大腹皮

患者女性，54岁。腹痛腹泻2周，继则遍体风疹块作痒1周，身热无汗，渴不多饮，腹泻夹黏胨，左手指、足跟掣痛。脉弦数，苔薄白腻舌边紫。诊断为荨麻疹。证属风湿热滞，表里同病。风疹块作痒，身热无汗，腹泻夹黏胨，左手指、足跟掣痛，脉弦数，苔薄白腻舌边紫。舌质澹红苔白，脉小滑数。舌红脉缓，舌澹红而嫩，脉细。

患者男性，28岁。主诉泛酸伴咽干口苦、嘈杂半年。病程半年。中医病名泛酸症，证型肝胃失和。病因病机肝郁化火，扰胃失和降，迫酸上泛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。上腹部烧灼感，泛酸、恶心，大便偏干，小便黄。

患者年龄49岁，女性。主诉双下肢反复浮肿35年。中医病名溢饮病，证型脾虚。病因病机为脾虚失运，水湿内停。舌质澹红，舌苔薄白。脉沉濡。双下肢浮肿，按之凹陷如泥，晨起肿消，活动后加重，夏季加重，冬季缓解，小便量少。

患者胎前咳嗽产后不愈，周身泛肿，气逆息促，胸闷胃呆，下肢逆冷。脉细如丝，舌苔腻白。中医病名为水肿，证型属肺肾相关。病因病机为肺失宣降，肾阳不足，水湿内停。望诊见舌苔腻白，闻诊未提及，问诊见咳喘、水肿、胸闷、胃呆，切诊脉细如丝。

7岁女性患者，主诉发热、恶寒、咳嗽、小便短少、面目浮肿。病程半个月。中医病名水肿，证型风寒郁表、肺失通调。病因病机为风寒外感、肺失宣降、水湿内停。望诊见面色浮肿，舌苔白。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、无汗、头痛、咳嗽、气急、小便短少。切诊脉象紧。

男，43岁，间断双下肢水肿6年，加重1周。双下肢水肿、尿少、胸闷不能平卧、腹胀、腹水、咳而气短、大便干结。舌淡暗，苔厚腻，脉沉细、滑。水肿，肺气壅滞，阳虚水停。心包积液，大量。肾功能异常，尿素氮13.0mmol/L，肌酐608μmol/L。心脏彩超示心包积液。

59岁女性 发作性心慌4月 加重伴颜面及双下肢水肿、乏力1周 心衰病 水饮凌心射肺 口唇紫绀 舌暗红 苔白厚 脉结代 双下肢中重度凹陷性水肿 房颤 二尖瓣狭窄 中度 主动脉关闭不全 三尖瓣反流 少量 心功能Ⅳ级

患者46岁，男性。腹胀纳呆，神疲乏力，形体消瘦，腹部膨隆，下肢轻度浮肿。脉弦细，舌暗红，苔薄黄，腹壁静脉曲张，肝质硬，脾大，腹水征阳性。肝硬化病史，肝功能异常。辨证为肝郁气滞，脾失运化，水气内停。

五十八岁，男性，夏季进补后出现腹泻转痢疾，病程较长。主症为痢疾，病机为湿热积滞，病因与饮食不当相关。望诊见舌苔黄，脉滑。问诊见红腻、后重气滞、腹痛、溲少、嗳气。切诊见脉滑苔黄，后期脉象反大，苔白微黄。诊断为湿热积滞盲肠，后期出现脾弱运迟、肝木不舒、寒涩反助湿滋、阴阳两伤等病机。

患者年龄未提及，性别未提及。外感风邪，内挟食滞，大便泄泻，少腹作痛，头眩目胀，口干苔白，脉弦细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感风邪，内伤食滞，淆乱清浊，升降失常。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见泄泻、少腹作痛、头眩目胀、口干，切诊见脉弦细。二诊见舌苔白腻，脉弦细。三诊见脉弦滑。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘痞闷疼痛，得食则缓，胃中灼热，食少吐酸，腹胀，大便不爽，喜暖畏寒。舌质红，苔薄白，脉弦滑无力。中医诊断为肝郁化火，气滞血瘀，久病入络。

患者脐腹胀渐减，胸脘胀依然，屡屡作痛，食入难化，头晕目花，经闭四月。中医病名属月经失调，证型为血亏肝气横逆，病机为气不通则血不行，病因血亏肝气横逆犯胃克脾，浊气凝聚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脐腹胀、胸脘胀、食入难化、头晕目花、经闭，切诊未提及。

18岁男性，主诉肾功能异常，病程约10个月。中医诊断为虚劳，证型为肾虚血瘀、湿浊内蕴。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔厚腻，脉沉细涩。尿蛋白3+，尿素氮升高，肌酐升高，尿酸升高，肾穿刺提示局灶增生硬化性IgA肾病伴乙型肝炎病毒抗体沉积。

患者43岁，男性。痔瘘。湿痰下注，阴虚火炽。痔瘘有脓，脘胀腹痛，头痛，咳嗽，喉梗，下肢酸痛。脉细滑，舌质红，苔白。二诊见下肢无力，微咳，脉细，舌质红、苔浮黄。三诊见仍有咳嗽，脉细，舌质红，苔浮黄。

患者男性，42岁。反复肝区胀痛，伴倦怠乏力，纳呆，溺黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为胁痛（湿热蕴结）。酒精性脂肪肝。腹部隆起，肝大，肝脏光点亮点增强。血脂异常，谷丙转氨酶升高。病因病机为湿热蕴结。

患者咳嗽气逆，面浮胸闷，食入作胀。肺脾两脏受病，属实证。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑。咳嗽气逆，胸闷食胀，水湿内停，肺失宣降，脾失健运，气机阻滞，痰湿中阻。

10岁女性患者，主诉发热、咽痛、眼睑浮肿2天。神疲体倦，形寒肢冷，面色皖白，纳呆口澹，胸腹胀满，脉缓而弱，舌澹苔薄。中医诊断为脾肾阳虚、水湿泛溢。病因病机为脾虚运化失职、水湿不化，肾阳虚损、水泛为肿。

患者61岁，男性，主诉不寐8个月余，始于情志不悦。夜寐2~5小时，间醒2~3次，醒后难寐，白天神疲乏力，情绪低落，兴趣降低，头晕，颈项僵硬，胸闷心烦，时烘热汗出，口干咽干，纳呆，腹胀胁满，大便溏薄，双下肢凹陷性浮肿。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细微弦。证属肝郁瘀热交阻。有肝硬化、颈椎病、肾结石病史。

患者身热八天，早轻暮重，汗出渐畅，皮疹白斑布于胸腹，口干喜热饮，小便澹黄，大便滑泄已止。中医病名未明，证型未详，病机为伏邪湿热蕴蒸，已得外泄之机。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊见身热、汗出、皮疹、口干、小便、大便，切诊未见描述。

水肿，年龄未提及，性别男，病程未提及，中医病名水肿，证型脾不行水，病因病机脾不行水，渐入经络，泻后伤及肝阴，望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦滑，左关较盛