大都

患者年龄14岁，男性。主诉右前臂疼痛、肿胀、活动受限10天。前臂肿胀，畸形明显，疼痛拒按，功能障碍。脉数，舌质红，苔薄白。诊断为尺桡骨中段双骨折（横形）。

患者年龄60岁，男性。主诉活动后胸骨后刺痛，气促，口干苦，面色暗滞。病程1年余。中医病名胸痹心痛，证型痰热血瘀。望诊面色暗滞，舌暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有口干苦，劳累后胸痛。切诊脉弦，舌底脉络曲张。

患者年龄30岁，女性。产后恶露淋漓未净月余。恶露色淡红，偶挟小血块，质稀薄，无臭味。小腹略有疼痛，腰酸乏力，情绪低落，夜间盗汗，双目干涩疼痛，面色苍白。舌淡红少苔，边有裂痕，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，肝郁气滞，冲任失调。

患者年龄70岁，男性。主诉右足及大趾内侧肿胀1月余，肿胀已至踝部，夜间痛重，行走时亦痛。中医诊断历节病，证型湿热下注，经络闭阻证。舌苔薄黄腻，脉弦滑数。局部检查右足背及外踝微红、肿大，跖趾关节、跟腱处下方压痛，关节活动尚可。

患者65岁，女性。主诉为冠心病入院后因饮食不慎急发泄泻。日泻14次，稀水样便，混少量粘液。舌淡苔白，脉沉缓无力。辨证为脾胃阳虚。

患者男性，胃脘胀痛，欲嗳气，肢冷形寒，食欲不振，脉濡弦。中医病名属胃痛，证型为脾胃气滞，病因病机为胃阳不振，气机壅滞。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊见胃脘胀痛、嗳气、肢冷形寒、食欲不振，切诊脉濡弦。

张某，31岁，男。干咳咯血，舌面剥蚀，色赤。干咳无痰，咽干口舌干涩，身热不恶寒，心烦少寐，梦遗，面色澹红，皮肤干燥。舌心剥蚀，质赤少津，苔薄微黄，脉细滑稍弦。中医病名：两感咳嗽。证型：外感时邪，引动伏温。病因病机：肺肾两伤，气逆作咳，咳震络伤。望诊：面色澹红，皮肤干燥，舌心剥蚀，质赤少津。闻诊：无特殊描述。问诊：干咳咯血，咽干口舌干涩，身热，心烦少寐，梦遗。切诊：脉细滑，稍弦。

患者40岁，女性，行经2日突发大出血不止，夹紫黑色血块，动则加剧。面色皖白，气短喘促，神疲言微，头晕心悸，全身痛楚浮肿，唇爪澹白。舌质澹，苔白，脉细弱，沉取左关微弦。诊断为崩漏，辨证为怒伤血络，血不归经，气随血脱。

二十岁，面部油光，喉凹下至胸下鸠尾，一片红丹，阔至两腋，前颈上腹朗绽，舌有微苔。中医病名：痘症，证型：血热异常，病因病机：元阳之泄于面。望诊：面部油光，舌有微苔。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。四十岁，面浮白点如癀成片，遍身紫，细点如麻成片，两颧不开，腰下平塌，紫色太甚。中医病名：痘症，证型：血热异常，病因病机：元气未复。望诊：面部软萎，遍身夹丹，丹中微微细点。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。患者年龄未明确，面部不甚稠，颏下有红色一小片，面部软萎，遍身夹丹，皮卷破裂。中医病名：痘症，病因病机：丹不能退，外削。望诊：面部软萎，颏下至身通行皮卷破裂。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。

28岁男性，主诉脾胃素虚，纳差、腹胀、便溏，病程半年，伴身体疲倦、嗜卧懒言。黄疸鲜明如橘皮色，纳差厌食，腹胀喜暖，周身疲惫，大便溏薄，四肢欠温。舌质澹，舌体胖，苔白腻微黄。脉沉迟。寒湿黄疸，病机为寒湿内蕴。

17岁女性，主诉双目视物模煳，病程急骤。中医诊断暴盲，证型心脾亏虚、肝失调达。面色无华，舌澹苔薄，脉沉细无力。患者学习紧张，食不甘味，睡眠欠佳，体瘦羸弱。

患者61岁，男性，主诉胃脘痛10余年，初为痞满，食后加重，近1年胃脘灼痛，嗳气频繁，大便干结，睡眠差，恶梦纷纭。舌质紫暗，苔薄黄或薄白，脉弦。中医诊断为胃脘痛，证型为瘀阻胃络、胃失和降。病因病机为久病入络，气滞血瘀。

男36岁 低热持续两三年 意烦少寐 易汗畏风 大便溏而量多 夹不消化食物 口干喜温饮 小便黄少 形容憔悴 疲乏 少言懒动 舌苔厚 阴火上升 脾虚气陷 湿热逗留 病久入络 脉弦细

14岁女性，经行腹痛进行性加剧，需服止痛片及卧床休息，病程数年。主症为经行少腹掣痛如刺，喜暖喜按，泛恶呕清，肛门坠胀，大便欠实，腰酸疲软。脉细弦，苔薄白边有紫点。辨证为寒凝瘀滞，不通则痛。舌象薄白边有紫点，脉细弦。症状包括经行腹痛、喜暖喜按、泛恶呕清、肛门坠胀、大便欠实、腰酸疲软。病机为寒凝瘀滞，瘀血内结。

患者26岁，女性。痛经7年，初潮13岁，每于行经第1、2天少腹疼痛难忍，伴手足汗出、恶心，血块排出后缓解。怕冷喜暖，经前乳房胀痛，头晕乏力。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。中医病名痛经，证型肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气血不畅。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括痛经、怕冷、乳房胀痛、头晕乏力。切诊脉弦弱。

石某，56岁，男。主诉脘痛腹泻，黏液样便20余年，每因过劳、受凉及饮食不当而诱发。中医诊断脾虚湿郁夹热。症状包括左下腹钝痛，腹痛肠鸣，大便稀薄夹黏液脓血，5~6次/日，腹胀，纳差乏力。舌红尖赤，舌根部黄腻苔。脉弦细。X线及乙状结肠镜检查提示结肠下段黏膜粗糙，有溃疡病灶，乙状结肠充血、水肿、糜烂，有溃疡面。

7岁女性，主诉久患风湿痹证。左脚板右旋，足趾不能上翘，跛行而行，左小腿肌肉萎缩，青筋暴露。风湿痹证。病因病机为风湿侵袭，气血运行不畅。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊示症状及病史。脉象未提及。

14岁男性，咽喉肿痛、吞咽不利、发热、头痛、鼻塞、神疲懒言、食欲不振、小便赤黄。咽部充血红肿，扁桃体I度肿大，悬壅垂充血水肿，双侧颌下淋巴结可触及。急性咽炎，急喉痹（风热壅肺）。面色正常，舌红，脉数。

患者男性，66岁。主诉右上腹疼痛，伴尿黄2个月。右上腹胀痛向肩背部放射，口苦，小便色黄。体征示右上腹轻度压痛。诊断为胆胀，证型为肝胆湿热证。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，52岁。主诉突发昏厥，1个月内发作5次，出院后出现偏瘫，左手足顽麻，头昏沉，两目昏花，神情抑郁，反应呆滞。中医病名中风后遗症。证型肾阴亏虚，肝阳上亢，痰瘀互结。舌质嫩红少苔，脉沉涩不畅。病机为肾阴亏于下，肝阳夹痰瘀暴涨于上，痰浊瘀血窜入经脉灵窍，胶结固着。