女性,31岁。下腹部胀痛,左侧较甚,左腰痛,气上逆欲呕,下注则腹痛,食后腹胀,大便干结,夜不安寐,头昏神疲,记忆力减退。舌苔白腻,脉细弦。肝气横逆,脾胃健运失常。
肝气横逆脾胃失调气机郁滞肝阴不足
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21岁女性,停经5个月,腹胀满,纳呆,四肢乏力,双下肢浮肿,延及腹部、上肢、面目,按之没指,晨起眼睑如水泡状,便干,尿微黄。面色暗黄,舌淡红,苔薄白,脉细弱。病程5个月,中医诊断为水肿,证型属脾阳虚,病因病机为脾阳不足,运化失职,水湿内停。四诊信息包括面色暗黄、舌淡红苔薄白、脉细弱。
脾阳虚水肿经闭脉细弱
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患者63岁,男性。主诉血压升高、形体肥胖、头晕乏力、视物模糊、腰酸足软、口淡乏味。既往有高脂血症、脂肪肝、2型糖尿病史。舌质淡红,舌下络脉紫黯,苔白厚腻。脉细滑。辨证为脾肾两亏,痰瘀互结。
高血压脾肾两亏痰瘀互结头晕乏力
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女,30岁,胃胀2年,饭后加重,大便干燥,舌苔白,脉滑,浅表性胃炎,脾胃功能弱,气机壅滞,舌白厚腻,脉弦滑,苔黄腻,口苦口干,便黏不爽,二三日一行,脉弦,胃脘、胸胁刺痛,中焦湿热,腹胀满,胃痞胀甚,胃胀痛连及胁背,土壅木郁,肝胃不和,气滞血瘀
胃胀大便干燥脾胃虚弱气机壅滞
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患者34岁,女性。主诉大便不行,小腹硬胀,小便不利,突然昏厥,全身瘫软,小腹拒按。舌红苔黄,舌下静脉曲张,脉弦小滑。中医病名属厥证,证型为腑实痰瘀阻滞,浊气上逆。望诊见舌红苔黄,舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见大便不行,小腹硬胀,小便不利,昏厥,全身瘫软。切诊见脉弦小滑。
脑瘫腑实痰瘀浊厥
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患者年龄25岁,女性。主诉下肢浮肿,小便短少,头晕身重,胸闷腹胀。病程未明确。中医病名子肿。证型未明确。病因病机为脾虚中阳失运,水谷之湿内聚。望诊舌象薄白。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象缓滑。
子肿脾虚中阳失运湿聚
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患者28岁,主诉结婚2年未避孕而未孕。月经史正常,既往有双侧卵巢巧克力囊肿病史。症状包括经行腹痛、需服止痛片、腰酸。舌质偏红,舌苔薄,脉略软。中医诊断为不孕症,证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀、气滞不畅,致经行腹痛及不孕。病因为卵巢巧克力囊肿合并盆腔炎症,导致输卵管阻塞。
不孕症宿瘀内结卵巢囊肿经行腹痛
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患者40岁,男性。主诉胸腔满闷,腹痛,呕恶酸臭,中脘痞满,叩如空鼓,不欲饮食。脉弦涩,舌质偏红,舌苔黄腻。诊断为食饮郁滞,脾气乏运,升降失司。
食积停滞脾气不运气机阻滞四肢乏力
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28岁女性,腹痛、便秘2年余,腹胀明显,大便2~3天一行,质软不爽,便意频,排不尽感,月经量少,行经2~3天,抑郁烦躁易怒,尿频、尿急、尿不尽。舌淡嫩,苔薄白,脉细。中医辨证为脾胃气虚夹滞。
脾胃气虚肠道津亏气机不畅肝郁气滞
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43岁,脘腹胀满持续2年,胃脘胀痛,嗳气,清水上溢。舌苔白腻,脉沉细。脾虚运化失职,痰饮碍于升降。肢冷,口淡无味。
脘腹胀痛脾虚运化失职饮停于胃
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71岁女性 咳嗽、咯痰、喘息 反复发作50余年 加重伴浮肿5天 肺胀 肺肾气虚 痰瘀互结 面色晦暗 口唇紫 舌质暗红 舌下静脉迂曲 无苔 脉细 喘息 活动后加重 咯痰色白质黏 纳差 腹胀 尿少 双下肢指凹性浮肿
肺胀气阴双亏痰瘀内阻肺气虚
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患者男性,39岁。主诉腹痛经常发作3月。腹痛发胀,食后加重,腹部胀大作痛,小便短少。舌苔白,脉滑有力。诊断为痰浊内停型腹痛,病因病机为水浊内留,痰湿凝结。腹部检查见脐左旁可摸到鸡子大肿块,有压痛,稍能移动。肝大1指,腹围81cm。X线检查心肺正常,实验室检查未见结核杆菌生长,血常规及肝功能正常。
结核性腹膜炎痰浊内停腹胀痛肝大
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患者年龄60岁,男性。主要症状为肝区隐痛发胀、厌食油腻、胃脘痞塞、恶心、食纳不馨、口苦有异味、疲劳、下肢浮肿、大便不实、腹胀矢气为舒。病程约10余年,确诊肝癌。舌象苔浊罩黄、质紫,脉象濡弱兼滑。中医病名胁痛,证型为肝经热毒湿浊瘀结、脾运不健证,病因病机为湿热浊瘀互结,肝脾不调。
肝癌湿热蕴结脾运不健肝脾不调
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患者年龄未提及,性别未提及。大便溏泄,每日十余次,胸闷不舒,纳谷减少。病程短。泄泻。病因病机为寒停脾胃,清浊升降失常。舌苔薄腻,脉象濡滑。
泄泻脾胃虚弱寒湿困脾胸闷
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周某,男,20岁。主诉浮肿、小便不利、腹胀、困倦乏力。病程9个月。中医病名肾炎。证型肾气不充,脾运不健,水气泛滥。舌苔薄白,脉沉涩。
肾炎肾气不充脾运不健水气泛滥
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8岁男童,病程四年,尿蛋白阳性,血胆固醇升高,面部浮肿,小溲通长,大便不畅,脉濡细,舌红苔黄,辨证为湿热内滞,肾虚水泛,后转为湿热略化,已见阳虚,病久肾虚,兼损阴分,脉细,舌红苔薄白,舌转澹而苔白,舌净微红。中医病名肾病综合征,证型肾虚湿滞,病因病机为湿热内滞,肾虚水泛。
水肿肾虚湿热阳虚
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患者34岁,女性。闭经7个月。小腹有冷感,喜温喜按,两胁胀满,纳差食少。舌淡无苔,脉沉细涩。诊断为经闭,证属寒郁气阻夹瘀。舌淡苔薄,脉细涩。
经闭寒郁气阻血瘀肝郁气滞
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61岁男性,主诉喉癌术后癌灶转移,双下肢浮肿月余。面色萎黄,精神委顿,不能说话。双下肢浮肿,按之没指,足面肿甚。舌质紫暗,舌苔白腻,脉沉细无力。诊断为血瘀阻滞、水湿蕴结。
喉癌血瘀阻滞水湿蕴结双下肢浮肿
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女,40岁,右侧甲状腺肿块,病程七、八年,胸闷不畅,略咳,苔薄,脉细弦。中医病名:甲状腺肿块,证型:肝气郁结,病因病机:情志不畅,气滞痰凝。舌象:苔薄,脉象:细弦。
甲状腺腺瘤肝气郁结气滞血瘀痰凝
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患者年龄5岁,主诉慢性肾炎年余,近半月全身浮肿,小溲短少。面色萎黄,大便稀薄。舌苔白腻,脉濡带滑。中医诊断为脾虚湿阻,病因病机为脾气已虚,水湿阻滞。舌象白腻,脉象濡滑。病程较长,属慢性病。
慢性肾炎脾虚湿阻水肿
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