女,47岁,不明原因发热近一月,伴恶寒、头晕、全身乏力,病程近一月。内伤发热,病久气阴两虚,内伤发热。舌红苔白腻,脉沉细,重取小弦。形寒,便溏,月经量少,夜寐不安。
内伤发热气阴两虚脾胃虚弱营卫不和
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女,47岁,不明原因发热近一月,伴恶寒、头晕、全身乏力,右下腹隐痛。内伤发热,证属湿瘀并阻中焦。舌红苔白腻,脉沉细,重取小弦。形寒,午后为甚,便溏,月经量少,夜寐不安。
内伤发热术后瘀阻湿瘀阻中焦
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患者27岁,女性,产后双下肢水肿1月,双下肢水肿按之凹指,恶风汗出,乏力神疲,腰背酸痛,小腹坠痛,口干思饮,心烦失眠,舌澹齿痕,脉细弦。中医病名产后水肿,证型气血两虚,营卫不和,风湿袭表。舌澹齿痕,脉细弦。
产后水肿气血两虚风湿相搏营卫不和
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患者65岁,女性。主诉微恶寒不发热、汗多、眠差、头昏、倦怠、纳差、纳后脘痞。舌澹红,苔白,脉浮。中医诊断虚人外感。病因病机为正气亏虚,肺卫失调,腠理不固,外邪入侵。二诊主诉头昏减、潮热出汗、夜寐差、纳后腹胀、矢气、消化差。中医诊断心阴血虚,脾阳不足。病机为心阴血虚,脾阳不足。
感冒气虚外感心阴虚
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患者咳嗽半月,咳黄白痰,咽痛,略恶心头晕,无明显发热恶寒。舌质红,舌苔薄白,脉浮数。中医诊断为咳嗽,证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重,转为风寒犯肺,郁阻气道。
咳嗽风热犯肺风寒犯肺肺气不宣
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9个月20天女婴,咳嗽半月,喘鸣3日。舌质红,苔薄腻,咽红,两肺哮鸣音,左下肺少量湿啰音。中医诊断为肺炎喘嗽痰热闭肺证。病因为外感,病机为痰热闭肺。晐
肺炎喘嗽痰热闭肺舌红苔腻咽红
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李某,女,43岁,慢性肾炎1年多,颜面及四肢浮肿,按之凹陷不塌,头晕,腰困,口干,吐痰,月经迟延,手足烧,大便干而不秘,小便一般,脉沉而细弱。中医诊断为脾肾双虚,水湿泛滥。望诊见面色浮肿,舌质红,苔白。闻诊无特殊描述。问诊见食欲尚可但消化不好,喜嗳气,月经迟延,手足烧,大便干,隔二三天一次。切诊见脉沉弱。
慢性肾炎脾肾双虚水湿泛滥肾阴虚
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51岁女性,主诉头痛、头晕半月,病程半月。眩晕,证属脾失健运,痰浊上蒙清窍。苔白而厚,脉滑而弱。血压160/100mmHg。头晕,头重如蒙,视物旋转,胸闷作恶,纳差,胃脘痞闷,大便时干时稀,口干而不欲饮。项背强,乏力。脉浮缓而无力。
高血压脾失健运痰浊上蒙气虚感冒
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女,5岁,咳嗽兼喘,鼻塞,清涕多,舌苔白腻,脉滑,风寒遏肺,肺失宣降,痰浊壅盛,面色未提及,舌象白腻,声音未提及,气味未提及,症状描述包括咳嗽、喘、鼻塞、清涕,病史2年不愈,脉滑,舌苔白腻
风寒外束肺失宣降痰浊壅盛
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患者14岁,全身浮肿,腹胀,尿频量少,心慌胸闷,乏力。面色苍白,舌质红,苔白稍厚,脉浮沉取虚弱。辨证为脾气不运,水湿泛滥。病程5个月,起因劳累后感冒。
咳嗽慢性肾炎肾病型脾虚湿困
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女,34岁,恶寒头痛、鼻塞鼻涕多而浊、咽痛、咳嗽痰少,病程两天。风寒外感。舌淡苔薄白,脉细软。
感冒风寒外感舌淡苔薄白脉细软
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患者年龄60岁,男性。主诉咽痛5天,伴发口腔溃疡2天。病史提示因感受风寒诱发,咯黄黏痰,自服川贝枇杷糖浆后咽痛加重。体胖,肢体困重,神疲乏力,少气懒言,夜尿多。舌体胖大,边有齿痕,舌淡夹瘀,苔黄中根厚腻,舌下络脉青紫。脉滑数。诊断为阴火,辨证为阳虚相火不密。
咽痛口腔溃疡阴火阳虚
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女,26岁,咽痛发热伴咳嗽黄痰,鼻塞流涕,夜咳频作,少痰咽干咽痒,燥热口干,大便结。肺胃阴伤、虚火上炎。咽峡暗红,咽喉壁滤泡增生。舌红少津,脉细数。
咳嗽黄痰咽痛发热肺胃阴伤虚火上炎
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患者30岁,女性,产后出现头痛、畏寒、高热,病程短。产后感染,病因病机为产后血虚,热入血室。面色正常,舌澹黄稍厚,脉细数带浮。恶露中等稍有臭气,会阴伤口压痛。无鼻塞、喉痛、尿频、尿急症状,无咳嗽、鼻塞、流涕。小便黄,大便调。
产后感染血虚热入血室少阳枢机
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患者46岁,女性。主诉感冒反复发作2月余,全身畏寒,腰部及手足冷甚,无发热、咳嗽,伴头痛,面部虚浮,大便不成形,尿黄,无汗。舌苔薄白质澹红,脉沉细。中医病名阳虚感冒,证型少阴虚寒兼太阳经、腑证,属太少并病。望诊面色虚浮,舌质澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、头痛、面部虚浮、大便不成形、尿黄。切诊脉沉细。
阳虚感冒少阴虚寒太阳经证太阳腑证
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患者男性,46岁。恶寒发热伴头身疼痛3天,加重半天。恶寒,无汗,头身疼痛,口干。舌质淡苔薄白腻。脉弦数。证属表寒郁闭,内有蕴热。阳虚寒湿之体,外感风寒之邪。舌质淡苔白腻略厚。脉浮数,重按无力。脉弦数,重按较前有力。
外感风寒表寒郁闭阳虚寒湿
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女,64岁。间歇性发热,体温38℃~38.7℃。恶寒,发热,头痛,四肢关节酸痛,全身乏力,腹胀,腹痛,食欲、精神、睡眠差,舌质暗红、苔黄腻,脉浮滑数。湿热内蕴,正气虚弱。面色无华,舌象暗红、苔黄腻,脉象浮滑数。
间歇发热湿热内蕴正气虚弱舌质暗红
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14岁男,鼻塞3天,鼻干无涕,咳嗽日间为主,干咳无痰,咽干,纳食欠佳,面红唇干,咽红,手足多汗,舌尖红少津,苔薄白,脉浮数。感冒,素体阴虚,外感风热。舌尖红少津,苔薄白,脉浮数。
感冒阴虚外感风热肺卫失宣
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白某,女,37岁。主诉咳嗽、喷嚏、鼻塞、流清涕、咽痒、胸闷、吐清稀痰、身困恶寒、无汗、头重,病程1周。舌体胖,舌质澹,苔薄白。脉浮稍紧。诊断风寒束肺型咳嗽。病机为外感风寒,肺失宣肃。
风寒束肺肺失宣肃痰多食欲欠佳
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6岁女性患者,主诉耳鸣、耳痛3月余,疲劳及运动后加重。既往体弱易感,反复呼吸道感染、过敏性鼻炎。面色欠华,舌质澹,苔薄白,脉软弱。中医诊断为耳鸣(肺脾不足)。病机为脾虚气弱,运化失职,清阳不升,耳窍失养,兼肺气不足。
耳鸣肺脾不足脾虚气弱胃纳呆
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