天花粉

患者50岁，男性。头晕、乏力、右侧胁部隐痛1周。形体肥胖，面色晦暗，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。脾虚不运、湿浊内停证。右胁部隐痛，头晕，易疲劳，大便溏，睡眠差，夜梦多。血压150/92mmHg，BMI26.37kg/m²。肝脏B超示重度脂肪肝，ALT、AST、TG升高。

患者69岁，男性。反复心慌、胸闷、喘憋5年余，加重1年。胸痹，扩张型心肌病。气虚血瘀水停。舌暗，苔中后部略白腻，脉细滑数。心脏向双侧扩大，EF39%，完全性左束支传导阻滞。心功能Ⅲ级。小三阳病史。

14岁男性，头晕头痛，两眼睑下垂，上抬无力，复视，耳鸣，听力下降，恶心，口干，多食，肥胖，大便不实。舌质暗红，苔薄腻，脉细滑数。气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展。

女，66岁；胸闷憋气，前胸闷痛，咽痒干咳，口干咽燥，疲乏无力，面色黄，手足冷，双下肢水肿；病程未明确。中医诊断悬饮证，证属饮停气闭。望诊面色黄，舌胖齿痕淡暗苔白腻；闻诊无特殊；问诊有胸闷憋气、前胸闷痛、咽痒干咳、口干咽燥、疲乏无力、手足冷、双下肢水肿；切诊脉沉弦滑。

患者年龄29岁，男性。主诉不育3年。伴随症状腰酸膝软，心烦盗汗，口渴喜饮，劳累后乏力。中医病名无子，证型阴虚火旺，病机阴虚火旺，精不化液。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰酸膝软、心烦盗汗、口渴喜饮、劳累后乏力，切诊未提及。

患者男性，69岁。左侧肢体乏力3年，加重伴头晕、气促7小时。脑梗死，慢性阻塞性肺疾病，高血压病3级，高脂血症。舌暗，苔黄腻，脉弦数。面色少华，喘促，汗出多，舌澹偏胖苔白润，脉浮大且数，重取无根。

患者47岁，男性，慢性痢疾病程4年，主要症状为大便每日6次，夹赤白黏冻，量少黏滞，里急后重，少腹隐痛，口干，手心发热。舌红苔黄腻，脉细数。中医诊断为阴虚湿热证。

3岁男童，高烧、咳喘、出疹、失语、右侧肢瘫，病程较重。面赤，舌红苔黄，脉滑数。热壅于肺，耗津而咳喘。面目浮肿，呼吸急促，鼻煽动，身热。舌澹红苔薄黄，脉微数。舌澹、光面无苔，脉滑数无力。吐痰白稀，口渴欲饮，乏力，下肢酸软，活动则心悸，头晕。

8岁男童，反复全身红斑伴针尖大小脓疱5年，加重1个月。全身皮肤泛红，密集脓疱，皱褶处脓痂，右下肢鲜红斑伴厚鳞屑，咽痛、发热、纳差、口干、口渴。舌质红、花剥苔，脉弦细。中医病名脓疱型银屑病，证型阴血亏虚为本，湿热毒蕴为标，邪毒结聚腠理，蒸酿气血为脓。望诊舌质红、花剥苔，闻诊无特殊，问诊有咽痛、发热、纳差、口干、口渴，切诊脉弦细。

赵某，35岁，口干，喜凉饮，右胁部胀满隐痛，汗多色黄，烦躁，手心灼热，尿黄，大便偏干，体重减轻，纳食不香，体倦乏力，周身困重。湿热毒瘀互结，肝脾不调。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。B超示肝内脂肪浸润，胆囊壁粗糙。生化示谷丙转氨酶升高，三酰甘油升高，血糖升高。

38岁男性，间断性胃脘胀满、疼痛1年半，加重半年。舌紫红，苔黄腻，脉弦滑。胃窦粘膜红白相间，大弯以白为主，隐约可透见粘膜下血管。诊断为慢性浅表萎缩性胃炎，中医诊断为胃脘痛。

患者10岁，头剧痛，神昏谵语，烦躁不宁，壮热，面红，目赤，咽痛，渴饮，便闭，尿少，舌红，苔黄厚，脉数。中医诊断为肝肠先蕴伏热，口鼻复受温邪，合而上冲于脑致痉。证型属温热病邪内陷，热毒上攻。望诊见面色红，舌红苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、神昏、烦躁、发热、口渴、便秘、尿少。切诊脉数。

患者39岁，女性。主诉月经量多，色红有血块，经期7天，经前口渴，大便干，经行不畅，小腹疼痛坠胀。舌苔薄白，脉弦而滑。中医诊断为血气瘀滞化热，经行失常。病机为瘀血内阻，气滞化热，影响月经正常运行。

患者女性，48岁。主诉头晕、头痛、恶心呕吐、心悸失眠、神疲心烦。病程6个月。中医病名颅脑损伤后遗症。证型瘀血停滞、风阳上扰、痰湿蒙蔽。病因病机头部内伤、瘀血归肝、木贼侮土、胃失和降。苔白腻，脉弦滑。头部偏右有压痛。

患者23岁，男性，病程1年余，主要症状为头顶及枕部多发脓肿，质稠色黄，伴毛发脱落及秃发性瘢痕。舌质澹，苔薄黄，脉滑。中医诊断为脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎，辨证为湿毒蕴结，毒热内盛。病因病机为素体蕴湿，复感毒邪，湿毒郁久化热，肉腐成脓。

患者女性，37岁。主诉剧烈头痛，口苦，咽干，口黏欲呕，不能饮食，大便秘结。舌苔厚略腻，脉弦。血压156/95mmHg。中医诊断为病在肝胆经，属半表半里之证，证属肝阳过盛兼少阳证。二诊主诉头痛头晕消失，项部拘紧，胸喉闷滞，手部麻木，血压150/92mmHg。三诊诸症皆退，脉弦无力，血压恢复正常，诊断为肝郁气滞。

患者75岁，女性。右颜面部结节状赘生物，表面暗红，微痒不痛，病程3个月，近两周增大明显，中央溃破，渗流污秽血水，边缘隆起，质硬。颜面肿块呈菜花样增长，表面高低不平，四周坚硬，中央破溃，渗流浆液秽血水。颌下淋巴结肿大。头昏乏力，精神萎软，纳呆不香，夜寐不安。舌质澹红，苔薄黄腻，脉细数。风毒之邪客于肌肤，内耗阴血，夺精灼液，肝血枯燥，肌肤失荣。

11岁男性患者，发热、头痛2天，伴呕吐、抽搐昏迷。体温40℃，昏迷，瞳孔对光反射迟钝，颈项强直，心率速，白细胞升高，脑脊液异常。壮热无汗，烦躁不安，呕吐频频，项强抽搐，神志昏迷，舌红苔黄，脉弦数。暑温重证，热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。

杨某，女，37岁。右侧头痛3年，因过劳、愤怒或受风遇冷发作。脾阴不足，瘀血内凝。舌暗红，边有瘀斑，脉弦数。头痛呈刺痛，消瘦，神疲乏力，气虚血行不畅，受寒加重。

患者55岁，男性。胃脘胀满、疼痛5年，加重1年。胃脘胀满、疼痛，嗳气，口干苦，便秘，乏力、头晕。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细滑。慢性萎缩性胃炎，中医诊断胃脘痛。面色萎黄，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细滑。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，病理诊断为慢性萎缩性胃炎。