刘某,49岁,男性。多饮、多尿、多食,消瘦,空腹血糖高,上下楼异常吃力,口干咽燥,五心烦热,周身瘙痒。舌红少苔,脉象细数。证型为肺脾肾阴虚,病因属血糖偏高。
糖尿病肺脾肾阴虚阴虚内热血糖偏高
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女,43岁,胃脘隐痛、胀满5年,口干唇燥,大便干,倦怠乏力,食少纳呆。舌质红、苔薄白,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,气机不畅。胃及十二指肠球部溃疡。
胃脘隐痛气阴两虚气机不畅口干唇燥
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喉疳,腐烂势大,饮咽不利,项间疬核延久,脉数,舌黄。喉疳,热毒壅盛,痰火郁结。面色晦暗,舌黄,脉数。饮咽不利,项间疬核,腐烂势大,脉滑,舌苔黄,脉沉数而细,舌红无苔。
喉疳余毒未尽阴伤脉数
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6岁男性患者,主诉咽痛、发热。中医诊断乳蛾,证型为饮食不节,宿食停滞,胃生积热,火热上炎,熏蒸咽喉。面色红,舌红苔黄,脉数。症状包括咽痛、发热、扁桃体肿大。病程较短,初起有恶寒。
急性扁桃体炎胃热积聚咽喉肿痛热势亢盛
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患者年六十岁,主诉下痢赤色,腹痛后重,口干胸满,气促头汗,胃呆。中医病名实热赤痢,证型胃肠蕴热,肝亢阳盛。病因病机高年血热火旺,夏秋伏暑。望诊舌红苔黄腻,问诊有腹痛后重、口干、气促、胃呆,切诊脉弦数。第二诊舌红苔白腻,脉弦滑。第三诊舌红根苔厚,脉数。第四诊舌红苔薄,脉弦滑。第五诊舌苔黑腻,脉弦。第六诊舌边尖白,根苔黑腻,脉弦滑。第七诊舌边尖红,根苔黄厚,脉滑。第八诊舌红,根苔薄黄,脉缓。
实热赤痢胃肠蕴热肝亢阳盛胃呆
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陈某,女,2岁,主诉两足不能履地,强之则啼哭,病程1个月。右足膝肿胀,边缘不清,委中部皮色微红,四周根坚,有头形,势将酿脓。脉滑数,舌澹苔薄。诊断瘀血流注。瘀血停留,经络损伤,气血流行受阻。
瘀血流注湿热未除肿胀散漫苔腻
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5岁男童,疹毒炽盛,泄泻日10余次,便如蛋花样,口渴烦躁,疹色紫赤。舌红苔黄燥,脉滑数。麻毒内盛,移热于大肠。
麻疹逆证热迫大肠邪毒内陷泄泻严重
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患者腹痛肢冷,发热,苔黄,口渴引饮,小便色赤,脉弦数。暑湿内蕴,秽浊内蕴,暑湿外侵,中道气阻,清浊淆乱。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。声音低微,气味秽浊。腹痛、吐泻、肢冷、发热、口渴、小便赤、苔黄、脉弦数。脉弦数。
霍乱暑湿内蕰秽浊内蕰中道气阻
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患儿徐姓童,高热,结膜肿赤,流泪羞明,涕多,咳嗽,颊粘膜有小白水泡,咽痛,烦躁易哭,疹色鲜红,疹已出透,结膜红肿,咳嗽较多,口渴思饮,咳嗽减,热退,结膜红肿渐消,舌苔黄垢,不思食,体温未如常,体弱。麻疹“内疹期”,外疹已现,疹已退净。面色红,舌苔黄垢。声音正常,无特殊气味。脉象未提及。
麻疹内疹期风热壅肺热毒内盛阴虚内热
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患者男性,40岁,病程一个月,身热不解,下午及傍晚加重,体温达39℃以上,神识不清,呓语,胸闷烦躁,耳聋失聪,口渴恣饮,谷粒不进,大便久闭,小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻,两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂,气阴两伤,属湿温病。舌象黄糙带腻,脉象细数有力。
湿温病暑湿夹杂气阴两伤湿浊滞三焦
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女,46岁。泛恶厌食,腰酸如折,下肢痠软,青带不断,大便下血,色鲜红,口干咽痛,四肢发麻,倦怠无力。宫颈癌放疗后。热毒灼津,迫血妄行,血去过多,气阴两虚。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,口干。脉细数。
宫颈癌热毒灼津气阴两虚大便下血
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患者72岁,女性。主诉右胁肋疼痛,转侧不利,病程近一个月,逐渐加重,伴心慌、心悸。舌紫,舌苔薄白腻,脉细。中医诊断为外伤损络,瘀滞胁肋。辨证为外伤损络,瘀滞胁肋,心气虚夹痰浊。望诊见舌紫,舌苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊见心慌、心悸、大便稍秘。切诊见脉细。
外伤胁痛瘀滞胁肋心气虚痰浊
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男性,49岁,颈部肿痛7天,身热口苦,烦躁,不思饮食,小便黄赤,大便燥结。颈后右上方肿起约6厘米×4厘米,发红肿胀压痛,疮面有脓点,中心有疮口。白细胞计数升高,中性粒细胞比例高。中医辨证为毒热壅盛,气血阻隔。舌质红,苔白厚,脉弦数。复诊后肿势扩大,脓出不畅,心烦易怒,舌质红,苔微黄,脉沉缓。
有头疽毒热壅盛脓毒已成热邪未解
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孙某,46岁。主诉半身麻木、言语謇涩、左半身不能动。病程已久。中医诊断为半身不遂,证型属血瘀阻络。病因病机为肝气郁结,久郁化火,肝火上炎,血菀于上,致脑充血。望诊未详述。闻诊未详述。问诊示头痛、眩晕、言语謇涩、半身麻木。切诊见脉弦硬,右部尤甚。
半身不遂血瘀阻络肝气郁结肝火上炎
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女性,33岁,左腰部及左大腿出现集簇小水疱,剧痛3天,大便干结。左侧腰部及左大腿外侧可见成片集簇小水疱,部分为血疱,基底潮红。脉弦而带数,舌苔薄黄。中医诊断为蛇串疮,辨证为心肝二经之火内郁。
蛇串疮心肝火郁大便干结舌苔黄糙
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患者30岁,男性。发作性濒死感14年,每周发作2次左右,每次持续数分钟,可自行缓解。伴随症状包括乏力、头昏、注意力难以集中、口干、口苦、心悸心烦、易激动、肢体抖动、纳呆、腹胀、睡眠差、大便时干时稀。舌淡胖有齿痕、苔白腻,脉沉、左关脉弱。诊断为肝郁脾虚,郁结日久,太(阴)少(阳)失和。
惊恐障碍肝郁脾虚舌淡苔薄白脉弦细
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王某,女,46岁。两手掌及前臂湿疹继发感染后出现高热、畏寒、关节酸楚、全身红斑瘙痒。舌光少苔、质红且干,脉细数。面色暗红,皮肤干燥,覆鳞屑,面部水肿,耳壳红肿,头皮厚痂,两足底硬鳞屑,指趾甲增厚。全身皮色暗红,下肢水肿渗液,局部糜烂。中医诊断剥脱性皮炎。证属心火脾湿,蕴蒸肌肤。
剥脱性皮炎心火脾湿湿热蕴蒸皮肤糜烂
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
臌胀脾肾阳虚气血瘀滞腹水
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患者女性,46岁。主诉胃脘痞塞、胀满5年,加重2年。中医诊断胃脘痛。病程5年。面色萎黄,形体消瘦。舌象未提及。脉象未提及。胃体粘膜光滑,胃窦粘膜红白相间,局部有小片潮湿红斑,伴小血管透见。诊断慢性浅表萎缩性胃炎。
胃脘痛胃阴虚气滞血瘀
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夏某,男,40岁。肝区微痛微胀,精神委顿。舌澹红,苔黄腻。脉弦滑。诊断为肝癌,辨证为早年肝受邪伤,久病入络,络痹血瘀,与湿热邪毒凝搏成症。
肝癌肝郁气滞血瘀湿热
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