天花粉

患者女性,48岁。主诉头晕、头痛、恶心呕吐、心悸失眠、神疲心烦。病程6个月。中医病名颅脑损伤后遗症。证型瘀血停滞、风阳上扰、痰湿蒙蔽。病因病机头部内伤、瘀血归肝、木贼侮土、胃失和降。苔白腻,脉弦滑。头部偏右有压痛。
颅脑损伤瘀血停滞肝阳上扰心营不足
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患者女性,37岁。主诉剧烈头痛,口苦,咽干,口黏欲呕,不能饮食,大便秘结。舌苔厚略腻,脉弦。血压156/95mmHg。中医诊断为病在肝胆经,属半表半里之证,证属肝阳过盛兼少阳证。二诊主诉头痛头晕消失,项部拘紧,胸喉闷滞,手部麻木,血压150/92mmHg。三诊诸症皆退,脉弦无力,血压恢复正常,诊断为肝郁气滞。
原发性高血压肝阳过盛少阳证肝郁气滞
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患者23岁,男性,病程1年余,主要症状为头顶及枕部多发脓肿,质稠色黄,伴毛发脱落及秃发性瘢痕。舌质澹,苔薄黄,脉滑。中医诊断为脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎,辨证为湿毒蕴结,毒热内盛。病因病机为素体蕴湿,复感毒邪,湿毒郁久化热,肉腐成脓。
湿毒蕴结脾虚湿盛毒热内蕴气血瘀滞
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杨某,女,37岁。右侧头痛3年,因过劳、愤怒或受风遇冷发作。脾阴不足,瘀血内凝。舌暗红,边有瘀斑,脉弦数。头痛呈刺痛,消瘦,神疲乏力,气虚血行不畅,受寒加重。
头痛脾阴不足瘀血内凝气血亏虚
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患者74岁,女性,主诉左半身不遂、嗜睡、腰痛1个半月。病程1个半月。中医诊断中风(脑梗死),证型痰热走窜经络。舌偏红,苔微黄,脉滑数。舌黯红,苔糙而干,脉滑数。舌红而干,脉阳滑数,阴细数。主要症状包括半身不遂、嗜睡、腰痛、头热多汗、口干、舌板硬、语言欠畅、目视物模糊、头阵热多汗、溲急、牙龈红肿。
中风痰热湿热舌红
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陈某,男,2岁,猩红热皮疹3天,发热,体温38.5℃,舌红起刺,咽红肿大,便通溲赤,面色正常,舌红苔薄,脉数,发热,面足浮肿,二便尚调,病因疫毒蕴结肺胃,邪毒化火上攻咽喉,火热灼津伤液,邪毒从口鼻而入,蕴于肺胃,卫阳被遏,蒸郁肌表,火热下注膀胱。
猩红热疫毒蕴结肺胃发热
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患者50岁,男性。头晕、乏力、右侧胁部隐痛1周。形体肥胖,面色晦暗,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。脾虚不运、湿浊内停证。右胁部隐痛,头晕,易疲劳,大便溏,睡眠差,夜梦多。血压150/92mmHg,BMI26.37kg/m²。肝脏B超示重度脂肪肝,ALT、AST、TG升高。
脾虚不运湿浊内停聚证
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患者58岁,女性 心悸、心烦、失眠、多梦、阵发性发热、面赤、自汗、四肢麻、五更泻、纳差、食胀、腰痛 舌红、苔白 脉弦、结代 高血压病史 中医病名:室性早搏 证型:心肾不交、气血不足 病因病机:未明确提及 望诊:舌红、苔白 闻诊:未提及 问诊:心悸、心烦、失眠、多梦、阵发性发热、面赤、自汗、四肢麻、五更泻、纳差、食胀、腰痛 切诊:脉弦、结代
心悸心烦失眠多梦
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患者29岁,男性。主诉肺痨发现已2年。病程2年,久咳不止,痰粘色绿,气腥,时发时止,近来痰中带血,胸脘饱闷,饥不欲食,口干苦,喜饮冷水。舌红苔薄白,脉浮弦而数。中医诊断肺痨,病因病机为肺损络伤,虚劳之病,燥热伤津,复染痨虫。
肺痨肺胃热炽津液受伤燥热夹杂
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14岁男性,头晕头痛,两眼睑下垂,上抬无力,复视,耳鸣,听力下降,恶心,口干,多食,肥胖,大便不实。舌质暗红,苔薄腻,脉细滑数。气阴两虚,痰瘀上蒙,清阳不展。
四迭体肿瘤气阴两虚痰瘀上蒙清阳不展
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患者年龄29岁,男性。主诉不育3年。伴随症状腰酸膝软,心烦盗汗,口渴喜饮,劳累后乏力。中医病名无子,证型阴虚火旺,病机阴虚火旺,精不化液。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰酸膝软、心烦盗汗、口渴喜饮、劳累后乏力,切诊未提及。
不育肾阴虚精液不液化相火内炽
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8岁8个月女童,发热4天,高热无汗,口臭,干呕,纳呆,大便稍稀臭秽,小便短赤。咽部充血,扁桃体红肿有分泌物,浅表淋巴结肿大。舌质红,苔黄腻,脉滑。中医诊断为温病,辨证为痰热流注,肝胆湿热。病因为外感时邪,邪犯肺卫,湿热内蕴,肝失疏泄。
温病痰热流注肝胆湿热高热无汗
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赵某,35岁,口干,喜凉饮,右胁部胀满隐痛,汗多色黄,烦躁,手心灼热,尿黄,大便偏干,体重减轻,纳食不香,体倦乏力,周身困重。湿热毒瘀互结,肝脾不调。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。B超示肝内脂肪浸润,胆囊壁粗糙。生化示谷丙转氨酶升高,三酰甘油升高,血糖升高。
脂肪肝湿热毒瘀肝脾不调胁痛
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患者38岁,男性,主诉鼻衄,每日晨起打喷嚏即出血,天热及心烦时加重,色鲜红。刻下症状包括鼻衄、流清涕、声重、口苦、咽干、出汗、尿黄。舌尖红,苔薄白,脉弦数。诊断证属风热袭表,火蕴血热。
鼻衄风热袭表血热伤津火蕴血热
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患者年龄25岁,男性。发热,恶寒头痛,病程短。中医病名温病。证型气血两燔。病因春温失于清化,误汗劫阴,扰动营血,外束寒邪,内夹痰热。病机肺热不清而痰咳,热入脉络而动血,寒束于外,热郁于里,毒热互结。面赤如燔,舌质红绛,苔黄白厚腻,双脉洪数而滑。
温病发斑气血两燔痰热郁肺营卫失调
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患者年龄22岁,女性。主诉咳嗽虚热病二年,夜间咳甚,心悸心热,痰白涎沫黏,口干而渴,形体消瘦,皮毛干枯。舌苔白,尿黄,大便微燥,脉数无力,一息五至强。中医病名虚热久嗽肺痿,证型阴虚内热。病因病机为肺气伤,津液耗散,肺失濡养。望诊舌苔白,闻诊无特殊,问诊有咳嗽、心热、口干、涎沫黏、形体消瘦,切诊脉数无力。
肺痿阴虚内热痰涎黏稠心悸心热
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8天女婴,双目紧闭不开,眦泪胶黏,眼睑红肿,内白睛赤肿,夜啼难安,尿黄便结,舌尖红,苔黄腻。胎毒上攻,邪热蕴结。面色未提及,舌象舌尖红,苔黄腻,脉象未提及。主要症状包括眼部红肿、泪多、啼哭、尿黄便结。病程短,初诊即见明显热象。中医病名为淋菌性结膜炎,证型为胎毒上攻,邪热蕴结。
淋菌性结膜炎胎毒上攻邪热蕴结舌尖红
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患者年龄76岁,女性。主诉多饮、多尿、多食易饥、进行性消瘦3年余,伴眩晕、眼朦、手足麻木、大便秘结、心烦、梦多、尿赤。舌澹红而干,脉细略数。中医病名消渴证,证型胃津亏虚。病因病机为胃津耗损、胃火偏亢,阴津不足,失却滋养柔润。
糖尿病胃津亏虚胃火偏亢眩晕
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徐某,男,26岁。两上肢皮疹反复发作3年,近半年加重,伴头顶及下肢伸面红斑、银白色鳞屑、微痒,关节肿痛,活动受限,夜间痛甚,咽干而痛。头皮红斑基底红晕,有脓性分泌物,头发成束状,四肢伸面及背部有铜钱大灰褐色痂皮,基底红晕,有薄膜现象和点状出血。舌苔黄厚,脉沉稍数。诊断为关节型银屑病。证型为湿热内蕴,汗出当风。病机为湿热内蕴,血虚受风。
银屑病湿热内蕴血虚受风关节肿痛
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患者年龄9岁,男性。主要症状为腹痛、腹胀伴发热,病程3天。中医病名为风温犯肺,证型为风温犯肺,尚未化燥,病因病机为邪积内滞,热邪在气分。望诊见重病容,气急鼻煽;舌苔薄黄,脉数。问诊见高热起伏不退,咳逆痰阻,腹胀,便下溏黏。切诊见脉数。
肺炎肺热风温气分
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