患者女性,43岁。主诉嗓音嘶哑、咽头异物感、咽干、恶心、胸闷气逆。中医病名属声带肿胀、喉头作鲠。证型为瘀、气。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括嗓音嘶哑、咽干、恶心、胸闷气逆、咽部异物感。切诊脉细弦。舌薄苔。病程未明确提及。
声带肿胀喉头作鲠气逆痰阻
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暑温腹热如烙,脉弦涩三部不畅,舌干绛苔灰,腹热如烙,目定神呆,夜谵语,烦躁叫号,胸脘痦粒细小,曾稀微水泻。邪入阳明胃肠,化火化燥,有垢恶积滞。神明昏愦,耳聋不聪,脐腹热如炮烙,正虚液枯,神煳气夺,阳明坏证,邪热蕴伏,腑邪复结,神志昏愦,腰腹白痦续布,阳明胃津告涸,腑气未通,热臭不可向迩,脉弦迟,舌苔根干黄。
暑温坏证阳明坏证腑气未通神志昏愦
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患者25岁,男性。主诉多食易饥、口干多饮及痤疮1年。中医诊断消渴。证属脾虚湿聚,痰阻津亏。舌质暗红,中部裂纹,苔白腻,脉细滑数。面色无明显异常。声音无特殊描述。问诊提示易“上火”,心热,食欲旺盛,形体偏瘦。切诊脉细滑数。
消渴脾虚湿聚痰阻津亏阴虚火旺
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童幼 耳疳流脓痒痛 肝胆之火挟湿热上蒸 风邪外乘 舌象未见描述 脉象未见描述 面色未见描述 声音气味未见描述 病史未见描述
耳疳流脓肝胆湿热风邪外乘
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽胃纳呆钝
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患者22岁,女性,主诉大量饮水、小便增多、头晕心悸、失眠多梦、体质消瘦、月经后延、白带增多。慢性病容,形体消瘦,面颧发红,自觉头晕目旋,耳鸣听力减退,上肢发麻,手颤,胃脘轻度压痛,月经淋漓不断,白带多,阴道有气体排出。脉沉细无力,舌苔薄白而缺津。中医诊断为消渴,病机为久病体弱,心肾两虚,真阴亏耗,水火不相济,肾虚不能固摄。
消渴心肾两虚真阴亏耗肾阳衰微
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李某,男性,42岁,左颈部及右颈部包块,鼻衄,头昏痛,病程约5个月。鼻咽癌淋巴转移。阴伤热盛,痰瘀互结,癌毒蕴阻。形体消瘦,身倦乏力,口干欲饮,心烦不宁,纳谷不香,夜寐差,两颈项包块按之疼痛,鼻衄多,头昏眩晕。舌红有裂纹,苔薄黄,脉弦滑。
鼻咽癌淋巴转移阴伤热盛痰瘀互结
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患者牙龈渗血未止,葡萄疫发于腿足,红点满布,内热口燥。阴虚肝火内炽,疫疠之邪乘之。舌红,脉数。
牙龈渗血内热口燥阴虚肝火疫疠之邪
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患者4年前诊断为肝硬化,2006年行脾切除术,4个月前出现右胁肋部疼痛,偶感腹胀,口干,恶心,大便干燥,小便少。舌质红降,苔少偏燥,脉略弦细数。辨证为胁痛(肝硬化),肝肾阴虚。舌质红而乏津,苔薄白仍有脱落,脉略弦细数。舌质红,苔薄白,脉弦细。
肝硬化肝肾阴虚胁痛
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患者56岁,男性,主诉咳嗽3个月,病程较长。主要症状为干咳无痰或少痰,痰白而黏,难以咯出,咽痒如烟熏,咳发则呈痉挛性阵作,咳甚伴呕吐,牵引头、胸、胁、腹作痛,日夜不止。舌质红绛,苔薄白而干,脉滑而数。中医诊断为火咳、燥咳。病因为外感风热,病机为热邪化火伤阴生燥。
火咳燥咳肺热痰黏
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16岁女性,月经初潮后经前腹痛,量少色紫,经闭5月余,形瘦神疲,入夜烦热,两手喜握凉物,心悸气短,纳少腹胀,小腹痛不欲按,口干不欲多饮,面色黄晦,唇有紫斑,肌肤干枯,两手背及前臂色素沉着,大便偶见黑色,低烧体温38℃左右。舌偏紫无苔,脉细无力。中医诊断为营阴亏损,瘀血内阻。
月经不调营阴亏损瘀血内阻血瘀经闭
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7岁男童,发热憎寒,咽喉疼痛,肌肤丹痧隐现。体温39.8℃,咽部充血,扁桃体Ⅲ°肿大,上布脓膜,上颚散在性出血点,舌红肿如杨梅,唇红干裂,唇周苍白,全身猩红丹痧,脉数有力。诊断为时行丹痧,辨证为痧毒入于气营。
时行丹痧气营热毒壮热咽肿
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27岁女性,月经后期、量少半年余,月经周期40~50天,量少色澹红。小腹空痛,全身疲乏,头晕眼花,面色萎黄,心悸少寐,纳差口干渴。舌质澹,苔薄白,脉濡细。诊断为月经后期,辨证为血虚型。
月经后期血虚型气血两虚津液亏损
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患者38岁,男性。反复口腔、唇部、牙龈溃疡,每年春夏季发作,病程14年余。伴有皮肤红斑、会阴部溃疡、眼角干涩、下身坠胀灼热、全身乏力、低热、大便秘结。舌质红而稍绛,舌苔薄白,脉沉细稍数,尺弱。中医诊断为狐惑,辨证属脾肾阴虚,虚火上炎。
口腔溃疡生殖器溃疡脾肾阴虚虚火上炎
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3岁2个月女童,发热、颈部肿胀、腹胀2周余。发热无规律,体温最高40.5℃,伴荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大,腹胀,肝脾肿大。神清神疲,急性重病容,皮肤瘀斑及疮斑,巩膜稍黄染,口腔白斑,咽红,扁桃体I°肿大,双肺呼吸音粗,可闻干湿啰音,腹膨隆,肝肋下4cm,脾肋下4.5cm,质稍硬。舌红,苔黄燥,脉数。中医诊断为温病,辨证为热蕴气营。
发热淋巴结肿大肝脾肿大热蕴气营
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5岁女童,大便干硬4月余,偶嗳气,纳一般,寐欠安。面色萎黄,唇红而干,舌质红,苔白厚腻而花剥,脉滑有力。便秘,胃热灼津,胃阴不足。
便秘胃阴不足津液不足大肠干燥
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患儿年龄3.5岁,主诉不欲饮食半月余,病程半月。面黄消瘦,口渴思饮,大便干,小便微黄,手心热。舌质红,苔薄有剥苔,脉细数。辨证为胃阴受损,脾胃失调。
胃阴受损脾胃失调面黄消瘦口渴思饮
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患者男性,64岁。主诉鼻咽癌放疗后两肋部肿胀,左侧破溃流脓,口腔出血,口干欲饮,面色黄滞,舌红苔薄,脉弦滑数。中医诊断热毒痰瘀郁结,热毒痰瘀互结,气阴两伤,热毒壅结,久病阴伤,热毒壅结,痰瘀凝聚,气阴两伤。望诊面色黄滞无华,舌质红,苔薄或黄腐腻花裂。闻诊无特殊描述。问诊有口干、身热、耳道分泌物、口腔出血、肋部疼痛。切诊脉小弦滑数、小滑数、弦滑数。
鼻咽癌热毒郁结痰瘀凝聚气阴两伤
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患者年67岁,女性。主诉咳嗽持续一年余。咳嗽连声,咳声清脆,剧咳时面红胀、呕恶,夜间加重,偶咳风沫痰,胸闷憋气,口干引饮,皮肤干燥,龈咽红赤。舌质苍老而干,少许薄黄苔,脉寸浮关尺弦。中医诊断燥咳,病因病机为素质阴虚,肺虚伏火,外邪侵袭,初起未能疏宣,羁留化燥烁金。
燥咳肺虚阴虚痰阻
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患者年龄59岁,男性。主诉气短,口干,咳嗽,痰灰,嗳气频,大便偶不成形。病程为肺癌术后2个月。中医诊断为肺癌,证型为脾肺气虚,痰毒内结。病因病机为脾肺气虚,痰毒内结。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见气短、口干、咳嗽、痰灰、嗳气、大便不成形。切诊未提。
肺癌脾肺气虚痰毒内结气阴两亏
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