天花粉

患者33岁，女性，婚后5年未孕，胸闷急躁，乳胀痛，脘部刺痛，左上脘与少腹胀痛，肩臂痛，气色晦黯，咽中痰滞，口干，舌苔薄微黄，舌质稍红，脉小弦。中医病名未明确提及，证型为肾虚肝旺，气血瘀滞，病因病机为肝气郁结，肾虚失养，气血运行不畅。望诊见舌质稍红，苔薄微黄；闻诊见咽中痰滞；问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调；切诊见脉小弦，后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。

患者年龄23岁，产后乳汁甚少，婴儿难以吸吮，脘腹胀闷，不思饮食，嗳逆呕酸，便溏。舌苔厚腻略黄，脉弦滑。辨证为食浊中阻。

70岁女性，主诉正脑疽症17天，红肿散漫，范围8×10厘米，脓黄稠不畅。舌红苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断脑疽，病机为邪毒乘虚而入，气血不行，营卫不和。

患者年龄36岁，女性。主诉左侧臀部红肿热痛4天。中医诊断臀痈（火毒蕴结）。舌红，苔黄，脉数。局部红肿热痛，肿块活动度不大，触之灼热，疼痛。发热，口渴，小便黄，大便干。病程4天。病因病机为火毒蕴结，气血凝滞，热盛肉腐。

14岁女性，主要症状为跑跳受伤、冲气上逆、经来极少、上行吐血、衄血、咳嗽、潮热，脉弦滑数，舌红。中医病名包括冲脉上逆咯血、倒经。证型为冲脉上逆，病因病机为外伤导致气机逆乱。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊脉弦滑数。二诊脉滑，三诊脉滑，舌红持续。

63岁男性，夜热早凉，胸胁苦满，腹胀，左胁下痛，头痛且晕，口干口苦，纳呆，体温40℃左右。舌红、苔白，脉弦。中医诊断为少阳证。病因病机为饮食不节。

患者突发腹中绞痛，烦躁懊憹，呕吐泄泻，四肢厥逆，口干欲饮。脉伏，舌苔薄腻而黄。诊断为霍乱重症，属湿遏热伏，气机闭塞。吐泻伤阴，脾阳胃阴受损，木火上冲，伏暑湿热留恋。身热口渴，小溲短赤，舌红苔黄。阴液已伤，伏暑湿热蕴蒸膜原，三焦宣化失司。

患者46岁，男性。主诉胃脘疼痛伴嗳气半年，加重2个月。病程半年。中医诊断胃脘痛。病因病机为饮食不节。舌暗红，苔薄黄微腻。脉细微滑。上腹部轻压痛。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生。舌象暗红，苔薄黄，脉弦。

患者8岁，头痛、发热，高热，烦躁不安，红色斑点密布全身，牙龈出血，鼻出血，神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛，脉细数。

患者男性，58岁。主诉痛风12年，肾功能衰竭，血液透析治疗中。症状包括面色苍白，乏力，口不渴，左手肿胀，关节疼痛肿胀变形，痛风石形成，无法行走，舌淡紫，苔白腻，脉细。中医病名痛风，证型湿热内壅，脾肾俱虚，病因病机为嗜酒生湿，湿热内生，阻滞经络，久病伤脾肾，水湿不运，聚而化热，内外湿热合邪，聚而成石。望诊面色苍白，舌淡紫，苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力，口不渴，大便每日一行，透析治疗。切诊脉细。

杨某，42岁，主诉腰部酸痛、尿道灼热、乳白色分泌物、尿色黄赤浑浊、全身关节酸痛，病程7年。中医诊断肾虚夹湿，络脉失和。病因病机为肾虚固摄无权，湿浊下注，风湿痹阻络脉。望诊舌苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有自汗、少眠，切诊脉细弦。

女，21岁，停经50天，阴道不规则出血18天，左少腹疼痛，舌暗苔黄，脉弦滑。症瘕，病因病机为瘀阻胞宫，气血不畅。面色正常，舌暗苔黄，脉弦滑。

患者40岁，男性。右胁不适3年余。肝癌，证属湿热蕴结。舌质澹暗，苔黄白厚腻，脉弦。

患者女性，38岁。主诉肥大性鼻炎，鼻窦炎，涕多，色白而粘，头痛，遇冷气、寒风、疲劳加重，易感冒，全身怕冷，睡眠不佳。病程较长。舌薄黄腻苔，脉细小而弱。诊断为脾气、卫气暗怯，痰浊困留。舌薄苔后半黄腻滑润，脉细而有力。诊断为粘膜红艳，脉来劲而有力，痰为火之标，火为痰之本。舌薄苔黄，脉细。诊断为痰气之患已除，脾虚仍难置之首位。舌薄苔黄染，脉细。诊断为诸恙次第告失，但粘膜红如飞丹，内蕴之热邪尚在。舌薄苔映黄，脉细。诊断为诸恙次第告失，扶正是其时矣。舌薄黄苔，脉细。诊断为顽症愈而未能巩固，以致余烬再燃。

患者54岁，男性。乏力纳差，大便不成形，矢气多，口干，痰多厚白，耳鸣，面色少华，舌质暗澹，脉濡。中医病名胃癌，证型脾气虚弱，痰毒内阻。望诊面色少华，舌质暗澹。闻诊无特殊。问诊乏力纳差，大便不成形，矢气多，口干，痰多厚白，耳鸣。切诊脉濡。三诊见痰白咳少，舌苔黄腻，脉弦滑。五诊见白色稀痰，口干。六诊见痰涎稀，口干。2002年复诊见舌干少津，脉细。

喉痹燥痛，咳嗽音声不扬，脉象细弱。肺肾阴亏，金碎不鸣。面色无华，舌边红，苔干腻黄，脉滑数。少阴阴虚，厥阴火升，内热口燥，夜不安寐，微有泛恶，大便不实。阴虚厥少之火升腾，风热之邪外乘，喉痛掀红白点，口舌破碎，妨于咽饮。

患者年龄88岁，主诉咳嗽1月余，咯白黏痰，量多，无明显气急。舌红苔根黄腻、舌前少苔，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，热壅血瘀，热为阳邪，易耗伤津液。辨证属痰热壅肺证。四诊信息包括舌红苔根黄腻、舌前少苔，脉滑数。

35岁男性，身倦无力，咽喉燥痛，发热恶寒，体温39℃，头痛恶心，烦躁不安，咽痛不敢进食。扁桃体遍布假膜，舌质稍红，苔黄燥少津，脉滑数，右盛于左。温毒犯肺，邪在气营。面色无华，舌象质稍红，苔黄燥少津，脉象滑数。

患者42岁，女性。胃隐痛、嘈杂、烧心、呕吐酸水、太息、呃逆、咽中不利、纳呆、食则呕吐不消化食物。病程2年余。舌质红、苔薄黄。舌红、苔薄白。脉沉。中医病名属胃病。证型为胃热上逆、脾胃虚弱。病因病机为胃热上逆、脾虚失运。

患者女性，42岁。主诉舌底生厚白苔藓，病程1年。舌红，苔黄腻，脉数。辨证为心脾湿热。舌底生苔藓，厚而色白，连及两口角，齿龈红肿，舌体疼痛，麻痒交作，伸缩不利，口噤难开，伴便秘。舌象舌红，苔黄腻，脉象脉数。