太子参+气滞血瘀+腹胀

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者50岁女性，主诉心下痞、腹胀、胃中嘈杂、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便干或不爽。舌红苔薄黄，脉弦细微数。诊断为脾胃气机不畅，气滞血瘀。

患者50岁，男性，主要症状为腹胀、食欲不振、周身乏力、失眠多梦、便溏、面色晦暗、情绪低落。中医病名为积聚，证型为脾肾两虚、肝郁血瘀。病因病机为脾虚失运、肾虚火衰、水湿内聚、痰浊蕴结、气滞血瘀。舌质紫暗，苔白厚，脉沉弦。

患者女性，49岁。主诉阵发性心前区不适5个月。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀。查体舌红，苔薄白，脉沉细。心脏彩超提示左房左室扩大，LVEF44%。心电图示心动过缓。既往有贫血病史。二尖瓣2/6SM，下肢轻度水肿。

女，56岁。尿频、尿急反复发作2年，加重3天。尿频、尿急，无尿痛。面色红润，舌黯红，苔薄黄腻，脉滑数。淋证，膀胱湿热，热迫血溢。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。腰痛拒按，口苦、呕恶。尿检白细胞(++)，红细胞(+)，中段尿培养大肠埃希菌生长。

62岁男性，心绞痛、胸闷气短、全身乏力，病程未明确。宿食停滞，气滞血瘀，心阳被遏。舌质黯红，苔黄腻，脉弦有力。冬至食饺子后发病，腹胀，二日未行大便。

患者52岁，女性。主诉两胁刺痛，右胁挤压痛，肝大胁下2指，腹胀，少腹痛，小腹发凉，畏风寒，症状遇劳加重。现病史包括目胀干涩，头晕，头项嵴背拘紧酸楚，巅顶头痛，头顶发热，面热如潮，胃脘烧灼，恶心，倦怠乏力，大便溏薄，晨起颜面发紧浮肿，夜间五心烦热，盗汗，纳谷不馨，不欲进油腻及生硬食物。面色皖白，舌体胖大有齿痕，质澹暗，苔薄白水滑，脉沉细弦。中医诊断为肝血素亏，络脉失养，脾气不足，气滞血瘀，痰饮内阻，病程日久，损及肝阴脾阳。

女，38岁，胸闷、气短、腹胀四天，病程四天。郁证（气郁），情志所伤，肝失条达，肝气郁滞，气郁化火，气滞血瘀。表情呆滞，心烦欲哭，胸闷、心悸、气短、肩背疼痛、四肢厥逆、腹胀、纳差、寐艰、大便四日未行。舌淡红，苔黄腻，脉弦。

患者男性，52岁。腹部剧烈疼痛，右胁下痛如针刺，脘腹胀满，食后益甚，纳差食少，便软每日2~3次，小便黄，消瘦，面色萎黄。舌澹暗苔薄黄，脉细弱。中医病名肝癌，证型气滞血瘀、瘀毒交结。病因病机气滞血瘀、瘀毒交结。望诊面色萎黄，舌澹暗苔薄黄。闻诊未提及。问诊腹部剧烈疼痛，右胁下痛如针刺，脘腹胀满，纳差食少，便软，小便黄，消瘦。切诊脉细弱。

患者44岁，男性，主诉胸部刺痛5年余，加重10天。胸中憋闷刺痛，四肢不温，心悸自汗，夜寐不安，腹胀，面色苍灰。舌质紫黯，舌下络脉瘀滞，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为胸痹，证型属寒凝心脉、气滞不通。病因病机为寒邪侵袭，心阳不振，气滞血瘀，痰浊阻滞。

患者27岁，女性，月经3月未行，体重进行性增加。腹胀纳差，四肢困重。体形肥胖，舌紫暗、苔薄腻，脉滑。浊结阳明，气郁血瘀。上腹部彩超示中-重度脂肪肝。TC、TG升高，ALT、AST轻度升高。

患者男性，68岁。主诉肝癌切除术后1年，乏力、右胁不适半年余。病程较长，右胁及上腹部胀顶不适，腹胀纳少，眠差，口干，尿黄便溏。舌质稍红，苔澹黄稍腻，脉沉细弦滑。中医诊断为癌病：肝癌，证属气滞血瘀，毒结肝络。望诊见舌质稍红，苔澹黄稍腻。闻诊无明显异常。问诊见乏力、右胁不适、腹胀、纳少、眠差、口干、尿黄便溏。切诊脉沉细弦滑。

李某，46岁，男。慢性乙型肝炎并发肝腹水1年余。右胁胀痛，神疲肢倦，四肢消瘦，腹渐膨隆，皮色苍黄，脐部突出，腹壁静脉曲张，上气微喘，纳减厌油，溺少便结，面色苍白，腹部膨隆，肝掌及颈膺部蜘蛛痣，舌质及唇部紫绛色，近数月曾有两次便血，抽过腹水。臌胀，肝郁脾虚，气滞血瘀，阳衰水停。面色苍白，腹部膨隆，肝掌及蜘蛛痣，舌质唇部紫绛色。脉象未提。