脾失健运。

患者咳嗽，气逆痰咸，夜多漩溺，口苦不饥，病程未明。中医病名咳嗽，证型根蒂虚而兼怫郁，病因病机虚损兼气郁。望诊未明，舌象未提，闻诊未明，声音未提，问诊见咳嗽、气逆、痰咸、夜尿多、口苦、不饥，切诊脉虚弦。后续复诊见腹痛滞下，小溲热涩，咳嗽复作，脉仍虚弦，腹痛吐泻，肢冷音嘶，面黄腹胀，寝食皆废，温邪痰嗽，脘闷汗多，脉微为寒邪直中。

患者63岁，男性。主诉便秘、腹胀、纳欠馨、夜寐欠酣、神疲乏力。中医诊断肺癌晚期，证属化疗伤脾，脾虚气滞，虚实夹杂。脉细，舌薄腻，质黯。

朱某，23岁，失眠半年，伴心烦、心慌、急躁易怒、头部胀痛、腹胀，舌边尖红，苔薄黄略干，脉弦滑。中医诊断为郁证，证属肝郁火旺。病程半年，情志不畅，肝气郁滞，火旺扰心，影响脾运，致气机阻滞。

张某，54岁，男性。主诉咳嗽气短，不能平卧。病程较长，既往有肺源性心脏病、心力衰竭病史。中医病名：肺心病，证型：心肾阳虚，痰湿阻滞。唇色紫，舌苔白腻，脉弦滑而数。病因病机：心肾阳虚，水液不运，痰湿内阻。

男，36岁，哮喘，病程三年，喘闷，胸腹胀满，昼轻夜重，口干，便秘，心中悸烦，眠差易醒，苔薄白，脉沉缓，胸胁苦满，腹胀，便秘，内有实邪阻肺

男，45岁，躯干、四肢泛发风团疹伴瘙痒2天。全身泛发水肿性风团疹，伴胸闷气紧、发热、恶寒、无汗、咳嗽、咳黄痰、烦躁、口苦、咽干、腹胀、大便2日未解。面色正常，舌红苔黄，脉浮数。风寒束表兼有里热证。风团疹，咽喉充血水肿，白细胞升高，中性粒细胞增多，血清降钙素原升高，双肺感染。

患者女性，49岁。腹胀，饭后加重，尿少，胸闷气短不能平卧，咳嗽少痰，纳少乏力，口干不欲饮。舌质澹红，体胖，苔白。脉细弦。中医诊断悬饮，证型脾阳不振、饮停胸胁。病程自1985年首次发病，1999年复发，西医诊断肝炎肝硬化（失代偿期）并肝性胸水（右侧）。病机为中阳素虚，外感寒湿，三焦气化失司，水饮内停。

患者年龄64岁，男性。主诉为慢性哮喘、肺心病，近1年气喘、胸闷气短加重，脐下气上冲心胸。心悸胸闷，咳嗽气喘不得平卧，轻度水肿，腹胀，不欲饮食，四肢不温，大便不调。舌质暗，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为心肾阳虚水犯。病因病机为心肾阳虚，气化失常，水气上犯。

患者50岁，女性。胁肋胀痛40余天。胁肋胀痛，胸背闷痛，胃脘胀痛，气短乏力，善太息，肢体沉重，口干渴饮，失眠。舌尖红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断悬饮。证属肝郁气滞，水阻痰凝。病因病机为肝气郁滞，水湿痰浊阻滞胁下，湿性重浊，痰湿阻络，日久化热伤阴。